PEAL NEWS Parent Education & Advocacy Leadership Center www.pealcenter.org Parent Education & Advocacy Leadership Center 1119 Penn Avenue Suite 400 Pittsburgh, PA 15222.4221 412-281-4404 1-866-950-1040 toll free www.pealcenter.org Summer 2012 Co-Pagos Causa Dolor a Familias en PA Heidi Bennett, del condado McKean, ha estado manejando el presupuesto ajustado de su familia – pero ahora, puede que tenga que involucrar la tacañería. Llegue Septiembre del 2012, la familia de Heidi será una de muchas afectadas por el Departamento de Bienestar Público al anunciar nuevos requisitos para ciertas familias para pagar copagos por servicios previstos bajo Asistencia Médica para Niños con Discapacidades, PH 95. Esas “algunas” familias incluye cualquier ingreso familiar que es más del 200% del nivel de pobreza federal ($46,111 para una familia de cuatro), un cambio que afectará muchos a través del estado de Pensilvania. Estos co-pagos será el 20% del costo de cada servicio hasta un 5% del ingreso de la familia. Heidi y su esposo David son dueños y operan su propia compañía de camiones en el área rural del Centro Duke, PA, y están por encima del umbral establecido por el Departamento de Obras Públicas (DOP). INSIDE THIS ISSUE Querida Cindy . . . . . . . . . 2 Cuido de Salud . . . . . . . . 3 Hechos Correctos . . . . . . 3 Asistencia Médica . . . . . . 4 BrainSTEPS . . . . . . . . . . . . 5 Apoyo a la Familia . . . . . . 5 Conferencia . . . . . . . . . . . . 6 Cena de Premios . . . . . . . 7 Heidi, quien fue diagnosticada recientemente con Vasculitis – una inflamación de los vasos sanguíneos, dice que estos cambios impactarán a su familia tremendamente debido al cuido y apoyo que su hijo Jared, 11 años, recibe. El estudiante de 6to grado ha sido diagnosticado con síndrome de Asperger, asma y ADHD, y requiere de mucho apoyo tanto adentro y fuera del salón de clases. Ahora la familia se siente que no están al día, desesperadamente buscando maneras de ahorrar una vez comience los co-pagos en Septiembre. “Estamos realmente luchando para mantenernos a flote. Una vez comience los copagos, es más gastos para nosotros, y ya estamos luchando como es” dijo ella. “No planeamos la enfermedad, sino que sucedió. Así es la vida. Esta es la realidad.” Al Heidi sumar los gastos de bolsillo para los servicios de su hijo, ella se agobia con las figuras. Para Jared recibir habilidades de socialización, cuesta $50 al mes, incluyendo el viaje. Además de eso, él regularmente toma seis medicamentos, el cual puede costar entre $50 a $100 al mes. En adición, las preocupaciones propias de salud de Heidi eleva la fractura a $100 más, dependiendo de su bienestar. CO-PAGOS, Continúa en la Página 2 1 Querida Cindy: Mi hija tiene 16 años de edad, y estamos en el medio de transición. Cuando ella tenía 14 años, yo pensé que era un poco temprano para pensar en la transición, ¡pero resulta que no es! Temo que no sé lo suficiente acerca de transición y el equipo de PEI debería hacer más por ella. Yo no quiero que ella esté en casa sentada haciendo nada una vez ella acepte su diploma. ¿Usted tiene algunos recursos que me puedan ayudar? Transición es un momento agitado. No es un nuevo capitulo en el libro de educación especial – ¡sino un libro totalmente nuevo! PA decidió que a los 14 años de edad es el momento apropiado para comenzar a planificar la transición - y yo estoy de acuerdo. Nunca es demasiado temprano para comenzar a pensar en “lo próximo que viene.” Hay algunos recursos en línea que son muy útiles. Escuelas en PA deben de dar a estudiantes de octavo grado la Carpeta de Transición del Departamento de Educación de PA el cual contiene un DVD de muchos recursos. Si usted no recuerda haber recibido está información, se puede encontrar en: http://www.pattan. net/category/Educational%20Initiatives/Secondary%20 Transition/page/Secondary_Transition_Resource_Folder. html También, el Departamento de Educación de Pensilvania organiza una conferencia anual sobre la Transición. La conferencia del 2012 se llevará a cabo del 25 al 27 de Julio y tiene una gran cantidad de información para estudiantes y familias. Usted puede encontrar más información en: http://www.pattan.net/category/ Educational%20Initiatives/Secondary%20Transition/ page/2012_Pennsylvania_Community_on_Transition_ Conference.html La Red de Liderazgo Juvenil de Pensilvania (sigla en Ingles, PYLN) ha desarrollado una herramienta que es útil en la comprensión de transición, se puede encontrar en: http://www.pyln.org/pylns-secondary-transitiontoolkit/. Para información de transición de cuidado de salud visite http://www.portal.state.pa.us/ portal/server.pt?open=514&objID=558090&mode=2 El Centro de PEAL ha archivado su serie de Aprendizaje Lunchbox, que incluye un seminario de Web sobre la Transición. Vaya a este enlace http://www.pealcenter. org/workshopstrainings/webinarsaudiorecords.html y desplácese a la parte inferior para ver el seminario de Web “Transition to Adult Life.” Para más información y recursos sobre transición, llame al Centro de PEAL al 1-866-950-1040. 2 3 CO-PAGOS, la Página 1 “No quiero hacerlo, pero tengo que considerar sacarlo del grupo de socialización,” dice ella. “Cincuenta dólares no suena como mucho. Pero realmente hará una diferencia.” El DOP aún no ha decidido cómo van a calcular los ingresos de familia o cómo los co-pagos serán pagados, el cual ha causado ansiedad para muchas familias. Sin embargo, esto le da una oportunidad a las familias y a los proveedores a comentar como los co-pagos deben trabajar. Una coalición liderada por el Proyecto de Ley de Salud de PA y la Asociación de Proveedores de PA ha desarrollado las siguientes recomendaciones: • Gastos de bolsillo deben ser contados. Muchas familias tienen altos gastos de bolsillo para sus niños con discapacidades. Estos pueden ser para terapeutas u otros proveedores que no aceptan seguro médico, modificaciones en el hogar, equipos o primas para cubrir a su niño bajo su seguro de salud. La ley federal limita la cantidad total de co-pagos de Asistencia Médica para cualquier familia en un mes o trimestre a no más del 5% de sus ingresos Ayuda para Transición de Cuido de Salud En Pensilvania, muchos adultos jóvenes que son frágiles médicamente y están inscritos en Asistencia Médica (y recibiendo servicios bajo Detección Temprana y Periódica, Diagnóstico y Tratamiento – sigla en Ingles EPSDT) están teniendo dificultad en encontrar un proveedor de adulto para manejar y dirigir cuido al cumplir sus veintiún años. El Grupo de Trabajo de Necesidades Especiales en Filadelfia decidió hacerle frente a este problema. Trabajando con Eric Ulsh y Loretta Massey de la Oficina de Programas de Asistencia Médica de PA, y Renee Turchi del Capítulo de PA de la Academia Americana de Pediatría, el Grupo de Trabajo de Necesidades Especiales desarrolló una encuesta de médicos de adultos para determinar si esos médicos sienten que estaban preparados para aceptar como pacientes adultos jóvenes que son frágiles médicamente. También preguntaron que necesitarán los médicos para aceptar estos jóvenes como pacientes. Ellos aprendieron que muchos médicos no se sienten preparados. Para hacerle frente a este problema el Departamento de Bienestar Público desarrolló unas directrices para todas las Compañías de Gestión de Cuido (sigla en Ingles, MCO) de salud física de Asistencia Médica. El DOP decide cómo el ingreso familiar será contado. El DOP debe deducir gastos de bolsillo relacionados con la discapacidad del niño o la condición médica y/o la prima pagada de los ingresos de la familia para cubrir al niño bajo la póliza de seguro de los padres. Para algunas familias, estas deducciones pueden traer ingresos bajo el 200% y por lo tanto eximirlos de los co-pagos. Deducir estos gastos de los ingreso de la familia asegura que familias los cuales ingresos menos gastos de bolsillo es bajo el 200% del nivel de pobreza no tienen que pagar y otras familias tienen su limite basado en el ingreso actual disponible - no su producto interno bruto. Tres buenos videos del Instituto Mundial de Discapacidad Access to Medical Care: People with Developmental Disabilities http://www.youtube.com/ watch?v=gwtMCpQ5zCc Access to Medical Care: Adults withPhysical Disabilities http://www.youtube.com/ watch?v=ZFai1n-oQUw Access for Disabled Women: Tell Your Doctor about Your Access Needs http://www.youtube.com/ watch?v=SJnRgAkXmog • Co-pagos deben de estar en escala móvil dependiendo en el ingreso disponible de la familia. Familias con menores ingresos disponibles deben de pagar co-pagos menores que las familias con mayores ingresos disponibles. El Proyecto de Ley de Salud de PA y la Asociación de Proveedores de PA le insta a usted a escribir una carta apoyando las recomendaciones a: Leesa Allen, Director Bureau of Policy, Analysis and Planning Office of Medical Assistance Programs Department of Public Welfare Compañías de Gestión de Cuido de Asistencia Médica están obligados a: 1. Identificar todos los jóvenes médicamente frágiles al alcanzar sus 18 años de edad quienes reciben su cuido primario por un pediatra y contactar estas familias. 2. Asistir activamente jóvenes adultos quienes aún no han transición a un médico de adultos para sus veintiún años para encontrarle un médico de cuido primario para adultos. 3. Permitir la transición de jóvenes para ver a ambos su pediatra y médico de adulto durante éste periodo de transición para hacer la transición de cuido de salud más fácil a jóvenes frágiles médicamente. Esto permite que el joven establezca una relación con su médico primario de adulto mientras ellos continúan viendo su pediatra de confianza. Pueden hacer lo mismo con especialistas. NUEVO RECURSO: DVD de Derechos Hecho Correcto Derechos Hecho Correcto: Salvaguardas de Procedimiento en Lenguaje Sencillo es una series de viñetas de video producido por el Centro de PEAL para ayudar a padres de niños con necesidades especiales entender sus derechos garantizados por el Salvaguardas de Procedimiento. Únase a Karen, madre de un niño con discapacidades, al ella explorar los derechos garantizados a su hijo por el Salvaguardas de Procedimiento. A lo largo de su exploración, Karen (con la ayuda de su amiga y confidente María) aprenderá sobre los derechos de su hijo a la confidencialidad, mediación y participación en el sistema escolar, entre otros, a través del escenario que ella encuentra. El DVD reproducible ya sea en una computadora o TV/reproductor de DVD fue producido con fondos del Consejo de Desarrollo de Discapacidades de PA. Vea todos los videos aquí: www.youtube.com/pealcenter o ordene una copia en https://www. surveymonkey.com/s/PEALProduct 5 Movimiento de Asistencia Médica para Requerir Atención Médica Administrada en Todos los Condados de PA Por más de 10 años personas inscritas en Asistencia Médica (MA) en el Sureste de PA, Suroeste de PA, y la zona Metropolitana han recibido esos beneficios a través de atención médica administrada. El programa de atención médica administrada de Asistencia Médica se llama HealthChoices. El Departamento de Bienestar Público está ahora expandiendo atención médica administrada de MA al resto de los 42 condados en PA . Esto se llevará a cabo en tres fases: • 1 de Julio del 2012: Siete condados en el centro sur de PA serán añadidos a dos Zonas HealthChoices existentes (condados Franklin, Fulton, y Huntingdon a la Zona Lehigh/Metropolitana; condados Bedford, Blair, Cambria, y Somerset a la Zona Suroeste) • 1 de Septiembre del 2012: Trece condados en el noroeste de PA formarán una nueva Zona HealthChoices: La Nueva Zona Oeste. (Ver figura para más detalles) • 1 de Marzo del 2012: El resto de los 22 condados en el centro-norte y noreste de PA formarán una nueva Zona HealthChoices: La Nueva Zona Este. (Ver figura para más detalles) Todos aquellos inscritos en MA en estos condados de expansión necesitarán escoger e inscribirse en una Organización de Mantenimiento de Salud (HMO) de MA antes de la fecha de inicio de su condado. Observe su correspondencia de la Oficina de Asistencia de Condado para información sobre estos cambios. Hay varias preguntas claves que preguntar al elegir su HMO: • ¿Es el médico actual de cuido primario de mi hijo (PCP) un proveedor participante en el HMO? Cada HMO tendrá una lista de los médicos participando y usted requiere que vea un médico que participe en ese plan. NOTA – si el doctor que su niño ve más a menudo es un especialista usted puede pedir que el especialista sea su PCP. • ¿El especialista de mi niño participa en el HMO? • ¿Qué hospitales participan en el plan? • ¿Los medicamentos con receta que toma mi hijo están incluidos en el “formulario” de HMO o lista de medicamentos el HMO va a pagar? Busque el plan que incluye los médicos de su hijo, recetas médicas, y hospitales para minimizas la interrupción en el cuido de salud de su niño cuando su condado cambie a atención médica administrada. A veces la gente encuentra una buena correlación entre un proveedor participante de HMO y las drogas y sus servicios actuales, a veces cambiar a un MA HMO puede que signifique que usted necesite cambiar algunos de esos proveedores o drogas. Para obtener más información llame a la Oficina de Programas de Asistencia Médica al 1-800-692-7462. 4 Cada año en Pensilvania, aproximadamente 4,000 niños sostienen traumáticas lesiones cerebrales moderadas a severas, las cuales son bastante significativo para requerir hospitalización. Al mismo tiempo, sobre 20,000 niños sostienen conmociones cerebrales (traumáticas lesiones cerebrales suaves) cada año. Muchos estudiantes regresan a la escuela con efectos persistente que afectan el funcionamiento en el salón de clase. BrainSTEPS (Estrategias que Enseñan a Educadores, Padres y Estudiantes) ha sido diseñado para consultar con equipos de escuelas y familias en el desarrollo y entrega de servicios educativos para estudiantes que han sufrido cualquier tipo de lesión cerebral adquirida. Ahora en su quinto año de asistir a distritos escolares, BrainSTEPS trabaja para no sólo volver a introducir a los estudiantes al salón de clase después de una lesión cerebral nueva, pero trabaja con estudiantes identificados anteriormente con tener una lesión cerebral que puedan desarrollar efec- tos educativos durante los años al cerebro madurar y desarrollar. El personal de BrainSTEPS está compuesto de profesionales de la educación, profesionales de la rehabilitación médica, y miembros de la familia quienes reciben entrenamiento continua por lideres reconocidos a nivel local y nacional en el campo de lesión cerebral pediátrica. Miembros de equipo están disponibles para proveer varias presentaciones de lesiones cerebrales a diferentes grupos profesionales, y ellos pueden proveer entrenamiento y consulta con respecto a identificación, planificación de re-introducción a la escuela, desarrollo de PEI, selección de intervención y la implantación, seguimiento a largo plazo de estudiantes y otras cuestiones profesionales se enfrentan al apoyar estudiantes con lesiones cerebrales. Para hacer un e referencia al programa de BrainSTEPS, visite www.brainsteps.net o comuníquese con Brenda Eagan Brown, coordinador de programa al (724) 944-6542 o eaganbrown@biapa.org. Stephanie Tecza, Asesor de Padres de PEAL, fue otorgada el “Premio Apoyo a la Familia” de Pittsburgh, Mt. Oliver Fuerza de Trabajo sobre el Derecho a la Educación. Stephanie fue nominada por Tracy Darin quien escribió, “Stephanie me ha enseñado por ejemplo que fuerza no significa que tu tengas que ser vocifero y enojado. Ella enseña a través de empoderamiento.” Stephanie ha trabajado en el Centro de PEAL desde el 2008 y su fuente de inspiración para ayudar a familias proviene de años de abogar por su hija Leah, 27, para ser incluida en el salón de clases de educación general. Anterior a PEAL, Stephanie trabajó en Achieva por 10 años como defensor educativo y especialista de empleo. Únase a nosotros en felicitar a Stephanie, ella enviando un mensaje a stecza@pealcenter.org. Conferencia de PEAL 2012 Del 28 al 30 de Marzo, el Centro de PEAL viajó por las ciudades de Pensilvania de Edinboro, Washington, y State College para su 6ta Conferencia Anual de Comunidades Inclusivas. Cerca de 300 participantes tomaron parte en la conferencia ambulante, y oradores principales Christi Kasa y Julie Causton-Theoharis hablaron con familias, educadores y profesionales sobre estrategias para inclusión. Asistentes salieron con un arsenal de información para utilizar cuando apoyen a sus hijos, estudiantes y miembros de familia. Manténgase atento para información en la 7ma Conferencia Anual de Comunidades Inclusivas que se llevará acabo en la primavera del 2013. Ver abajo collage de fotos de la conferencia. Todos los participantes recibieron copias de dos nuevos folletos de PEAL escritos por Kasa y Caustion-Theoharis, Achieving Inclusion: What Every Parent and Educator Should Know When Advocating for Students, y Top 10 Most Effective Strategies in Inclusive Classroom. Usted puede bajar copies de estos folletos en www.pealcenter.org o pedir copias en https://surveymonkey.com/s/PEALProduct o llamar al 1-866-950-1040. Usted puede ordenar múltiples copias para grupos de padres, organizaciones, o escuela. Cena de Premios de Inclusión de PEAL 7 Más de 220 personas apoyaron al Centro de PEAL en su primera cena anual de premios llevada a cabo el 10 de Marzo en el pintoresco LeMont en Pittsburgh, restaurante galardonado cinco estrellas de diamantes. En esta celebración de comunidades y escuelas inclusivas, el Centro de PEAL honró cuatro únicos individuos en la comunidad: Barbara Minzenberg, Campeón de Programa Inclusive de Primera Infancia; Nancy Hubley, Campeón de Educación Inclusive; y Tyler Palko y Chris McGough, Premio de Amistad Duradera; por sus contribuciones a hacer nuestras comunidades más inclusivas de personas con discapacidades. Los ganadores fueron acompañados por familiares y amigos y reflejaron en los regalos que padres, profesionales y amigos le han otorgado a través de colaborar juntos. Le dimos las Gracias a los auspiciadores de éste evento incluyendo AERI; AHEADD; Interim Healthcare; Highmark; Blumling & Gusky, LLP; y Lamar Outdoor Advertising, Intercon Printer & Consultant. Entretenimiento antes de cena incluyó Jazz por Tania Grubbs, y una gran subasta silenciosa se llevó a cabo a través de donaciones generosas de amigos de PEAL. Arriba: Participantes se reúnen para oradores principales Christi Kasa y Julie Causton-Theoharis. Medio: George Cassleberry, hijo de miembro de Junta Bonnie Cassleberry, ayudando durante la subasta silenciosa. 6 Arriba: Nancy Hubley Medio: Chris McGough y Tyler Palko Abajo: Barbara Minzenberg and Liz Healey Parent Education & Advocacy Leadership Center 1119 Penn Avenue Suite 400 Pittsburgh, PA 15222.4221 412-281-4404 1-866-950-1040 toll free www.pealcenter.org NON-PROFIT ORGANIZATION U.S. POSTAGE PAID PITTSBURGH, PA PERMIT NO. 377 Quieres Ayudar al Centro de PEAL Donar al Centro de PEAL al registrarse para recibir el boletín electrónicamente— ¡ahorrándole a PEAL $1.50 por edición! Visite www.pealcenter.org y haga clic en “Mailing List” en la columna izquierda o llame al 1-866-950-1040 Más de 220 personas apoyaron al Centro de PEAL en la primera cena anual de premios que se llevó a cabo en el pintoresco LeMont en Pittsburgh, restaurante galardonado cinco estrellas de diamantes, el 10 de Marzo. Vea la página 7 para un resumen completo que incluye fotos y sumario.