SOLICITUD DE INSCRIPCION APPLICATION FORM SANTIAGO COLLEGE PLAYGROUP 1. ANTECEDENTES DEL POSTULANTE/APPLICANT’S DATA NOMBRE COMPLETO/FULL NAME RUN/ID NUMBER FECHA DE NACIMIENTO/DATE OF BIRTH LUGAR DE NACIMIENTO/PLACE OF BIRTH COMUNA/DISTRICT DIRECCION DE LA CASA/HOME ADDRESS CIUDAD/CITY NACIONALIDAD/NATIONALITY TELEFONO/TELEPHONE RELIGION (SI PROCEDE)/RELIGION (IF APPLICABLE) E-MAIL DE CONTACTO DE LA FAMILIA/FAMILY CONTACT E-MAIL 2. CONOCIMIENTO DE IDIOMAS/KNOWLEDGE OF LANGUAGES □ □ □ CASTELLANO/SPANISH INGLES/ENGLISH OTRO(S)/OTHER(S) 3. ANTECEDENTES FAMILIARES/FAMILY DATA NOMBRE COMPLETO DE LOS HERMANOS(AS)/ FULL NAME OF SIBLINGS FECHAS DE NACIMIENTO/ DATES OF BIRTH ESTABLECIMIENTO EN QUE CURSAN ESTUDIOS/ PRESENT EDUCATION AT: POSTULANTE VIVE CON AMBOS PADRES/ APPLICANT LIVES WITH BOTH PARENTS POSTULANTE VIVE CON EL PADRE/ APPLICANT LIVES WITH FATHER POSTULANTE VIVE CON LA MADRE/ APPLICANT LIVES WITH MOTHER □ □ □ SI/YES □ NO/NO SI/YES □ NO/NO SI/YES □ NO/NO EN CASO DE QUE EL PADRE O MADRE NO VIVA CON EL POSTULANTE INDICAR LO SIGUIENTE/ IN CASE THE FATHER OR MOTHER DOES NOT RESIDE WITH APPLICANT INDICATE THE FOLLOWING: DIRECCION/ADDRESS TELEFONO/TELEPHONE COMUNA/DISTRICT CELULAR/CELL PHONE E-MAIL EN CASO DE QUE EL POSTULANTE NO VIVA CON SUS PADRES, COMPLETAR LOS DATOS DE LA PERSONA CON QUIEN VIVE IF RESIDING WITH GUARDIAN OTHER THAN PARENTS, INDICATE THE FOLLOWING: NOMBRE COMPLETO/FULL NAME FECHA DE NACIMIENTO/DATE OF BIRTH DIRECCION/ADDRESS COMUNA/DISTRICT PARENTESCO/RELATIONSHIP RUN/ID NUMBER TELEFONO/TELEPHONE E-MAIL NOMBRE COMPLETO DEL PADRE/FULL NAME OF FATHER RUT/ID NUMBER FECHA DE NACIMIENTO/DATE OF BIRTH NACIONALIDAD/CITIZENSHIP EN CASO DE FALLECIMIENTO INDICAR FECHA/IF DECEASED GIVE DATE ESTADO CIVIL/MARITAL STATUS E-MAIL PROFESION/PROFESSION LUGAR DONDE TRABAJA/PLACE OF EMPLOYMENT CELULAR/CELL PHONE DIRECCION COMERCIAL/BUSINESS ADDRESS CARGO QUE DESEMPEÑA/POSITION COMUNA/DISTRICT TELEFONO/TELEPHONE GRADUADO DEL SANTIAGO COLLEGE/GRADUATE OF SANTIAGO COLLEGE □ AÑO/YEAR □ SI/YES NO/NO NOMBRE COLEGIO DEL QUE SE GRADUO (SI NO ES SANTIAGO COLLEGE)/ NAME OF SCHOOL OF GRADUATION (IF NOT SANTIAGO COLLEGE) EDUCACION SUPERIOR/HIGHER EDUCATION □ SI/YES □ UNIVERSIDAD O INSTITUCION/UNIVERSITY OR INSTITUTION TITULO/DEGREE NO/NO NOMBRE COMPLETO DE LA MADRE/FULL NAME OF MOTHER RUT/ID NUMBER FECHA DE NACIMIENTO/DATE OF BIRTH NACIONALIDAD/CITIZENSHIP EN CASO DE FALLECIMIENTO INDICAR FECHA/IF DECEASED GIVE DATE ESTADO CIVIL/MARITAL STATUS E-MAIL PROFESION/PROFESSION LUGAR DONDE TRABAJA/PLACE OF EMPLOYMENT CELULAR/CELL PHONE DIRECCION COMERCIAL/BUSINESS ADDRESS CARGO QUE DESEMPEÑA/POSITION COMUNA/DISTRICT TELEFONO/TELEPHONE GRADUADO DEL SANTIAGO COLLEGE/GRADUATE OF SANTIAGO COLLEGE □ SI/YES □ AÑO/YEAR NO/NO NOMBRE COLEGIO DEL QUE SE GRADUO (SI NO ES SANTIAGO COLLEGE)/ NAME OF SCHOOL OF GRADUATION (IF NOT SANTIAGO COLLEGE) EDUCACION SUPERIOR/HIGHER EDUCATION □ SI/YES □ UNIVERSIDAD O INSTITUCION/UNIVERSITY OR INSTITUTION TITULO/DEGREE NO/NO NOMBRE DEL APODERADO RESPONSABLE DEL PAGO DE LAS CUENTAS/ NAME OF PARENT OR GUARDIAN RESPONSIBLE FOR PAYING FEES RUT/I.D. NUMBER LUGAR DONDE DEBEN DIRIGIRSE LAS CUENTAS/BILLING ADDRESS COMUNA/DISTRICT NOMBRE DEL APODERADO DEL POSTULANTE CON RESPECTO AL RENDIMIENTO/ PARENT OR GUARDIAN IN CHARGE OF PUPIL’S PERFORMANCE PARENTESCO CON EL POSTULANTE/ RELATIONSHIP WITH APPLICANT FIRMA DEL PADRE O APODERADO/SIGNATURE OF PARENT OR GUARDIAN NOMBRE DE LA PERSONA QUE COMPLETÓ ESTA SOLICITUD/NAME OF PERSON WHO FILLED IN THIS APPLICATION NOTA: NOTE: PARENTESCO/RELATIONSHIP EL INGRESO A SANTIAGO COLLEGE PLAYGROUP NO GARANTIZA LA ADMISION A PRE-KINDER DE SANTIAGO COLLEGE EL POSTULANTE DEBERA PARTICIPAR EN EL PROCESO REGULAR DE ADMISION AL COLEGIO. ATTENDING SANTIAGO COLLEGE PLAYGROUP DOES NOT GUARANTEE FUTURE ADMITTANCE TO PRE-KINDER AT SANTIAGO COLLEGE. THE APPLICANT MUST FOLLOW THE REGULAR SCHOOL’S ADMISSION PROCESS.