SERVICIOS SANITARIOS EN LA ATENCION TEMPRANA M. Luisa Poch Olivé Servicios Sanitarios z Recuerdo histórico z Cambio del concepto z Libro Blanco de Atención Temprana z Coordinación entre S. Sanitarios, S. Sociales y S. Educativos Actuaciones de Salud z Prevención z Detección z Diagnóstico z Intervención Actuaciones de Salud zA nivel Primario medidas de carácter general para evitar la aparición del trastorno atención al embarazo, al niño sano, detección de metabolopatías, detección de hipoacusias, prevención de factores de riesgo, vacunas, etc. Actuaciones de Salud zA nivel secundario acciones que permiten la detección y el diagnóstico precoz actuación en las Unidades de Neonatología programas de seguimiento del desarrollo del niño con factores de riesgo actuación en pediatría atención primaria actuación en atención especializada Actuaciones de Salud zA nivel terciario Actuaciones dirigidas a remediar problemas de desarrollo ya establecidos Atención por parte de los especialistas de Neuropediatría, Pediatría, Rehabilitación, Psiquiatría, Ortopedia, ORL, Oftalmología, etc... Servicios Obstetricia (I) z z z z PREVENCION Y DETECCION Atención a la mujer embarazada de alto riesgo biológico, psicológico o social Información en las consultas de preparación al parto donde se explica a los futuros padres el desarrollo normal y los signos de alerta Divulgación y participación en programas de prevención y detección de deficiencias Servicios Obstetricia (II) z Detección de posibles situaciones de riesgo previos al embarazo z Detección de situaciones de riesgo pre y perinatales z Atención psicológica de carácter preventivo en el caso de diagnóstico prenatal Servicios De Neonatología (I) z PREVENCION PRIMARIA al evitar en muchos casos la aparición de deficiencias z PREVENCION SECUNDARIA al realizar la detección y diagnóstico de condiciones patológicas establecidas ya en el nacimiento Servicios de Neonatología (II) z INICIO DE LA ATENCION TEMPRANA – Actuaciones en el ámbito clínico – Actuaciones en el ámbito ecológico – Actuaciones en el ámbito social – Atención a la familia – Alta del Servicio y derivación Equipos de Pediatría (I) z PEDIATRIA z Situación DE ATENCION PRIMARIA privilegiada para el seguimiento z Nueva “Pediatría del desarrollo” z Profesionales de referencia para la familia a lo largo de los años, conoce a la familia, al hijo y el entorno Equipos de Pediatría (II) z Prevención: Programa de salud del niño sano z Detección: Situación privilegiada z Orientación z Coordinación z Participación en programas de prevención y formación Neuropediatría z z z z z DETECCION Y DIAGNOSTICO actuando de forma conjunta con los profesionales de la Unidad Neonatal y Hospitalización de Lactantes PROGRAMAS DE SEGUIMIENTO del niño considerado de riesgo ATENCIÓN DIRECTA en los CDIAT para la detección, diagnóstico e intervención PARTICIPA en programas de formación COORDINA con los otros profesionales Servicios de Rehabilitación Infantil z Prevención y Detección mediante participación en programas de seguimiento z Intervención terapéutica directa (programas de rehabilitación globales) z Facilitan la integración y autonomía z Atención ortoprotésica z Coordinación con otros profesionales z Participación en programas de formación Salud Mental Infantil z PREVENCION mediante la colaboración en programas preventivos y detección de factores de riesgo psíquico z INTERVENCION directa con el niño de forma individual o en pequeño grupo z INTERVENCION familiar z Coordinación con otros profesionales z Participación en programas de formación Especialidades Médicas z z z z z z z z Oftalmología Otorrinolaringología Cirugía Ortopédica Neurofisiología Radiología Bioquímica Genética Otras.... SEGUIMIENTO DEL NIÑO DE RIESGO(I) z Los niños con certeza o sospecha de estar afectados de una incapacidad deben recibir cuidados en un sistema que: – Reconozca la necesidad de una detección precoz y tratamiento de los trastornos, incluyendo la identificación de las situaciones de riesgo (niño de riesgo biológico y/o social) – Proporcione medios para la detección oportuna SEGUIMIENTO (II) – Desarrolle y controle un plan de servicios que se dedique al niño y su familia – Coordine el plan de servicios con los profesionales implicados – Respete el papel clave de los padres en el desarrollo del niño y su derecho a participar – Aporte información a los padres ante la sospecha o el diagnóstico SEGUIMIENTO (III) – Coordine la prestación de servicios con los organismos suministradores de cuidados de la comunidad – Promueva y desarrolle servicios comunitarios de prevención – AMBITOS: Prevención, detección, intervención, coordinación, formación, investigación PUNTOS CLAVE z z z z Debe ser realizado por profesionales con formación y experiencia en desarrollo infantil Una persona del equipo debe ser referente para la familia Lugar asequible, facilitar el cumplimiento Seguimiento protocolizado, abarcando todos los aspectos del desarrollo de niño y su familia Unidad del H. San Millán z Programa z z z z z de seguimiento Seguimiento protocolizado Actuación en la Unidad Neonatal Coordinación Formación Investigación z Programa de tratamiento Unidad H. San Millán z Programa z z de seguimiento Unidad Neonatal.... Familias y personal sanitario Seguimiento protocolizado • • • • • • • Edades Valoración pediátrica Valoración neurológica Valoración cognitiva Valoración conductual Valoración de necesidades familiares Puesta en marcha de ayudas Unidad H. San Millán z Coordinación z z z z z z y derivación Equipo de Atención Temprana de Educación Trabajo Social Pediatría de Atención Primaria Equipo de Salud Mental Asociaciones IMSERSO z Formación z Investigación