JORNADAS DE ACTUALIZACIÓN EN TUBERCULOSIS 2016 BANCO DE DROGAS Laboratorio A. Calmette CHLA-EP Q.F. Mónica Hernández – Setiembre 2016 Drogas Antituberculosas de 1° Línea Medicamento Presentación Distribución Mensual Promedio (Unidades) Isoniacida 100 mg Blister x 10 comprimidos 5200 Isoniacida 300 mg. Blister x 28 comprimidos 11200 Rifampicina 150 mg Blister x 10 cápsulas 200 Rifampicina 300 mg Blister x 10 cápsulas 640 Rifampicina 2g/100ml Frasco jarabe x 50 ml 17 Rifampicina 600 mg iv Liofilizado Frasco ampolla 10 Etambutol 400 mg Blister x 28 comp. Recubiertos 2100 Pirazinamida 400 mg Blister x 28 comprimidos 1350 Estreptomicina 1 g. Vial liofilizado 60 Drogas Antituberculosas a Dosis Fijas Combinadas Medicación Presentación Distribución Mensual Promedio (Unidades) RF 60mg./ INH 60mg. Blisters x 28 comp. Dispersables 600 RF 150 mg./ INH 75 mg. Blisters x 28 comp. Recubiertos 3100 RF 150 mg./ INH 150 mg. Bilsters x 28 comrp. Recubiertos 11600 RF150/INH75/PZ400/EMB275 Blisters x 28 comp. Recubiertos 15650 Drogas Antituberculosas de 2° Línea Medicación Presentación Distribución Mensual Promedio (Unidades) Levofloxacina 500 mg Blister x 10 comp. Recubiertos 1300 Etionamida 250 mg Blister x 10 comp. Rcubiertos 300 Cicloserina 250 mg Blister x 10 cápsulas 250 Kanamicina 1g/4ml Solución Ampolla 4 ml 40 RECORDAMOS Almacenar la Medicación en lugar fresco (Temperatura ambiente menor 25°C) Proteger de la Humedad Proteger de la luz ( Isoniacida – Rifampicina- Pirazinamida y DFC ) Mantener el stock ordenado ( Medicación, Fechas de Vencimiento, carteles, rotulos etc.) Realizar control de stock Medicación de Uso Pediátrico Muchos medicamentos solo están disponibles para adultos, por lo que la administración de las dosis exacta a los niños resulta ser un problema. El sabor del medicamento es también un factor importante para adaptarse al tratamiento y seguirlo. El ajuste de las fórmulas adultas para las dosis pediátricas a menudo se realiza cortando y pisando comprimidos, abriendo cápsulas lo que puede comprometer la eficacia y seguridad del tratamiento Medicación de Uso Pediátrico Los medicamentos de uso pediátrico deben permitir la administración exacta de la dosis a los niños con edades y pesos diferentes. La fórmula debe ser aceptable por el niño en lo referente al sabor y fácil de administrar para el adulto al cuidado del niño. Comprimidos Dispersables de Uso Pediárico Los Comprimidos Dispersables son pastillas sin recubrimiento o película protectora que pueden dispersarse en un líquido antes de administrarse y que da lugar a una dispersión homogénea. Los comprimidos Dispersables tienen menos resistencia física que los comprimidos normales ( más frágles,más quebradizos) es necesario un manejo cuidadoso Son más sensibes a la humedad por lo que la integridad y calidad del envase primario es crítico para garantizar la conservación del producto Ventajas de los Comprimidos Dispersables frente a las fórmulas líquidas MÁS CONVENIENTE PARA PRINCIPIOS ACIVOS CON ESTABILIDAD INSUFICIENTE EN AGUA MÁS FACILMENTE TRANSPORTABLES , MENOS VOLUMEN Y MENOS PESO MÁS FÁCILES DE PRODUCIR Y LOS GASTOS DE PRODUCCIÓN SON INFERIORES, LO QUE LOS HACE MÁS ECONÓMICOS QUE LAS FÓRMULAS LÍQUIDAS ESTÁNDARES PUEDEN USARSE EN NIÑOS PEQUEÑOS SON FÁCILES DE DISPERSAR Y REQUIEREN UNA MANIPULACIÓN MÍNIMA POR PARTE DE LOS PROFESIONALES DE LA SALUD Y CUIDADADORES DE LOS NIÑOS ANTES DE SU USO, LO QUE REDUCE AL MÍNIMO EL RIESGO DE ERRORES. NECESITAN UNA PEQUEÑA CANTIDAD DE AGUA PARA SU PARA SU ADMINISTRACIÓN (5-10 ml DE AGUA) Otras ventajas de los Comprimidos Dispersables AL PROVEER DOSIS EXACTAS, CONTRIBUYEN A LA EFICACIA Y SEGURIDAD DEL TRATAMIENTO PERMITEN ENMASCARAR SABORES AMARGOS LO QUE FAVORECEN LA ADAPTABILIDAD DEL NIÑO AL TRATAMIENTO Y SU CONTINUACIÓN i La OMS, en conjunto con Alianza a la Tuberculosis y UNICEF , han trabajado para brindar al mercado, medicamentos para la tuberculosis, de calidad garantizada, adaptados a los niños a bajo precio. Medicación Dosis Fijas Combinadas Dispersables para Niños RIFAMPICINA 60mg + ISONIACIDA 60 mg Sabor a frambuesa Dispersables en 10 segundos Diseñados para ser usados con facilidad y permitir la administración de las dosis recomendadas por la OMS sin cortar ni pisar Blister de Alumimio de 28 comprimidos EL ADECUADO CUMPLIMIENTO TERAPÉUTICO Y LA ADMINISTRACIÓN DE DOSIS ÓPTIMAS DE LOS FÁRMACOS ANTITUBERCULOSOS CONSTITUYEN LOS PILARES FUNDAMENTALES EN EL CONTOL Y ERRADICACIÓN DE LA ENFERMEDAD DESCENTRALIZACIÓN DE LA MEDICACIÓN OBJETIVOS: Facilitar a los pacientes el acceso a los medicamentos , el cual es uno de los factores que influyen en la adherencia al tratamiento, obteniendo así menor riesgo de abandono de tratamientos, menor riesgo de resistencia a los fármacos y tratamientos efectivos. El acceso no solo implica su expedición, sino también los servicios farmacéuticos, calidad del producto, información sobre su uso, disponibilidad física y continuidad del servicio DESCENTRALIZACIÓN DE LA MEDICACIÓN PASOS A SEGUIR Contactarse con el profesional de la salud que se encargará de dispensar la medicación Según la prescripción médica seleccionar qué medicación y cantidad será entregada Acondicionamiento de la Medicación( etiquetado y rotulación) Entrega (Uso de Formulario de entrega 2 vías) Entrega de planillas firma paciente DESCENTRALIZACIÓN DE LA MEDICACIÓN Control del consumo de la Medicación delegada ( caso RF JARABE) Registro de las Entregas y Consumo de medicación para cada paciente Procesar las devoluciones (analizar estado de la medicación) Las dosis administradas al paciente deben registrarse en los formularios correspondientes para controlar su tratamiento e n los í MUCHAS GRACIAS