Guía de administración de higiene.

3M™ Clean-Trace™
Sistema de Administración de Higiene
Guía
de
Administración de Higiene
Contenidos
Propósito3
Introducción3
El ATP y el principio de la reacción de bioluminiscencia
4
Implementación del Sistema de Control de Higiene con ATP
5
– Identificación de áreas para realizar pruebas
6
– Implementación de pasos iniciales
7
– Determinación de niveles de referencia
9
– Determinación de la frecuencia de prueba
11
– Establecimiento de procedimientos de acciones correctivas
12
– Pasos para la mejora continua
12
Apéndices13
Superficies de alto contacto
Control de tecnología de avanzada.
Propósito
La Guía de Administración de Higiene es un documento que delinea los pasos
necesarios para establecer e implementar un sistema eficaz de control de la higiene
con ATP dentro de un ambiente de cuidados de la salud.
Introducción
El control de la higiene con adrenosín trifosfato (ATP) brinda información objetiva sobre el
estado de limpieza de los ambientes de cuidado de la salud. La falta de un control adecuado
de niveles de contaminación puede conducir a la acumulación de residuos orgánicos en las
superficies, lo que puede generar un riesgo potencial de infección cruzada.
La bioluminiscencia ATP proporciona una medición rápida de los residuos orgánicos sobre
una superficie. Esta contaminación puede brindar un medio ideal para la proliferación de
microorganismos. Además, puede ofrecer una barrera resistente contra los agentes de
limpieza y sanitarios.
El control de la higiene con ATP brinda una medición de lo siguiente:
• Riesgos directos: provenientes de altos niveles de microorganismos
• Riesgos indirectos: provenientes de residuos orgánicos que pueden albergar, proteger y
brindar una fuente de nutrientes para los microorganismos
El mantenimiento de un ambiente limpio constituye un factor importante en la reducción
de los riesgos de contaminación cruzada. Sin control, los residuos orgánicos se
pueden acumular hasta alcanzar altos niveles en las superficies si no se incorporan los
procedimientos de limpieza adecuados. Las superficies, aparentemente limpias a la vista,
aún pueden albergar niveles significativamente altos de contaminación. La bioluminiscencia
ATP brinda un método sensible para medir objetivamente la higiene de las superficies y
reducir el riesgo de contaminación cruzada.
Los datos obtenidos del control de higiene por ATP también brindan información valiosa
sobre las “zonas críticas”, áreas propensas a la contaminación reiterada, y permiten la
implementación de procedimientos de administración de higiene que ayudan al control, la
optimización y el mantenimiento de regímenes de limpieza consistentes en todo el ambiente.
3
Adenosín trifosfato (ATP)
El ATP está presente en todas las células vivas y es la molécula que brinda energía para
el metabolismo celular. Por consecuencia, está presente en todos los residuos orgánicos,
por ejemplo, fluidos corporales, células de la piel y microorganismos, etc. Por lo tanto, el
ATP constituye un excelente marcador o indicador de contaminación orgánica o de fuentes
biológicas.
El principio de la reacción de bioluminiscencia
El Sistema de Administración de Higiene Clean-Trace™ de 3M™ está basado en las
mediciones de los niveles de ATP en la superficie. Se utiliza una Prueba de Superficie ATP
Clean-Trace™ de 3M™ para obtener una muestra con un hisopo de una zona de prueba
seleccionada. Luego, se activa la prueba, y el hisopo se pone en contacto con la enzima
de prueba (luciferina-luciferasa). La enzima hace reacción con cualquier residuo de ATP
que quede sobre la cabeza del hisopo. Un producto de esta reacción es la generación de
luz causada por la solución de la enzima. Luego, la prueba de superficie de ATP CleanTrace se coloca en el Luminómetro NGi Clean-Trace™ de 3M™. Éste mide la luz generada
por la solución de la enzima y produce un resultado en unidades relativas de luz (URL,
Relative Light Units). Mientras mayor sea el nivel de ATP presente en el hisopo, mayor será
la cantidad de luz generada por la prueba y, en consecuencia, mayor será el nivel de URL
producido.
4
La prueba se puede realizar en menos de 30 segundos, lo que da un resultado en tiempo
real que indica el nivel de limpieza de la superficie evaluada. Esto da una oportunidad para
definir una acción correctiva necesaria, como puede ser volver a limpiar o volver a evaluar la
superficie.
Análisis de los datos y generación de informes
Los resultados rápidos permiten definir acciones correctivas en el momento de realizar
la prueba. La revisión y el análisis de tendencias de datos recolectados son una parte
importante del mantenimiento y mejora de estándares de higiene de manera continua. Para
brindar un mecanismo que revise los resultados de ATP, el Sistema de Administración de
Higiene Clean-Trace incluye el Software en Línea Clean-Trace™ de 3M™, una herramienta
que captura y analiza automáticamente resultados, y que genera automáticamente y
entrega informes. Registrar resultados en el tiempo ayuda a determinar la eficacia de los
regímenes de limpieza y cualquier tendencia negativa que se pueda estar desarrollando.
El software Clean-Trace ofrece un abanico de informes, gráficos y mapas de higiene
que permiten la interpretación y la revisión rápidas de resultados. Estos se pueden
compartir con partes clave interesadas en higiene a todos los niveles, incrementando, por
consiguiente, la conciencia del estado del nivel de limpieza en sus áreas de responsabilidad
respectivas.
Implementación de un sistema de control de higiene ATP
Como se explicó anteriormente, el control de la higiene con ATP conlleva a un acercamiento
objetivo a la medición de eficacia de la limpieza. Las oportunidades para validar el proceso
de limpieza son las siguientes:
1. Confirmación que se están utilizando los detergentes adecuados y que se utilizan de
acuerdo con las recomendaciones del fabricante
2. Superficies visiblemente limpias
3. Confirmación por parte del control de higiene con ATP de que superficies visiblemente
limpias están libres de niveles significativos de contaminación orgánica
4. Control ambiental por medio del cultivo de muestras de superficies para identificar la
presencia de células microbianas viables y organismos potencialmente patógenos
Los pasos 1, 2 y 3 son procedimientos de validación proactivos que se pueden llevar a cabo
durante la limpieza. Juegan un rol importante en el procedimiento de validación, ya puede
intervenirse en respuesta a la no conformidad durante el procedimiento de limpieza. El ATP
brinda el paso de validación final al proveer una medición sensible y objetiva del nivel de
limpieza de la superficie.
El paso 4 es un procedimiento retrospectivo y los resultados están disponibles sólo unos
días después de que el procedimiento de limpieza se haya realizado; puede no siempre ser
adecuado o estar disponible.
Hay una serie de pasos involucrados en el
establecimiento del sistema de control de
higiene con ATP:
1. Identificación de áreas para realizar pruebas
2. Implementación de pasos iniciales
3. Determinación de niveles de referencia
4. Determinación de frecuencia de prueba
5. Establecimiento de procedimientos de acciones
correctivas
5
Identificación de zonas de prueba
Muestreo inicial y pruebas con niveles de acción en URL
Revisión de resultados
Establecimiento de nuevos niveles de acción basados en datos recolectados
Establecimiento de frecuencia de muestreo
6. Pasos para la mejora continua
Estos pasos están resumidos en el diagrama de flujo
de la derecha y se detallan en las siguientes páginas
de este documento.
Pruebas de rutina con niveles de acción nuevos/existentes
Revisión de resultados
Los niveles de URL permanecen iguales
Los niveles de URL continúan disminuyendo
1. Identificación de áreas para realizar pruebas
Se debe generar un plan de muestreo que comprenda todas las zonas de prueba
específicas. Las zonas de prueba se deben seleccionar sobre la base de un criterio
establecido, como serían:
1. Zonas de prueba ofrecen retroalimentación y datos representativos del proceso de
limpieza en curso
2. Zonas de prueba representan áreas de alto riesgo de contaminación cruzada para
pacientes y personal del hospital. Pueden ser zonas muy cercanas al paciente; por
ejemplo, los bordes alrededor de camas, las barandas de la cama, armarios, etc.
3. El
equipo que se utiliza en forma rutinaria en el cuidado de pacientes y que está sujeto a
un nivel alto de manipulación; por ejemplo, botones, manijas del equipo y superficies en
contacto con el paciente
4. Zonas donde es probable que haya un alto nivel de acumulación orgánica de
contaminación. Esto puede resultar como consecuencia de un alto nivel de contacto o
movimiento, y de tráfico de “personas” en una zona; por ejemplo, placas y manijas de las
puertas
5. Zonas que son difíciles de limpiar, como son los lugares altos o difíciles de alcanzar o
las superficies ocultas. Por ejemplo, debajo de la cabecera de muebles y pantallas de
lámparas
6. Puestos de trabajo de enfermeros y teclados de computadoras
7. B años de salas
6
8. E l equipo que se limpia en forma rutinaria inmediatamente después de ser utilizado; por
ejemplo, sillas con orinales
Se deben realizar pruebas en zonas donde una higiene deficiente podría representar un alto
riesgo de contaminación cruzada. Hasta cierto punto, la elección de zonas de prueba se
hará sobre la base del medio ambiente en el que se realiza la prueba.
Las zonas de prueba seleccionadas brindarán los componentes del plan de muestreo
general para un área. Como tales, se deben seleccionar con la intención de brindar una
retroalimentación realista del estado de higiene de la zona donde se realiza la prueba y
deben reflejar el nivel de limpieza general del ambiente.
Se debe tener en cuenta el nivel de riesgo cuando se seleccionan zonas de prueba, es
decir, salas con un alto grado de dependencia y de terapia intensiva donde los pacientes
son más susceptibles al riesgo de infección.
Un
Se incluyen zonas de prueba a modo de ejemplo en apéndices al final de este documento.
Acercamiento Objetivo
2. Implementación de pasos iniciales
Para comprender el estado actual del nivel de limpieza en un área, se debe emprender
un proceso inicial de muestreo para determinar el criterio de referencia adecuado para
las zonas de prueba. Esto brindará una medida del nivel de limpieza de las prácticas de
limpieza actuales y proveerá los datos que permitirán la selección de niveles de aceptación,
precaución y rechazo adecuados que se establecerán para pruebas de rutina. La
experiencia actual en los ambientes clínicos sugiere que los niveles iniciales de estudios de
comparación se establezcan como aparecen a continuación:
Aceptado
< 500 URL
Precaución
501-999 URL
Rechazado
> 1000 URL
En la recolección inicial de datos, se sugiere que los resultados se recolecten y registren
cuidadosamente como evidencia del proceso de implementación. Se recomienda utilizar
el Software en línea Clean-Trace™ de 3M™ con este objetivo. Los planes de muestreo se
pueden crear y descargar en el Luminómetro NGi Clean-Trace™ de 3M™. (Consulte el manual
del usuario del instrumento para obtener detalles sobre cómo realizar esta operación).
Recolección de datos
Ahora, los datos se pueden recolectar desde las zonas de prueba identificadas. Para poder
determinar con precisión el nivel de eficacia de la limpieza que se está logrando, se deben
recolectar cantidades suficientes de resultados. Se debe recolectar un mínimo de 10
resultados para cada zona de prueba en cada área de muestreo del plan. Los resultados
se deben recolectar durante un período de 2 semanas para tener en cuenta cualquier
variante del medio, como consecuencia del rendimiento de los pacientes o los cambios en
la consistencia o los procedimientos de limpieza. Esto ayudará a comprender los cambios
que pueden impactar en los procedimientos de limpieza. El período inicial de recolección de
datos brindará retroalimentación sobre el nivel actual de eficacia en la limpieza.
Durante este período, se puede considerar la implementación de procedimientos de
acciones correctivas en respuesta a los resultados que se obtienen. En forma inicial, se
sugiere el siguiente procedimiento de acción correctiva:
Aceptado
< 500 URL
No se requiere acción
Precaución
501-999 URL
Se puede considerar la implementación de una
acción si es un área de alto riesgo
Rechazado
> 1000 URL
Volver a limpiar y a realizar la prueba
Cuando se vuelva a limpiar en respuesta a un resultado rechazado, volver a realizar la
prueba de la superficie ayudará a identificar el nivel de limpieza alcanzable para esa área.
Una vez que el período inicial de recolección de datos esté completo, se debe realizar una
revisión de los datos para determinar los niveles que mejor se aplican al estado actual de
capacidad de limpieza.
7
2. Implementación de pasos iniciales (continuación)
En esta etapa, se debe tener en cuenta que las zonas y las áreas de prueba individuales
pueden mostrar diferentes niveles de éxito. Las áreas de alta dependencia o las unidades
de terapia intensiva pueden mostrar niveles notablemente inferiores como consecuencia
de los protocolos de limpieza más estrictos cuando se comparan con las áreas de las salas
generales. De la misma manera, las zonas de prueba individuales también pueden mostrar
estos resultados. Esto puede ser consecuencia de estos factores:
• La naturaleza de la superficie que se está analizando; por ejemplo, las superficies de
acero inoxidable son más fáciles de limpiar que otras superficies y pueden arrojar en
forma rutinaria resultados de URL inferiores que otros tipos de superficies
• La antigüedad de la superficie. Superficies más antiguas pueden estar más dañadas,
rayadas o marcadas, lo que presenta un área de superficie mayor y la oportunidad para
que la contaminación orgánica se deposite. Esto puede dificultar el proceso de limpieza
• La facilidad de acceso a la superficie para la limpieza
• El método de limpieza empleado
Es probable que estos factores tengan impacto en los niveles de aceptación, precaución
y rechazo que se establecen. El análisis de resultados de URL puede ayudar a identificar
aquellas áreas propensas a la contaminación y que presentan un riesgo mayor de
contaminación. Además, estos resultados iniciales pueden ayudar en la identificación de
problemas en la limpieza.
8
Se incluyen zonas de prueba a modo de ejemplo en los apéndices al final de este
documento.
3. Determinación de niveles de referencia
Una vez completada la recolección inicial de datos, estos se deben revisar para comprender
cuáles son los niveles de los estudios comparativos de aceptación, precaución y rechazo
que mejor se adaptan al nivel actual de capacidad de limpieza.
El cuadro a continuación detalla las bandas sugeridas que se pueden tener en cuenta.
Banda
Aceptado
Precaución
Rechazado
4
1500
1501–2999
3000
3
1000
1001–1999
2000
2
500
501–999
1000
1
250
251–499
500
Para determinar la banda más adecuada para la zona de prueba, calcule dónde recae el
80% de resultados.
Por ejemplo, si el 80% o más de resultados recolectados para una zona de prueba
determinada están por debajo de los 1.000 URL, se debe establecer la banda 3 para esa
zona de prueba en particular.
Se muestra un ejemplo en la próxima página (Ejemplo 1).
Los niveles de aceptación, precaución y rechazo se pueden establecer para cualquiera de
los siguientes:
1. Zonas de prueba individuales, o
2. Un nivel de aceptación, precaución o rechazo para el plan de muestreo en general
En la opción 1, el nivel establecido para cada zona de prueba se ajusta mejor sobre la
base de los datos recolectados para la zona de prueba individual. Donde se encuentre
un alto nivel de variación entre resultados de zonas de prueba, se aconsejará establecer
niveles de zonas de prueba individuales.
En la opción 2, se establece un nivel de aceptación, precaución y rechazo para todas las
zonas de prueba en el plan de muestreo. Se recomienda esto cuando se logra un nivel
razonable de consistencia entre todas las zonas de prueba.
Una vez que se hayan determinado los niveles nuevos, los planes de muestreo creados
en el Software en Línea Clean-Trace™ de 3M™ deberán editarse y volver a cargarse en el
Luminómetro NGi Clean-Trace™ de 3M™.
9
Ejemplo 1: 5 zonas de prueba
Banda
4
3
2
1
Mesa de cama
Baranda de cama
Aceptado
1500
1000
500
250
Precaución
1501–2999
1001–1999
501–999
251–499
Rechazado
3000
2000
1000
500
muestra 1
muestra 2
muestra 3
muestra 4
muestra 5
muestra 6
muestra 7
muestra 8
muestra 9
muestra 10
Total de
muestras
<1500
<1000
<500
<250
254
587
1236
532
231
342
564
321
339
210
10
100.00%
90.00%
40.00%
20.00%
40.00%
304
453
167
444
2546
674
231
222
311
165
10
90.00%
90.00%
80.00%
1238
7589
362
1459
1254
655
765
598
268
2145
10
60.00%
50.00%
10.00%
4.00%
Silla con orinal
452
1222
342
233
1456
122
452
2111
432
237
10
90.00%
70.00%
70.00%
50.00%
Puesto de trabajo de
enfermeras
123
213
338
554
214
74
128
254
159
314
10
100.00%
100.00%
90.00%
70.00%
Total
50
92.80%
80.00%
62.00%
32.00%
Piso
Banda por punto de prueba
Mesa de cama
Baranda de cama
Piso
Silla con orinal
Puesto de trabajo de
enfermeras
Total
10
3
2
4
4
2
3
4. Determinación de frecuencia de prueba
La frecuencia de prueba habitualmente se basará en un procedimiento de muestreo
rutinario que se realiza en un intervalo de tiempo regular (por ejemplo, diariamente o
semanalmente) o en una frecuencia menor, como ser una auditoría. A menudo, la frecuencia
de prueba se determinará por la disponibilidad de los recursos.
Para poder obtener una retroalimentación válida, se deben recolectar suficientes conjuntos
de datos. Esto es particularmente importante en las etapas iniciales de implementación si se
desea lograr una verdadera comprensión de las capacidades de limpieza actuales. Además,
se requiere una cantidad de datos suficiente que permita una tendencia precisa de datos en
curso y ofrezca a las partes claves interesadas resultados necesarios basados en evidencia
para realizar cualquier cambio o tomar decisiones sobre prácticas de limpieza existentes.
Cuando se realiza el muestreo de rutina, esto no debería constituir un problema. Cuando se
adopta un acercamiento del tipo auditor, por ejemplo, realizar pruebas con una frecuencia
menor, se debe realizar un muestreo más exhaustivo para asegurar la obtención de
suficiente cantidad de datos representativos. En este caso, puede ser necesario repetir el
muestreo del mismo tipo de muestras; por ejemplo, en el caso de un muestreo de rutina
de alta frecuencia, una muestra de una baranda de la cama es suficiente para un plan
de muestreo determinado. En un acercamiento del tipo auditoria de menor frecuencia, se
deben obtener muestras de por lo menos 5 barandas de cama.
El nivel de riesgo percibido tendrá un impacto sobre la frecuencia de prueba. Las salas
con alto nivel de dependencia o unidades de terapia intensiva justifican una frecuencia
mayor de pruebas que una unidad de cuidados generales. Aquellas áreas conocidas por ser
fuentes de contaminación o “zonas críticas” también pueden representar áreas donde es
recomendable realizar pruebas con mayor frecuencia.
También será necesaria una frecuencia de pruebas razonable para permitir la
adopción de prácticas de mejora continua.
11
5. Establecimiento de procedimientos de acciones correctivas
Un procedimiento de acción correctiva es un proceso de intervención diseñado para tratar
situaciones identificadas de no conformidad. En el caso de pruebas con ATP, esto está
esencialmente relacionado con aquellas acciones que se realizan en respuesta a resultados
de aceptación, precaución y rechazo.
Se deberá determinar el curso de acción en salas, el cual estará relacionado con el nivel de
riesgo.
La acción típica sería como se indica a continuación:
Aceptado
No se requiere acción
Precaución – Bajo riesgo
No se requiere acción correctiva pero se debe controlar/
investigar
Precaución – Alto riesgo
Volver a limpiar y a realizar prueba
Rechazado
Volver a limpiar y a realizar prueba
6. Pasos para la mejora continua
Luego de la implementación inicial, el establecimiento de niveles de referencia y
procedimientos de acción correctiva, debe tener lugar una revisión continua de datos para
identificar oportunidades y pasos hacia la mejora continua.
12
El proceso responde al mismo procedimiento para establecer niveles de referencia iniciales.
Esto involucra la revisión continua de los datos para comprender si el proceso de control
de rutina y la acción correctiva han conducido a una contaminación orgánica reducida
del medio, ya sea en la zona de prueba o en el nivel del plan de muestreo. Cuando se
identifican niveles reducidos en el medio y se observa un paso de mejora, puede haber una
oportunidad para reducir los niveles de referencia hacia la banda siguiente.
Por ejemplo, los resultados que originalmente se ubicaban en 80% por debajo de 1.000
URL pueden ahora demostrar un 80% de resultados por debajo de 500 URL. En este caso,
existe la oportunidad de reducir los niveles de referencia, ya sea para una zona de prueba
específica o para el plan de muestreo, hacia la siguiente banda existente.
Este proceso respalda el sistema de control de la higiene con ATP y permite al usuario
revisar, mejorar y mantener continuamente los estándares mejorados de nivel de limpieza
en el ambiente clínico.
Apéndices
Selección de zonas de prueba
A continuación, tiene a disposición listas de ejemplo de zonas de prueba que se pueden
tener en cuenta cuando establezca el plan de muestreo.
Estas zonas de prueba serán en última instancia a elección del usuario y deben incluir
aquellas áreas que se consideran fuentes de información representativa sobre la eficacia
de los procedimientos de limpieza realizados.
Por lo general, las zonas de prueba estarán compuestas por tres tipos diferentes:
1. Zonas en contacto directo con el paciente o cercano a él: aquellas áreas donde
hay un alto riesgo directo de contaminación cruzada para pacientes y, potencialmente, el
personal de la sala
2. Equipo: el equipo que se utiliza habitualmente y entra en contacto directo con los
pacientes y el personal. Puede ser el equipo que se comparte o se traslada dentro de la
sala, o el equipo que es exclusivo de un paciente específico
3. Zonas de prueba ambientales en general: las zonas de
prueba ambientales en general, que no están muy cerca
de los pacientes, pero que brindarán retroalimentación
sobre la eficacia general de la limpieza y pueden
presentar un riesgo de contaminación cruzada
Las listas son ejemplos que fueron seleccionados por
usuarios actuales. Las listas no son exhaustivas, pero
ayudarán a indicar el tipo de áreas que se pueden
seleccionar.
13
Apéndices (continuación)
Zonas de prueba: Zonas de contacto
directo o cercano al paciente
q Baños
q Muebles/armarios junto a la cama
q Brazos de las sillas junto a la cama
14
q Baranda de la cama
q Silla con orinal (superficie superior)
q Silla con orinal (superficie inferior)
q Colchón
q Botón de llamada a la enfermera
q Mesa de cama (superficie)
q Mesa de cama (superficie inferior)
q Elevadores de pacientes
q Grifos del lavamanos para pacientes
q Controles remotos de televisión para pacientes
q Manijas del inodoro para pacientes
q Asientos de inodoros para pacientes
Zonas de prueba: Equipo
q Botones para silenciar alarma del respirador
artificial
q Teclado de unidad de comunicación de la
cama
q Pantallas de monitoreo junto a la cama
q Aparato de toma de presion
(esfingomanometro)
q Astas de atriles para el suero
q Manija de tapa del carro de medicamentos
q Superficie del puesto de trabajo de enfermeras
q Botones de apagado-encendido de inyector
automático de medicamentos
q Botones de apagado-encendido de bombas
de alimentación
q Botones de apagado-encendido de bombas
de infusión
q Botones de apagado-encendido de bombas
de succión
q Teclado de computadora
q Bandejas de equipos para procedimientos
médicos
q Oxímetro de pulso
q Superficie superior del carro de
reanimación cardiopulmonar
q Superficie superior de trabajo del área de
preparación de medicamentos
Zonas de prueba: Ambientales
q Pisos de baños
q Tapas de basureros clínicos
q Manijas del refrigerador de medicinas
q Áreas del piso cerca de camas de
pacientes
q Áreas del piso debajo de muebles
q Áreas del piso debajo de camas de
pacientes
q Manijas de estanques de inodoros del
personal
q Manijas internas y externas de puertas de
salas laterales
q Manijas internas y externas de puertas de
salas del personal
q Placas internas y externas de puertas de
salas laterales
q Cortinas de camas para pacientes
q Grifos de lavamanos para personal
q Manijas de armarios de almacenamiento
q Manija del refrigerador de la cocina de la
sala
q Superficie de trabajo de la cocina de la sala
q Rebordes de ventanas
15
3M™ Clean-Trace™ Sistema de Administración de Higiene
Número de
SKU
artículo
Descripción
Unidad
División
UXC
GH-6205-2095-3
3M™ Clean-Trace™ Prueba de Superficie ATP
100/caja
IPD
NGi
DH-8888-0539-6
3M™ Clean-Trace™ Luminómetro
C/U
IPD
OLS
70-9999-6082-9
3M™ Clean-Trace™ Software en Línea
C/U
IPD
ATP10
GH-6205-2249-6
3M™ Clean-Trace™ Control Positivo de Superficie
10/caja
FS
NSTATION
DH-9999-0489-8
3M™ Clean-Trace™ Base de Conexión del Luminómetro
NGi
C/U
FS
NGSB1
DH-9999-9607-6
3M™ Clean-Trace™ Estuche Blando del Luminómetro NGi
C/U
FS
NGLBP1
GH-6205-1651-4
3M™ Clean-Trace™ Batería del Luminómetro NGi
C/U
FS
Para obtener más información acerca del Sistema de administración de la higiene Clean-Trace™ de 3M™,
visite www.3M.com/infectionprevention.
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