SEGUROS www.revistas.co.cr/seguros Edición semestral. Junio 2012 Debate: ¡Cuidado con los seguros ilegales! Protagonistas opinan Verifique que: • La aseguradora esté autorizada • La póliza esté registrada en la Sugese • Su agente traslade a tiempo sus primas ¿Cómo desarrollar el mercado tico? 5 pasos para un reclamo efectivo Al firmar... Fíjese en la letra menuda del contrato ¿Tienen póliza nuestros atletas? Hoy la mayoría le apuesta a la “protección” de sus patrocinadores Presentación Seguros, una necesidad C onvencidos de que la educación es vital para desarrollar el mercado asegurador en Costa Rica, publicamos esta edición de la revista Seguros, inserta en La Nación. Este proyecto –desarrollado de la mano de la Superintendencia General de Seguros y de las principales aseguradoras, corredoras y sociedades agencia del país– busca que los lectores comprendan mejor cómo funcionan los seguros y que lejos de ser un lujo, son una necesidad. En este sentido, el superintendente de Seguros, Javier Cascaste, insiste en que los seguros “garantizan el mantenimiento del nivel de vida propio o el de los seres cercanos”. Esa necesidad la extendemos –en esta edición– al caso de los deportistas nacionales. Si bien celebramos sus victorias, en el sondeo realizado por Seguros se confirma una preocupante tendencia: la mayoría obvia los beneficios de tener un seguro voluntario que la proteja. No se trata de contar con un seguro “por tenerlo”. Deportistas o no, los asegurados debemos tomar decisiones informadas. ¿Cuál es el riesgo que deseo cubrir?, ¿cuánto del presupuesto tengo disponible para la prima?, son solo parte de las preguntas que debe hacerse antes de firmar la póliza. Tome en cuenta, además, que la reciente Ley de Contrato de Seguro establece características muy claras para el documento que usted debe firmar (desde el tamaño de la “letra menuda” hasta lo que debe decir la póliza). En esta edición, destacamos las nuevas reglas del juego en materia de contratos. Entre otras, la Ley está por encima del contrato, cualquier error que se deba corregir aplica para todos acuerdos firmados y la necesidad de una transparencia mutua. Así, si usted falsea información al formalizar la póliza (por ejemplo, decir que no tiene alguna enfermedad, cuando en realidad así es), podría arriesgarse a que la aseguradora no le pague la indemnización. Esperamos que este número lo ayude, como a nosotros, a profundizar su conocimiento en materia de seguros y le permita tomar mejores decisiones para su protección, la de sus seres queridos y la de sus bienes. Isabel Ovares Directora de Revistas SEGUROS #4 Junio de 2012 Dirección: Isabel Ovares Coordinación y edición: Randall Sáenz Redacción: Eduardo Baldares Colaboradores: Alejandra Chavarría, Eduardo Alvarado Apoyo editorial: Sugese Corrección de estilo: Laura Solano Jefe de diseño: Tatiana Castro Diseño: Silvia Morales Fotografía e ilustración: Augusto Ramírez C. Shutterstock Archivo Grupo Nación Revistas Grupo Nación: Teléfono: (506) 2247–4345 E-mail: rsaenz@nacion.com © 2012 Grupo Nación GN, S.A. Publicación semestral de Revistas de Grupo Nación con el apoyo de la Sugese y de las principales aseguradoras, corredoras y agencias de seguros del país. Impresa en los talleres de Impresión Comercial, San José, Costa Rica. Prohibida su reproducción total o parcial sin autorización del editor. Papel reciclabe. Deséchelo adecuadamente. Producción: Circulación: Contenido 6 ¡Cuidado con los seguros ilegales!Mucho ojo con las pólizas que compra, porque puede ser víctima de una estafa y darse cuenta en el peor momento. 12 Seguros, una necesidad. La industria continúa creciendo conforme la población conoce más sobre este tipo de productos. 16 Debate:¿Cómo desarrollar el mercado? Educar al ciudadano sobre la importancia de los seguros, agilizar trámites, diversificar los productos, así como la consolidación de las corredurías, son algunos puntos indispensables para el despegue de la industria. 20 Desde perros hasta camarones. El seguro canino y el de camarones son solo dos de las posibilidades que reflejan el crecimiento de este sector tras la apertura. 24 Protección fácil y rápida. Los seguros autoexpedibles son, por así decirlo, un producto enlatado que se comercializa de manera masiva. Su compra es fácil, a bajo precio y para un fin muy concreto. 26 Atletas ticos obvian cobertura voluntaria. Más allá del seguro obligatorio, como trabajador, el deportista depende de su salud para ganar dinero, así que debería considerar pólizas extra por gastos médicos. 31 Espectáculos deben tener cobertura. Coberturas por Riesgos del Trabajo y Responsabilidad Civil son las más comunes en el medio nacional del espectáculo. 32 ¡Sáquele el jugo a las ferias! Las compañías aseguradoras y corredoras de seguros buscan “enganchar” a los costarricenses durante las “expos” con condiciones especiales. 34 Más opciones para manejar tranquilo. Cuatro aseguradoras tratan de diferenciar sus pólizas voluntarias para automóviles. 37 Una menor prima implica una menor cobertura. El año pasado los motorizados lograron rebajo en la prima del Seguro Obligatorio de Automóviles. Esa disminución afectó, sin embargo, los montos de cobertura ante accidentes. 38 Nueva ley aclara reglas de juego. La Ley de Contrato de Seguro protege al consumidor, pues define cómo deben ser los acuerdos entre asegurado y aseguradora, bajo principios de transparencia. 40 “Guerra” de ofertas en Vida y Salud. Estos seguros personales subieron de un 20% a un 27% del total de primas en solo un año. 43 Aumentan los reclamos. Las quejas son mayoritariamente en el rubro de los seguros de automóviles, con un 38% del total. 47 Busque las defensorías. Todas las aseguradoras cuentan con sus departamentos para atender dudas, inquietudes y reclamos de los asegurados, quienes deben responder en, máximo, 30 días. 48 ¿Una aseguradora administrando su pensión? Sí, es posible, porque la Ley de Protección al Trabajador estableció entre las modalidades de pensión para los fondos complementarios las denominadas Rentas Vitalicias. 49 Asegure la fidelidad. Innovador producto para empresarios y las operaciones de su negocio. Seguros ilegales ¡Cuidado con los seguros ilegales! E posible costear esos tratamientos! Entonces, como es lógico, coge el teléfono para acceder a la cobertura correspondiente... ¡Estafado! Desafortunadamente, fue víctima de un fraude. Aunque depositó la plata, en realidad esta nunca llegó a la supuesta compañía aseguradora. Lo perdió todo, por arriesgarse con un seguro ilegal, es decir, no registrado ante la Superintendencia General de Seguros (Sugese). ©Yuri Arcurs / Shutterstock.com Mucho ojo con las pólizas que compra, porque puede ser víctima de una estafa y darse cuenta en el peor momento. l escenario no podría ser más desolador. Estuvo pagando por años, mes a mes y sin falta, la prima correspondiente a un seguro de salud. Lo ideal hubiese sido nunca tener que usarlo. ¿Quién querría enfermarse solo para cobrar un dinero? Sin embargo, cae gravemente enfermo. El tratamiento es oneroso, pero le tranquiliza saber que cuenta con ese seguro. ¡Del propio bolsillo, sería im- 6 Seguros ilegales Si compra un seguro en el extranjero, verifique que la aseguradora esté supervisada y regulada en su país de origen. Asismismo, antes de firmar el contrato, constate los mecanismos ante un eventual reclamo. Legales Antes de la apertura del mercado, los únicos productos legales eran los del Instituto Nacional de Seguros (INS) u otros vinculados exclusivamente con comercio exterior, a fin de asegurar cargas de importaciones y exportaciones. Esa era la única excepción, donde se permitían otros productos, eso sí, avalados en sus países de origen. En esas épocas, había gente que vendía ilegalmente seguros de gastos médicos y vida, en representación de empresas del exterior (reales o inventadas). Hoy, aún con la apertura, no se está libre de este riesgo, puesto que los únicos productos autorizados son los registrados en la Sugese. Por este motivo, el consumidor debe verificar a quién le compra. Delito El que vende este tipo de productos se expone a fuertes multas, de acuerdo a la Ley General de Seguros, y a la persecución por parte de la justicia, por estafa. 8 Desengaño Ya sea que el estafador use el nombre de una compañía seria, pero nunca traslade los pagos mensuales, sino que se los embolse, o que descaradamente se invente una empresa, la mayoría de las veces el consumidor descubre el fraude en el momento más terrible: cuando necesita ser indemnizado. Consejos Para no incurrir en la compra de un seguro ilegal, con todos los riesgos que acarrea, tenga en cuenta los siguientes consejos: 1. Fíjese en la página web www.sugese.fi.cr. Ahí encontrará la lista de las empresas autorizadas, así como los seguros legalmente registrados en el país. 2. También puede llamar al teléfono 2243 – 5108 o escribir al correo electrónico sugese@ sugese.fi.cr. 3. Si usted adquirió un seguro en el extranjero, realice el contacto directo con la compañía, para cerciorarse que exista y que la póliza esté vigente. 4. Recuerde que si usted adquiere un producto de una aseguradora autorizada por la Sugese, en caso de diferendo, puede recurrir a los tribunales nacionales. © YIDAL / Shutterstock.com ¡Tenga cuidado! Así, por ejemplo, las aseguradoras y reaguradoras podrían recibir una multa equivalente al 5% de su patrimonio al momento de cometer la falta; y los intermediarios y proveedores de servicios auxiliariares, de hasta 400 salarios base. Sin embargo, la parte más importante del riesgo la asume el asegurado. El problema no es cuando paga primas, sino cuando tiene necesidad de una indemnización y se entera de que no existe el supuesto seguro. A veces, los estafadores recurren al nombre de empresas domiciliadas en países bien regulados. Esto hace más fácil comprobar si el seguro es o no real. Otra veces, se trata de firmas con sede en otros países, con cuestionable supervisión. Esto debería ser suficiente para disuadir al consumidor de no comprar ese producto. En estos casos, la superintendencia puede hacer muy poco. Esto por la sencilla razón de que no son compañías supervisadas por ella, así que se salen de su jurisdicción. Contáctenos Seguros ilegales ¿Cómo evitar que le vendan un seguro ilegal y detectar irregularidades? Acuda a la Superintendencia General de Seguros (Sugese). ¿Y el dinero? © YSergieiev / Shutterstock.com Como se trata de empresas domiciliadas en el exterior (si es que existen), el asegurado tendría que irse a reclamar en el país sede, sin saber con qué tipo de ley o jurisdicción, y sin ningún respaldo local. Eso podría ser tan caro que no valdría la pena pelear por un monto quizás inferior o que ni siquiera cubra los costos legales, de viaje y estadía. Autorizadas Estas son las compañías que están autorizadas para operar en Costa Rica: ALICO Teléfono: 2288-0960 www.alico.co.cr Categoría: Personales BMI Teléfono: 2228-6069 www.bmicos.com Categoría: Seguros personales Quálitas Teléfono: 2291-0590 www.qualitas.com.mx Categoría: Automóviles Aseguradora del Istmo Teléfono: 2228-4850 www.delistmo.cr Categoría: Personales INS Teléfono: 800-835-3467 www.ins-cr.com Categoría: Personales y generales Seguros Bolívar Teléfono: 800-BOLIVAR (800-0322322) www.segurosbolivar.com Categoría: Personales y generales ASSA Compañía de Seguros Teléfono: 2503-2772 www.assanet.cr Categoría: Personales y generales Atlantic Southern Insurance Co. Teléfono: 2248-4696 www.atlanticsouthern.com Categoría: Personales 10 Mapfre Teléfono: 2010-3000 www.mapfrecr.com Categoría: Automóviles Pan American Life Teléfono: 2201-5980 www.panamericanlife.com Categoría: Personales Seguros del Magisterio Teléfono: 2257-7787 www.segurosdelmagisterio.com Categoría: Personales Actualidad Seguros una necesidad © violetkaipa / Shutterstock.com La industria continúa creciendo conforme la población conoce más sobre este tipo de productos. 12 ¿ Podría asegurar usted que nunca va a chocar? Por más que sea un conductor experimentado al volante, ¿puede poner las manos en el fuego por los otros conductores? Está claro que todos estamos expuestos a una colisión. Nuestras casas están propensas a sufrir incendios, terremotos, inundaciones y robos, así como nosotros mismos a enfermarnos. Así las cosas, más que un gasto, un seguro es, en realidad, una inversión. ¿Tiene precio su tranquilidad? Qué pasa si choco y... 1. No tengo seguro: Tengo que incurrir en gastos importantes: el arreglo del otro carro y del mío. ¿Cuántas personas tienen suficiente plata para sacarse del bolsillo el costo de un carro? ¿Y si alguien resultó con lesiones graves? 2. Estoy asegurado: Puedo recurrir a la aseguradora para cobrar el monto de los daños o la pérdida, menos el deducible acordado en el contrato. Así, la parte financiera no se ve tan afectada. Crecimiento Paulatinamente, los costarricenses nos estamos dando cuenta de la importancia de contar con seguros. Tanto así, que el año pasado la industria de seguros creció un 6%. Primas hacia arriba El primaje (es decir, lo que pagan los asegurados por la póliza) creció en los últimos dos años de forma general, pasando de ¢123.000 millones en abril de 2010 a ¢156.000 millones de colones en abril de 2012. 75.000 70.000 65.000 60.000 55.000 50.000 45.000 40.000 35.000 30.000 25.000 20.000 15.000 10.000 5.000 0 Obligatorios Personales Abril 2010 Abril 2011 Generales Abril 2012 Fuente: Sugese. Estados financieros de lso supervisados, INEC y BCCR. Así se divide el mercado En primaje, los seguros generales bajaron de un 53% del mercado hace dos años, a un 48% en abril de 2012, mientras que los personales han tendido al alza. Personales Generales 25% 48% 27% Obligatorios Fuente: Sugese. Estados financieros de los supervisados, INEC y BCCR. Desde el 2008, la competencia ha traído consigo diez empresas más. Lo que antes era visto como productos complicados, sofisticados y muy técnicos de vender, ahora se está llevando a un nivel más asequible. Las empresas se esfuerzan por darse a entender. Poco a poco Tradicionalmente, el costarricense no ha tenido suficiente cultura en materia de seguros, pero eso está cambiando y los números indican que las estadísticas seguirán tendiendo hacia arriba. De hecho, de abril de 2011 a ese mismo mes de 2012, hubo un crecimiento de un 16% en las primas. 13 Actualidad Lo ideal En general, gerentes y autoridades consultadas por esta revista, estiman en alrededor de Más indemnizaciones La cantidad de siniestros (daños a los bienes, enfermedades, muerte) se está incrementando desde abril de 2010 hasta 2012, como se ve en el siguiente gráfico de las correspondientes indemnizaciones o pagos de las aseguradoras a sus clientes (cifras en millones de colones). 65.000 60.000 55.000 50.000 45.000 40.000 35.000 30.000 25.000 20.000 15.000 10.000 5.000 Fuente: Sugese. Perspectivas No siempre las estadísticas de primas reflejan necesariamente cuánto crece la cultura de aseguramiento. Sin embargo, por los datos a abril, se esperaría que la industria tenga un crecimiento más interesante que el año pasado. Si bien en 2011 se creció un 6%, hubo líneas que alcanzaron hasta un 20%. Otro elemento disparador es que había menos empresas activas, y de las recién habilitadas, varias son de seguros personales, donde hay un amplio nicho abierto. 0 Abril 2010 Abril 2011 cinco años que se pueda alcanzar un mejor punto de competencia, cuando se hayan subsanado todas las normas legales convenientes y la cultura haya Abril 2012 calado más profundamente en los consumidores. Fuentes: Javier Cascante, superintendente de Seguros y Tomás Soley, intendente de Seguros. Por qué asegurarme con... ASSA “Por su patrimonio, los reaseguradores que respaldan su operación y la calificación que ha recibido sus productos, servicio, atención y tiempos de respuesta”. Best Meridian Insurance “BMI se distingue a nivel mundial por la excelencia en sus servicios y el compromiso humano con cada uno de sus clientes”. INS “Por la trayectoria en el mercado de casi 88 años, lo que ha consolidado una gran experiencia en materia de seguros y generado gran prestigio y reputación nacional e internacional”. Mapfre “Porque Mapfre posee la solidez y experiencia necesarias para cuidar de las personas y de las empresas aseguradas con la compañía”. gerente general gerente general presidente ejecutivo comercial Sergio Ruiz 14 Richard Loew Guillermo Constenla Angelic Lizano vicepresidente Composición por aseguradoras Esta es la composición de las primas por compañía, excluyendo los seguros obligatorios, comparando abril de 2010 con 2012. La participación de las empresas privadas comienza a notarse más (cifras en porcentajes). 100 90 En pleno desarrollo 80 ©Dmitriy Shironosov / Shutterstock.com 70 De abril de 2010 a abril de 2012, muchos aspectos cambiaron... 60 50 Abril 2010 Abril 2012 6 12 987 1431 40 Aseguradoras 30 Agentes de Seguros 20 Corredores de Seguros 8 102 Seguros generales 81 168 Seguros personales 65 166 146 334 10 0 INS Abril 2010 Otros Abril 2012 Total de seguros Fuente: Sugese. Fuente: Sugese. Seguros del Magisterio “Diseñamos seguros con los más altos valores solidarios y respetuosos de las personas, en pos de una mejor calidad de vida para nuestros asegurados y sus familias”. Quálitas “Somos líderes en México, especializados internacionalmente en seguros para vehículos y aquí entramos con productos flexibles para formar paquetes a la medida”. gerente general gerente general Rafael Monge Gina Muñoz AAP * “Costa Rica cuenta con un grupo de empresas privadas de seguros de gran envergadura, que ofrece servicios de calidad mundial, prestigio y respaldo internacional”. “Revise su situación económica para determinar qué parte de sus ingresos puede destinar a un seguro. Una vez aclarado ese punto, busque las pólizas básicas o esenciales que se ajusten a lo que usted necesita”. Isela Chaverri Scotia Seguros Kevin Lucas presidente AAP Nota: (*) La Asociación de Aseguradoras Privadas de Costa Rica. 15 Actualidad Educación, la clave A l preguntársele al superintendente de Seguros, Javier Cascante, qué se necesita para desarrollar el mercado en Costa Rica, la primera palabra que viene a su mente es “educación”. Para Cascante, cuando la gente comprenda cómo funcionan los seguros, para qué sirven y que no son un lujo, la industria se desarrollará. Por eso, todos los actores del sector –empezando por la Sugese– tienen la responsabilidad de educar, brindando información clara y veraz a todos los consumidores. ¿Qué debe saber? Antes de comprar un seguro, tome en cuenta las siguientes recomendaciones del superintendente: 1. Analícelo: “Lo más importante antes de adquirir un seguro es preguntarse cuál es la eventualidad o contingencia que quiere cubrir. Analice las opciones que ofrece el mercado y busque asesoría con los corredores y compañías de seguros sobre el contrato (condiciones generales y particulares). Tome su tiempo para comparar”. 2. Presupuéstelo: “La compra de un seguro es algo que la familia debe incluir 16 3. Verifíquelo: “La Ley Reguladora del Mercado de Seguros prohíbe y penaliza la venta ilegal de seguros. Es decir, de aquellos productos que no estén registrados ante la Sugese” y que sean comercializados por aseguradoras o intermediarios que no estén autorizados por la Superintendencia. 4. “Más que un lujo, el seguro es una necesidad, porque garantiza el mantenimiento del nivel de vida propio o el de los seres cercanos, en caso de producirse alguna emergencia, y esto es algo en lo que debemos crear consciencia”. Javier Cascante, superintendente de Seguros. dentro de su presupuesto, tal y como hace con los recibos de los servicios públicos”, insiste Cascante. “Es un asunto de bienestar y seguridad familiar, al cual se le debe dar importancia”. Lea y pregunte: “El mercado cuenta con intermediarios de seguros (agentes y corredores) que tienen la obligación de explicarle todas las condiciones de la póliza que usted desea adquirir. Es primordial que lea bien el contrato y haga todas las preguntas necesarias para que aclare las condiciones y exclusiones del seguro”. 5. Déle seguimiento: “Una vez que haya adquirido el producto de seguro, esté pendiente del pago de las primas, la fecha de vencimiento del contrato, los números de contacto en caso de que ocurra el siniestro, así como de actualizar los datos necesarios para la efectiva validez de la póliza”. El superintendente de Seguros, Javier Cascante, considera que la información es fundamental para aumentar la cultura de seguros en el país. Debate Guillermo Constenla Kevin Lucas INS AAP* “Debemos mejorar en aspectos que faciliten la contratación de los seguros, en donde las disposiciones legales se exceden en algunos casos en requisitos que son un estorbo para el desarrollo del mercado. Hay que promover más la cultura de seguros”. “Es necesario ajustar la normativa, para dar una mayor claridad y seguridad jurídica al mercado y a la industria, de manera que exista un equilibrio justo entre protección al consumidor y una operación práctica, razonable y eficiente de las empresas aseguradoras”. ¿Cómo desarrollar el mercado? Educar al ciudadano sobre la importancia de los seguros, agilizar trámites, diversificar los productos en sus características y en los precios, así como la consolidación de las corredurías, son algunos puntos indispensables para el despegue de la industria. Carlos Solís Rafael Monge BN Corredora Seguros del Magisterio “Lo más importante es generar una mayor conciencia o cultura del seguro y eliminar los mitos existentes con relación a que los seguros son muy costosos y que están dirigidos únicamente a las clases más favorecidas. Lo segundo, promover canales de comercialización más masivos”. “Se debe trabajar de manera intensa en la concienciación sobre la importancia para la familia de adquirir un seguro. Se necesita, ademá, mayor agilidad y eficiencia en los trámites y estar en constante revisión de los procesos y políticas de seguros”. * Asociación de Aseguradoras Privadas de Costa Rica. 17 Actualidad Dinamizar el mercado En general, los gerentes de aseguradoras consultados consideran que el mercado de seguros necesitará un tiempo para normalizarse y desarrollarse, puesto que todavía existen factores modificables. “El desarrollo del mercado en Costa Rica se alcanzará después de conseguir una verdadera apertura, es decir, cuando el consumidor tenga un acceso real a los productos existentes con precios accesibles, ofrecido a través de múltiples canales de distribución”, responde Kevin Lucas, presidente de la Asociación de Aseguradoras Privadas (AAP). Reinventándose Por su parte, Rafael Monge, de Seguros del Magisterio, considera que “el mercado se está reinventando como una exigencia lógica de la apertura”. “Vemos mayor movilidad y creatividad tanto en productos como en servicio, puntos fundamentales en nuestra labor diaria, En general, los gerentes de aseguradoras consultados consideran que el mercado de seguros necesitará un tiempo para normalizarse y desarrollarse. por lo que integrar ambas vertientes serán un factor diferenciador entre las demás”, añade. Poco a poco En general se considera que, en diferentes grados, la apertura del mercado está cumpliendo con las expectativas plasmadas en el objeto de la Ley Reguladora del Mercado de Seguros No. 8653: crear condiciones para el desarrollo del mercado asegurador y la competencia. Guillermo Constenla, presidente ejecutivo del INS, afirma que ellos se replantearon su modelo comercial y esquemas de trabajo y de organización, por lo que se procedió a ejecutar una serie de acciones para mejorar los servicios y ofrecer mejores precios a los clientes. En general, los consultados coinciden en que en la medida que nuestra economía crece, se puede esperar un mayor desarrollo del mercado nacional de seguros. Sergio Ruiz ASSA “La reglamentación del contrato y su aplicación conllevan muchos pasos que no son realmente necesarios para protección del cliente. Los pasos pudieran ser reducidos y enfocados de una manera en que exista más dinamismo y fluidez en la comercialización de seguros”. Marvin Umaña Asprose Corredora de Seguros “Para las personas con menos recursos, se puede optar por seguros colectivos que ofrecen beneficios adicionales y formas de pago más sencillas”. Puntos relevantes Representantes del mercado destacan los siguientes puntos de evolución: ■ Ir hacia una competencia transparente y sin prácticas desleales por parte de las aseguradoras. ■ Propiciar un mercado dinámico y protector del cliente. 18 ■ Liberar a los intermediarios (comercializadoras y agentes). ■ Traducir la eficiencia en mejores precios al consumidor. ■ Difundir la cultura de seguros, a través de campañas educativas. Impulsar el mercado reasegurador. ■ Fortalecer los seguros colectivos y los autoexpedibles. ■ Pólizas Cada día, en Costa Rica, surgen más alternativas de cobertura. El seguro canino y el de camarones son solo dos de las posibilidades que reflejan el crecimiento de este sector tras la apertura. Alejandra Chavarría/ Para Seguros hasta camarones! L a sonrisa de América Ferrera, la estrella de la serie de televisión “Ugly Betty” está asegurada por $13 millones. Las piernas Cristiano Ronaldo, jugador del Real Madrid, tienen un seguro de $162 millones. Las estrellas del espectáculo han optado hasta por asegurar los vellos del pecho cuando se pueda ver afectada su imagen. Aunque estos casos –y otros– en el mundo puedan impactar, en Costa Rica, ya empezaron a comercializarse algunos seguros que no dejan de causar sorpresa entre la gente. 20 Recientemente el Instituto Nacional de Seguros (INS) puso a disposición del público el “seguro canino”, que permite proteger desde “zaguates” hasta perros con pedigrí. Asimismo, sacó al mercado el denominado “seguro camarón marino”, que respalda los cultivos de este marisco en los estanques de producción. Siempre protegido El seguro canino protege los perros destinados a compañía, venta, vigilancia, misiones de salvamento, rescate, rastreo y para asistencia de personas con discapacidades físicas. La cobertura básica es la de gastos médicos por accidente y enfermedad, que contempla el servicio del veterinario por atención médica y quirúrgica. Incluye adicionales como el de robo o extravío, con el que se cubre el pago de un anuncio en prensa destinado a la localización de la mascota. En el caso del seguro para perros, llaman la atención las coberturas de extraterritorialidad –las cuales amparan la pérdida del animal asegurado en el extranjero– y las de responsabilidad civil, que indemnizan por los daños y los perjuicios que cause el canino a un tercero. © Javier Brosch / Shutterstock.com ¡Desde perros Pólizas “Se debe divulgar más” El veterinario Oscar Robert, del Hospital Veterinario Robert, considera que aún hace falta mucha divulgación para que la gente opte por esta protección. De su clientela conoce de apenas cuatro personas que tienen asegurados a sus perros, a pesar de que –afirma– el producto puede ser de mucha utilidad. Otras coberturas que llaman la atención son la de extraterritorialidad, la cual ampara la pérdida del animal asegurado en el extranjero, o la de responsabilidad civil, que indemniza por los daños y perjuicios que haya causado el canino a un tercero. El monto asegurado es de ¢500.000 y las primas varían de acuerdo con la raza, tamaño y edad del perro en un rango que va de los ¢23.182 a los ¢42.544. El seguro canino tiene una Dr. Óscar Robert vigencia de un año y se puede cancelar de forma anual, semestral, trimestral o mensual. A cuidar los camarones Otro de los casos interesantes es la póliza para camarón marino, la cual protege los cultivos de este marisco de temperaturas extremas, precipitaciones que provoquen alteraciones en el agua de los estanques, plagas y enfermedades incontrolables, erupciones volcánicas, inundaciones o terremotos. Entre los requisitos para su aseguramiento, se establece que la semilla esté certificada por el Servicio Nacional de Salud Animal (Senasa), contar con asistencia técnica de un biólogo marino y con toda la infraestructura y equipo necesario de producción. Asimismo, los estanques e instalaciones deben estar ubicados en lugares no expuestos a riesgos inminentes. El monto asegurado se determina de acuerdo con la inversión en el cultivo. La prima por cada millón de colones asegurado es de ¢41.000 más impuesto de ventas. Este seguro cubre el cultivo del camarón a partir del establecimiento en los estanques de producción hasta su recolección o cosecha. Fuentes: Departamento de Comunicación del INS, y Oscar Robert, médico veterinario. • Fotocopia del calendario oficial de vacunación. • Fotocopia del expediente médico veterinario. • Nombre y edad de la mascota. • Fotografía del animal, con un máximo de siete días de tomada y donde se aprecien los rasgos físicos particulares del perro. • En los casos de perros de servicio se deberán adjuntar todos los documentos disponibles que hagan constar el valor del animal y su entrenamiento. 22 • Examen físico realizado por un médico veterinario autorizado. • En caso de perros para la venta, reproducción o vigilancia, se debe presentar copia del permiso municipal de funcionamiento del local donde se encuentra el animal por asegurar. • En caso de que sean criaderos de perros con pedigrí, deberán presentar copia de la constancia de inscripción ante la Asociación Canófila Costarricense. Fuente: INS © Javier Brosch / Shutterstock.com Para asegurar su mascota EVITE SER PARTE DE LAS ESTADÍSTICAS DE VÍCTIMAS DE ESTAFA EN EL MERCADO DE SEGUROS. Es importante que valore estos consejos para que a usted no le pase. 1 2 3 4 Compruebe que la empresa, los agentes y corredores de seguros, así como los productos estén autorizados y registrados en la Sugese. Lea detalladamente las condiciones generales de la póliza. Consulte los descuentos y recargos. Solicite el número de licencia y el registro a los agentes que la contactan sin que usted lo haya solicitado. 5 6 7 8 No ceda ante insistencias o presiones. Nunca firme solicitudes que contengan espacios en blanco ni un texto ilegible. Solicite recibos que incluyan: nombre de la entidad, fecha y monto cancelado. Mantenga copia de todos los documentos, así podrá protegerse en caso de incumplimiento contractual. En caso de interponer una denuncia, puede hacerlo ante la Sugese enviando un fax al 2243-5151, al correo electrónico sugese@sugese.fi.cr o bien, acudir a la oficinas de la institución ubicadas en el piso 8 del Edificio de Torre del Este (frente a la facultad de Derecho de la Universidad de Costa Rica, Montes de Oca). Síganos en: Pólizas Protección fácil y rápida Cómo son los autoexpedibles ■ ■ ■ ■ ■ ■ Los seguros autoexpedibles son, por así decirlo, productos enlatados que se comercializan de manera masiva. Su compra es fácil, de bajo precio y para un fin muy concreto. C 24 “Estas pólizas son para coberturas muy concretas, se adquieren por períodos específicos, sin procesos de análisis previos y de reclamo expedito”, explica Douglas Soto, gerente de BCR Corredora de Seguros. Esas características son la principal diferencia a la hora de compararlas con los seguros convencionales Protección familiar: Destinada al pago de las obligaciones del hogar en caso de muerte: vivienda, transporte, alimentación. Compra de alimentos: Cobertura en caso de muerte accidental y no accidental, incapacidad total y permanente por accidente. Tarjeta segura: Protege en caso de robo y fraude con la tarjeta de crédito Renta estudiantil: En caso de incapacidad o muerte del asegurado, cubre necesidades relacionadas con el estudio de los hijos. © Rd / Shutterstock.com Dentro de los que se están comercializando actualmente, se pueden encontrar: Alejandra Chavarría/ Para Seguros on la apertura del mercado de seguros en el país, la oferta de productos se amplió y algunas pólizas como las autoexpedibles empezaron a ser cada vez más populares entre los costarricenses. La flexibilidad, precio y su fácil adquisición son parte de sus atractivos. No requieren detalles técnicos (visitas de perito) ni exámenes clínicos para su compra. Tienen una duración específica (un caso típico es, por ejemplo, los que se toman para un viaje en avión). Su costo es relativamente bajo (hay algunos por lo que se paga hasta ¢2000 por mes). No tienen deducibles. Son de menor cobertura y puntuales en la exclusiones. Algunos pueden renovarse. ¡Veámos un par de ejemplos! En Costa Rica se ofrecen seguros autoexpedibles contra el robo o fraude de una tarjeta de crédito, para gastos funerarios y de hospitalización. que requieren asesoría personalizada, análisis de riesgos, documentos y tiene precios más altos. © monticello / Shutterstock.com Los más exitosos Entre los seguros autoexpedibles que mayor aceptación han tenido, se encuentra el que brinda protección en caso de que al asegurado le sea diagnosticada una enfermedad grave. El objetivo de esta póliza es brindarle un apoyo económico al usuario para que pueda cubrir tanto los gastos derivados del tratamiento como su estabilidad económica en un momento de crisis familiar. Otro de los que provoca mayor interés entre los consumidores es el seguro autoexpedible de muerte por accidente y el de asistencia funeraria. De acuerdo con registros de la Superintendecia General de Seguros, al cierre de abril, el INS tiene inscritas 30 pólizas autoexpedibles; ADISA, seis; ASSA, tres; MAPFRE, tres; Pan American Life, una y Seguros del Magisterio, cuatro. Fuentes: Jorge Bonilla, director de Banca de Personas del Banco Nacional; Douglas Soto, gerente BCR Corredora de Seguros; Departamento de Comunicación del INS y www.sugese.fi.cr. Estos son los detalles de los seguros autoexpedibles “Enfermedades Graves Plus” y “Comprensivo de accidentes”, que puede adquirir en el BCR y en el BN, respectivamente: ENFERMEDADES GRAVES PLUS Cobertura: El primer diagnóstico de una de las siguientes enfermedades: cáncer, infarto al miocardio, derrame cerebral e insuficiencia renal. Indemnización: ■ Va de acuerdo al plan seleccionado con montos desde los ¢2,5 millones hasta los ¢10 millones. ■ Si a causa de la enfermedad diagnosticada el asegurado fallece en un periodo igual o menor a un año, los beneficiarios recibirán una indemnización que va desde los ¢875.000 hasta los ¢3,5 millones. ■ Si a causa de la enfermedad diagnosticada el asegurado debe ser hospitalizado, se le brindará una indemnización diaria de ¢50.000 durante un máximo de 90 días. Adicionales: El asegurado puede incluir dentro de la póliza al cónyuge o hijos menores de 24 años, si paga una prima adicional. Precio (prima): Va desde los ¢2.061 hasta los ¢6.823 por mes, según el plan seleccionado. COMPRENSIVO DE ACCIDENTES Cobertura: Fallecimiento del asegurado a causa de cualquier tipo de accidente que le ocurra. Indemnización: ¢2.5 millones. En caso de ser accidente de tránsito, paga el doble, es decir, ¢5 millones. Incluye una renta mensual por un año de ¢50.000 para pago automático de recibos, ¢50.000 de beneficio educacional, ¢750.000 para cobertura funeraria y si se da la muerte de ambos padres un beneficio de ¢15 millones. Precio: ¢977 por mes (puede aumentar a ¢1993 si el plan eligido es para una indemnización de ¢10 millones). Pólizas Hanna Gabriels Boxeadora La campeona mundial de las 154 libras no cuenta con un seguro voluntario, aunque está tramitando el de deportistas. Luego de su operación en la espalda, para la cual tuvo que recaudar dinero por ser tan costosa, reflexionó y vio que era una necesidad. Antes, cuando Gabriels peleaba solo contaba con el seguro que se exige el día del combate. Atletas ticos obvian cobertura voluntaria María José Brenes/ Para Seguros Se dedican a deportes que tienen implícito el riesgo de accidentes, lesiones físicas y daños a sus bienes (motos, vehículos, etc.). Sin embargo, la mayoría le apuesta al apoyo de patrocinadores y olvidan las pólizas voluntarias. En los deportes colectivos, el panorama es un poquito más alentador, pues algunos patronos incluyen coberturas adicionales al obligatorio de Riesgos del Trabajo. Más allá del seguro obligatorio como trabajador, el deportista depende de su salud para ganar dinero, así que debe considerar pólizas extra por gastos médicos. Bryan “Tiquito” Vásquez Roberto Castro Boxeador Piloto de motocross Como “Tiquito” no tiene póliza, su promotor, Mario Vega, tramita una internacional en California. Los boxeadores deben tomar un seguro antes de cada pelea –en el país con cualquier entidad autorizada por Sugese–. De momento, todos los gastos en caso de lesión los cubre el promotor. El campeón en 2008 y 2009 tiene un seguro que lo cubre cada vez que compite en el país. Además, el Team CMX Motul Suzuki asume los gasto del piloto y la motocicleta. “Muflitas” paga un seguro médico voluntario cuando corre en Brasil. Cada vez que compite en territorio brasileño, le solicitan un dictamen médico. 26 Johan Mora Emilio Valverde Federico Ramírez Piloto de motocross Piloto de automovilismo Ciclista de montaña El actual bicampeón nacional de motocross tiene un seguro del INS que cubre esta actividad. Adicionalmente, su patrocinador, Red Bull, le tiene un seguro total en caso de que le suceda algo durante la competencia o entrenando. Mora gestiona un seguro finlandés, que cubre el motocross y otros deportes extremos. Las reparaciones de su motocicleta corren por cuenta de la agencia Kawasaki. Para sus contingencias, ha contado con el apoyo de su patrocinador, Nissan. Lo que sí exige cada organización, cuando se va a competir en pista, es que el piloto cuente con su licencia profesional. Cuando ésta se saca, se debe pagar un seguro, pero su cobertura es limitada. El vehículo tampoco tiene un seguro, así que, en caso de choque en la pista, el corredor y su equipo cubren la reparación. “Lico” tiene una póliza de la Federación Costarricense de Ciclismo contra accidentes; sin embargo, cubre “solo como raspones”, afirma. Si el corredor sufre una lesión, el patrocinador es el que se encarga de los gastos. En el caso de competencias, la organización tiene que sacar un aval de la FECOCI y, para ello, deben tener una póliza de accidentes. Sin cobertura El boxeador Alejandro “Timón” Martínez es una víctima de la falta de seguros en el deporte. Tras pelear en México el 25 de julio de 2009 contra Juan “El Topo” Rosas, cayó en coma por más de un año y en la actualidad está postrado en una silla de ruedas especial, gracias a una donación de Coopenae. Si está interesado en ayudarle económicamente, puede realizar depósitos la cuenta 200-01075081636-3 del Banco Nacional. “Uno no se da cuenta de la necesidad, y hasta ahora con la lesión de la columna es que la busco” (la póliza de gastos médicos). Hanna Gabriels, boxeadora. 27 Pólizas Sol y Arena Saprissa, Alajuelense y Cartaginés Carrera Equipos de fútbol de Primera División Cuenta con el seguro básico de accidentes que cubre todas las incidencias en carretera. Este seguro cubre el recorrido de 10 kilómetros contra incidentes con vehículos y actos vandálicos. Todos los vehículos que forman parte de la organización están cubiertos. El patrono está obligado a asegurar a los futbolistas de conformidad con las leyes laborales. Además, puede contratar una póliza de gastos médicos que brinde cobertura ante cualquier situación que no esté asociada con un riesgo laboral. Saprissa no cuenta con seguro voluntario para sus jugadores, pero sí con departamento médico propio, mientras que la Liga y Cartaginés tienen un seguro de responsabilidad laboral, además de sus propios cuerpos médicos. En cuanto a los aficionados, los clubes deben contar con póliza de responsabilidad civil para los asistentes a sus instalaciones deportivas, por la eventualidad de un accidente. “La clave es comprender que los seguros constituyen una inversión para el futuro personal y el de su familia. Por eso, debe realizarla con la información y asesoría de expertos en la materia”. Isela Chaverri, Scotia Seguros Selecciones Nacionales de Fútbol Fedefútbol La Selección Nacional cada vez que juega o sale del país cuenta con un seguro internacional, que cubre a toda la delegación en caso de accidente o lesiones. Cuando es fecha FIFA, mundiales u otros competencias internacionales (Copa de Oro, Copa América, etc.) hay una serie de coberturas de FIFA, pero –por su parte– la Fedefútbol cuenta con su propia póliza. 28 Pólizas Nery Brenes Campeón mundial de los 400 metros bajo techo Está valorando alternativas para adquirir un seguro privado. Nery cuenta, además, con los beneficios del Comité Olímpico Nacional por ser un atleta clasificado a Londres 2012. A nivel personal, cuenta con un seguro contra terceros para su vehículo. Un seguro voluntario que les cubra tratamientos médicos por lesiones, cirugías y otras eventualidades –incluso propias de sus viajes fuera del país, como protección de equipaje y hospedaje– es esencial para estos deportistas. Protegidos en Londres 2012 Los atletas ticos clasificados a Londres 2012 cuentan –del 15 de julio al 15 de agosto, período de la justas– con una póliza de ¢5 millones para atender cualquier lesión en una villa con hospital y tecnología de punta. En caso extremo de invalidez o deceso, el monto de la póliza que cubre a la delegación nacional es de ¢50 millones. 30 Heiner Oviedo Gabriela Traña Taekwondista Maratonista El taekwondista Heiner Oviedo no tiene póliza. Al ser clasificado para los Juegos Olímpicos de Londres 2012, cuenta con la beca del Comité Olímpico Nacional (CON), que le da acceso a médicos y terapeutas en caso de lesión. Disfruta de la beca de $1.000 del Comité Olímpico Nacional (CON), por ser atleta olímpica. Así, cuando necesita algún tratamiento, va donde el médico del CON; pero, cuando necesita una radiografía, prefiere pagar con el dinero de la beca. Fuentes: Deportistas; Gina Escobar, jefa de prensa de la Fedefutbol; Henry Nuñez, presidente del CON; Mario Vega, promotor de Bryan Vásquez; Manuel Sossa, organizador de carrera Sol y Arena; Aquiles Mata, vicepresidente de Liga Deportiva Alajuelense; Agustín Brenes, directivo del Club Sport Cartaginés; Juan Carlos Rojas, presidente del Deportivo Saprissa y Michael Ruiz, gerente general de Improsa Agencia de Seguros. Espectáculos deben tener cobertura María José Brenes/ Para Seguros Manrique Mata Organizador X-Knights Para cubrir a los espectadores que asisten a una actividad pública, la póliza típica es la de responsabilidad civil para espectáculos. Es una póliza por lesión o muerte de personas y generalmente cubre accidentes individuales o masivos; es decir, desde una caída al bajar una grada hasta que una falsa alarma de incendio genere una salida masiva de espectadores. “Está probado que la mayoría de las personas que muere en estas emergencias es víctima del pánico y no de la emergencia en sí”, explica Juan Carlos Díaz, gerente de Negocios de Popular Sociedad Agencia de Seguros. Las coberturas por Riesgos del Trabajo (para el personal de montaje) y de Responsabilidad Civil (para los asistentes) son las mínimas que debe tener un espectáculo en el país. Juan José Rojas QFA producciones “Los conciertos realizados en el país deben tener obligatoriamente un seguro de riesgos de trabajo y responsabilidad civil. Este cubre a todas las personas que están en el recinto el día de la actividad. Los artistas que vienen de gira, al dedicarse a eso profesionalmente, tienen un seguro internacional, tanto para ellos como para el personal que los acompaña. “Contamos con el seguro de riesgos de responsabilidad civil, que cubre a todas las personas que están dentro del recinto el día de la actividad. Los pilotos internacionales no tienen que ser asegurados, ya que al ser profesionales cuentan con un seguro internacional de la Federación de Motociclismo o, bien, uno privado. Sí pagamos un seguro médico para los pilotos. Este cubre traslados y atención inmediata. Ahora bien, cada piloto está obligado a presentar con antelación datos sobre su seguro. Además, todas las compañías contratadas por los X-Knights, ya sea los vagones con la tierra, luces y sonido, están obligadas a asegurar a sus empleados”. Lo que sí se les ofrece acá es la protección, seguridad y todas las comodidades que deseen. Hasta el momento, no conozco en el país un seguro de la categoría “No Show” (seguro por no presentación) que nos cubra en caso de una cancelación”. 31 Pólizas ¡Sáquele el jugo a las ferias! Alejandra Chavarría/ Para Seguros Las compañías aseguradoras y corredoras buscan “enganchar” a los costarricenses durante las “expos” con condiciones especiales en términos de coberturas, deducibles y beneficios. 32 L as ferias de exposición y venta de vehículos y viviendas, que se anuncian cada año en el país, han adquirido gran popularidad entre los costarricenses, quienes las abarrotan en busca de información, descuentos y promociones. Solo para citar un ejemplo, este año las agencias de carros reportaron 6.000 vehículos vendidos durante la Expomóvil. El escenario se vuelve atrac- tivo para las empresas aseguradoras, cuyos productos se adicionan a la venta de un carro o una casa, adquiridos en su mayoría con financiamiento bancario. En cada actividad, la industria de seguros afina sus estrategias con descuentos y promociones para colocar sus productos y hacer que el costarricense tome conciencia sobre la importancia de estar protegido contra alguna eventualidad. Más cultura Carlos Solís, gerente general de BN Corredora de Seguros, explica que uno de los retos del emergente mercado es promover una mayor cultura de seguros. “Nos parece útil participar en este tipo de actividades masivas e informar sobre la necesidad de contar con una póliza, cambiar el paradigma de que son caras y crear una mayor conciencia de prevención”, comenta. A modo de ejemplo, en la Expoconstrucción pasada, se ofreció un seguro colectivo de incendio para casa de habitación llamado Hogar Seguro 2000 del Instituto Nacional de Seguros (INS). Como parte de los beneficios, la prima era un 30% inferior a la modalidad individual (es decir, si usted la hubiera ido a comprar por cuenta propia) y con las mismas coberturas y deducibles. En esa misma actividad, la aseguradora Mapfre también participó con descuentos por introducción de su Hogar Total, una póliza para todo tipo de viviendas con coberturas contra robo, incendio, daños materiales y daños por agua, entre otros. 2013, la cual consistió en un sorteo de 10 marchamos 2013 entre las personas que adquirieran un vehículo financiado con BCR y, a su vez, el seguro correspondiente a través de BCR Corredora de Seguros. Según Douglas Soto, gerente de BCR Corredora de Seguros, los beneficios ofrecidos en estas ferias suelen estar delimitados en el tiempo. Así, los beneficios solo los pueden disfrutar clientes nuevos que adquirieran su vehículo en el 2012. Solís manifestó, por su parte, que un cliente del Banco Nacional puede perfectamente aprovechar las nuevas opciones promovidas durante estas actividades. Las ferias son, en resumen, una excelente oportunidad para conocer y disfrutar más y mejores beneficios del mercado de seguros. Fuentes: Carlos Solís, gerente general BN Corredora de Seguros; Angelic Lizano, vicepresidenta comercial MAPFRE; Douglas Soto, gerente BCR Corredora de Seguros, y Jorge Bonilla, director de Banca de Personas del Banco Nacional. Apuesta a “combos” Para Jorge Bonilla, director de Banca de Personas del Banco Nacional, los combos son una de las estrategias para atraer clientes: ¿Cómo convencen al público? R/ “El costarricense no tiene como cultura el protegerse. De hecho, solo el 30% de los vehículos que circula en el país tiene seguro por cobertura total. Tratamos de revertir esto”. ¿Las promociones son útiles? R/ “Ofrecemos combos que incluyan cobertura total. Por ejemplo, Vida Plus con Enfermedades Graves y Funerario. En este, la prima es de ¢8.035 por mes. Así, la persona se protege por muerte y se le indemniza en caso de padecimiento por cáncer para que pueda tratarse”. Tómelo en cuenta En el caso del la Expomóvil 2012, BCR Corredora de Seguro tenía a disposición de los clientes la promoción Marchamos 33 Pólizas Más opciones para manejar tranquilo Eduardo Alvarado/ Para Seguros Cuatro aseguradoras tratan de diferenciar sus pólizas voluntarias para automóviles. En esa “guerra”, sus precios han tendido a la baja. U na creciente cantidad de vehículos en la misma cantidad de calles, un ritmo de vida más agitado y una dosis de imprudencia se convierten en la receta perfecta para que cada vez que se tome el volante de un carro entremos al grupo de probabilidades de engrosar el número de accidentes de tránsito en el país. Si bien es posible que solo aquellos que revisten cierto nivel de gravedad se llegan a conocer, lo cierto es que son decenas de colisiones diarias atendidas por la Policía de Tránsito. Para uno u otro tipo de accidentes, el abanico de opciones en el país ha ido creciendo en lo que se refiere a alternativas para contar con algún tipo de seguro que garantice al conductor y a los afectados un respaldo económico. 34 También es importante saber que en la actualidad –y luego de la ruptura del monopolio de los seguros en Costa Rica– hay ya cuatro empresas que le ofrecen la opción de asegurar su vehículo. Cada una de ellas cuenta con una amplia gama de posibilidades para elegir el más conveniente. Algunos factores importantes por contemplar a la hora de buscar una aseguradora para su carro son: 1. El deducible Es decir, el monto que debería cubrir el propietario ante un accidente. Hay algunos casos en los que el cliente puede definir el porcentaje que podría y le convendría pagar. 2. Las bonificaciones Se trata se descuentos especiales en el monto de la prima que se otorgan por tener el expediente de accidentes limpio o por la edad, etc. © Dmitry Melnikov / Shutterstock.com 3. Las coberturas Se refiere a los alcances de la póliza y pueden ir desde solo la colisión hasta que el vehículo sea arrastrado por una inundación. 4. El avalúo Esto significa dejar muy claro con la aseguradora, desde la firma del contrato, la cantidad de dinero que le pagarían ante un eventual robo o accidente con pérdida total. ¿Variará ese monto con el paso de los meses? 5. La forma de pago Si bien los periodos de cobertura de un seguro para auto son semestrales o anuales, las empresas han optado por sistemas de pagos parciales, incluso mensuales. A continuación, algunas de las alternativas disponibles hoy en el mercado para quien quiera conducir con absoluta tranquilidad y aprovechar que en –medio de la competencia– cada aseguradora busca otorgar a sus clientes algún elemento diferenciador. Assa Diseñó un plan mediante el cual, a un paquete básico de aseguramiento para el vehículo, se le puede añadir lo que ellos denominan coberturas Dorada o Platino. Por ejemplo, la Platino incluye beneficios adicionales como los siguientes: ✓ El reembolso del deducible en caso de colisión no culposa. ✓ Pago de gastos funerarios del conductor. ✓ Se cubre hasta cierto monto de los efectos personales dentro del auto afectado. ✓ En caso de colisión o robo, se cubre el alquiler de auto. ✓ Se da un trato preferencial en el cálculo del deducible para las mujeres (pues tienen menos índice de colisiones). ✓ Si se trata de un auto nuevo, a la hora de realizar los cálculos no se aplicará depreciación. ✓ Hay indemnización económica en caso de la muerte del chofer. ✓ Prima preferencial para quienes no choquen. Además, esta aseguradora comercia los seguros para auto en la moneda de preferencia del cliente, ya sea colones o dólares, y la prima se paga mediante un sistema flexible que va desde un pago único hasta el pago mensual. Instituto Nacional de Seguros (INS) Uno de sus productos más novedosos es el llamado INS Calidad. Se trata de un seguro para autos de uso personal o comercial cuya antigüedad no sea mayor a quince años. Este se distingue porque el cliente puede tomar coberturas según sus necesidades para formar un paquete. Tiene la ventaja adicional de que no implica deducible, pues la institución utiliza lo que denomina franquicia, cuyo costo es de ¢200.000. 35 Pólizas Estos paquetes los ofrecen en versión Standard, Plus y Premium. Como muestra, veamos el paquete Plus, el cual, además de las coberturas básicas, incluye: ✓ Gastos legales. ✓ Multiasistencia Automóviles. ✓ Pérdida de objetos personales (únicamente vehículos de uso personal). ✓ Indemnización para transporte alternativo (alquiler de carro sustituto). ✓ Servicios Médicos Familiares, muerte de los ocupantes del vehículo asegurado y beneficio por Incapacidad Total y Permanente. ✓ Riesgos Particulares. Este paquete tiene también la opción de Protección Total, una cobertura “todo riesgo”. hurto, colisión y vuelco, etc.) da beneficios como: ✓ Cero deducible –para vehículos menores de 10 años– en todas las coberturas y vehículo de alquiler. ✓ Reembolso por alquiler de automóvil en caso de colisión. ✓ Responsabilidad civil por auto sustituto. ✓ Pérdida de efectos personales. ✓ Responsabilidad civil para remolques o semiremolques. Quálitas Esta aseguradora de origen 36 Fuentes: aseguradoras y sus páginas electrónicas. “¡Me habría ahorrado casi un millón!” Mapfre Ofrece la denominada Póliza Líder de Automóviles que, además de las coberturas tradicionales (responsabilidad civil, robo, mexicano se especializa en vehículos y a Costa Rica entró con un producto a la medida de cada cliente. La gerente general de la empresa en el país, Gina Muñoz, resaltó el denominado Valor Convenido. El monto por el que se asegura e indemniza el carro es el mismo desde que se firma la póliza hasta su último día de vigencia. Otros beneficios son: ✓ Extraterritorialidad: la cobertura al vehículo se extiende a casi todos lo países centroamericanos y a México. ✓ Certeza en el deducible: la empresa maneja un rango de porcentajes de deducible que el cliente escoge al comprar la póliza con lo que ya queda claro cuánto debería pagar de su bolsa ante un eventual siniestro. ✓ Pólizas de periodicidad anual pero pagaderas en el tipo de tractos que al cliente le convenga. Eduardo Baldares 36 años / Periodista “En 2007, sufrimos un accidente automovilístico en mi familia. Gracias a Dios, nadie salió lesionado, pero sí tuvimos que incurrir en fuertes gastos para reparar el vehículo propio y el de la otra persona. Eso nos enseñó la lección sobre cuán importante es pagar un seguro, porque en lugar de gastar cerca de ¢1.300.000, nos habríamos ahorrado por lo menos ¢900.000”. Una menor prima implica una menor cobertura Eduardo Alvarado/ Para Seguros R euniones, propuestas, análisis y puntos de encuentro siguen buscándose entre las autoridades del Instituto Nacional de Seguros (INS) y el denominado Comité Cívico Nacional, una organización que representa a los motociclistas costarricenses. La búsqueda de consensos se da en torno al tema del monto que deberían cubrir los propietarios de motocicleta en el Seguro Obligatorio de Automóviles (SOA), cantidad que se paga a fin de cada año y genera una póliza para cubrir tanto al accidentado como a un tercero que pudiera resultar víctima del siniestro. Eduardo Fernández, jefe de la Dirección de Seguros Solidarios del INS, explicó que en los encuentros participan representantes del Consejo de Seguridad Vial (Cosevi). La discusión tuvo su origen en noviembre de 2011 cuando los motociclistas se opusieron a un incremento en el monto del Seguro Obligatorio de Automóviles (SOA), que se aplicaría a ese tipo de vehículos para 2012. Tras una serie de protestas de los motorizados, el INS aceptó que el aumento en ese rubro fuera de un 15% con respecto al año anterior y no del 49% como proponía la entidad aseguradora basada en sus estudios. En detrimento En montos absolutos, eso significó que el SOA para motos fuera de ¢48.580 en vez de los ¢62.888 propuestos inicialmente. Sin embargo, la disminución de la prima implicó también una en la cobertura para el accidente, pues pasó a ¢3,5 millones, en vez de los ¢6 millones que cubría. Como alternativa, en ese momento, el INS dejó abierta la posibilidad para que los motoci- clistas que lo desearan asumieran voluntariamente el pago de los ¢62.888 a cambio de mantener esa cobertura más amplia. Las estimaciones del Ministerio de Obras Públicas y Transportes (MOPT) para 2011 mostraron que en promedio mueren seis motociclistas al mes por accidentes de tránsito y la cifra de los que se accidentan se incrementa cada año. Los expertos de esa institución calculan que durante 2012 el costo de atención superará los ¢11.000 millones. El año pasado los motorizados lograron un rebajo en la prima del Seguro Obligatorio de Automóviles. Esa disminución afectó, sin embargo, los montos de cobertura ante accidentes. 37 Actualidad La Ley de Contrato de Seguro protege al consumidor, pues define cómo deben ser los acuerdos entre asegurado y aseguradora, bajo principios de transparencia. Nueva ley aclara reglas de juego Primero, la Ley El artículo #1 define que es de carácter imperativo; esto quiere decir que la Ley está por encima del contrato. Esto le da mucha fuerza y tranquilidad al consumidor. Si por alguna circunstancia, hay un error, el juez va a imponer siempre la Ley. 38 Aplica para todos Si en estrados judiciales, un juez decide que una cláusula es ilegal, abusiva o inconveniente por cualquier razón, la empresa está obligada a corregir todos los contratos que tengan esa misma cláusula. Además, se expone a multas por parte de la superintendencia. Transparencia mutua Si el cliente tiene una enfermedad preexistente, que no reveló, y la compañía lo averigua, el contrato puede ser nulo. Por eso, es importante rendir una declaración de salud veraz. Por ejemplo, si dice que no fumaba y en una placa le salen los pulmones dañados por el tabaco, olvídese del seguro. Ahora bien, si hay una enfermedad preexistente, que ha sido tratada y tiene un cierto plazo de no manifestarse, no se puede tratar como preexistencia. Esto se toma como si nunca hubiera existido. Enfermo sin saberlo Si el cliente estaba enfermo desde antes de firmar el contrato, pero ni él mismo lo sabía, la empresa no podrá disputar la validez de la póliza. ¿Qué pasa si se manifiesta después de renovar un contrato? Tiene que indemnizar, porque se está renovando un contrato ya firmado, no un contrato nuevo. La preexistencia solo se refiere a la firma del contrato original. © EDHAR / Shutterstock.com A ntes, los seguros eran un contrato de adhesión. “Esto es lo que dice. Si le gusta, fírmelo; si no, no tiene seguro”. La empresa redactaba y al consumidor no le quedaba otra que elegir entre un sí y un no. Hoy, a seis meses de la aprobación de la Ley de Contrato de Seguros, la situación es otra. ¿Quién demuestra qué? Si la empresa considera que sí hay una preexistencia y el cliente considera que no, corresponderá a la compañía la carga de la prueba de que sí la hay. Eso sí, la persona tendrá que someterse a los exámenes que razonablemente le sean requeridos por parte de la aseguradora, cuando haya que dirimir si indemniza o no. Quien paga es la compañía, no la persona. Ahora bien, en caso de duda, se considerará que el caso no es preexistente. Cobre y pelee después Si la compañía dice que la indemnización debe ser de ¢500.000 y usted dice que ¢700.000, la empresa tiene que pagar los ¢500.000, mientras se resuelve qué pasa con los otros ¢200.000. Si la compañía descubre que sí había preexistencia, pero ya había indemnizado, puede reclamar la devolución del dinero. En esos casos, si el cliente se había gastado la plata, cabría un arreglo de pago. Apoyo a beneficiarios La nueva Ley establece, también, un registro de beneficiarios de pólizas de vida. Si una compañía cobra una prima, por ejemplo para un seguro de vida, pero al momento de morir el cliente, nadie llega a reclamar y la empresa se hace como que no se entera, hay falta de transparencia, porque se está recibiendo plata para luego no indemnizar. En este caso, ante el fallecimiento de un familiar o allegado, los posibles beneficiarios pueden verificar si lo son. Fuentes: Javier Cascante, superintendente de Seguros, y Tomás Soley, intendente de Seguros. Actualice siempre Si hay agravamiento del riesgo asegurado, ¡declárelo! Vea este ejemplo, explicado por el intendente, Tomás Soley: “Una persona toma un seguro para su vivienda. Al año y medio, pone un negocio en el garaje, una venta de perros calientes. En este caso, habrá agravamiento. La casa pasa a ser, además, un negocio con su consecuente riesgo comercial, por ejemplo, de incendio, porque la cocina está encendida todo el día. Debe reportar que cambió el giro y es mixto. Probablemente, tendrá que pagar más; sin embargo, si no lo hace así, es posible que tenga problemas. Al final podría ser que no le paguen nada en caso de un incendio. Igual pasaría con un carro. Si originalmente era de uso particular, pero lo empezó a usar para taxi, es otro agravamiento del riesgo, porque está en la calle más tiempo que antes”. ¿Estudios genéticos? ¡No! Con tantos avances en el “mapeo genético”, la comunidad científica prevé que llegará un momento cuando al cliente de seguros le podrían tomar una muestra de sangre y decirle “su contrato tiene todas estas exclusiones”. Sin embargo, por las siguientes razones, se decidió excluir este tipo de estudios a la hora de otorgar una póliza en Costa Rica: 1. El cliente tiene derecho a saber o no qué le podría deparar el futuro en materia de salud. Saber las predisposiciones le podría generar un estrés que acelere el deterioro. 2. La información genética es tan sensible, que tiene que trabajarse con mucho cuidado. Si llegase a manos de terceros, se puede incurrir en discriminación y en definir ciudadanos por niveles, según su “carga cromosómica”. 3. Los seguros se basan en un cálculo de riesgos aleatorios. Si se llegara a conocer tantísimo de las predisposiciones individuales, se podría llegar al extremo de asegurar prácticamente solo por resfríos, lo que acarrearía la caída del mercado. 39 Actualidad “Guerra” de ofertas en Vida y Salud Estos seguros personales subieron de un 20% a un 27% del total de primas en solo un año. 40 © Arstudio / Shutterstock.com “ Damos mejores indemnizaciones con las primas más bajas”. “Ofrecemos servicios auxiliares de primer nivel internacional”. Ofertas y más ofertas caracterizan el mercado de seguros personales, al punto que están experimentando un evidente repunte, tanto en la cantidad de productos ofrecidos al consumidor como en el número de primas obtenidas como consecuencia de dicha oferta. Crecen primas en pólizas de vida y salud Vehículos, de los más apetecidos Los seguros de vida subieron de un 13% hasta un 18% del total de primas vendidas, tras comparar 2010 y 2012. Los seguros de salud y contra accidentes no se quedaron atrás: incrementaron su captación de primas de un 7% a un 9% del total de ventas de un año al siguiente. Excluyendo los seguros obligatorios, los de automóviles son los más vendidos en el país. En 2010 tenían el 41% de las primas, mientras que a diciembre del año pasado se mantuvo en 35%. Las demás líneas se mantuvieron, grosso modo, muy estables. Por ejemplo, Incendio y líneas aliadas se mantuvo en un 25% de las primas. De 45 a 68 productos La oferta de seguros personales ha mostrado una curva ascendente; saltó de 87 productos registrados en 2010 hasta 138 en solo 12 meses. Esto representa un crecimiento de un 58,6% de la oferta de productos personales. Solo en Accidentes y Salud se avanzó de 45 a 68, para un 51% de aumento. 70 30 60 25 50 20 40 15 30 10 20 5 10 0 Año 2012 Año 2010 Salud Vida Fuente: Sugese, 2010-2012. Espacio para crecer En Costa Rica, los seguros son vistos todavía como una especie de bien de lujo, más que como una necesidad. Empero, tal y como reflejan los números, conforme llegan más empresas y difunden más información, la población se educa y comienza a cambiar su criterio porque hay precios para cualquier bolsillo. Como los seguros personales han sido un mercado tradicionalmente minoritario, hay entonces un nicho muy grande por explotar. “Quizás por eso mu- 0 Año 2012 Año 2010 Año 2010 Incendio Año 2012 Vehículos 0 Generales 100 200 Personales Fuente: Sugese, 2010-2012. Fuente: Sugese, 2010-2012. chas de las empresas que están incursionando son de seguros personales”, comentó el intendente Tomás Soley. “Hay mucho espacio natural para crecer, porque no ha estado muy bien cubierto”, agregó. Además, hoy el mercado cuenta con doce corredoras de seguros, lo cual ayuda mucho a difundir la cultura en este tipo de productos. ¿Más caros? Las tarifas cobradas por los profesionales del sector salud generarían un aumento en los precios de las pólizas de gastos médicos con el consecuente reclamo de algunos clientes. “Al decidirse por un seguro de Vida y Salud, el cliente debe establecer bien cuáles son las necesidades reales suyas y de su familia”. Alejandra Balmaceda, gerente general de Comercial de Seguros. 41 Actualidad “La póliza voluntaria usual que patronos, sobre todo europeos, ofrecen a sus empleados, es la de accidentes y enfermedad. Esta cubre, además de muerte accidental, pérdida de miembros o de la vista y enfermedad temporal parcial, temporal total o permanente”. Juan Carlos Díaz, Popular Sociedad Agencia de Seguros. Solución Según Castillo, la ausencia de estos honorarios mínimos para especialidades abre el portillo para la competencia desleal entre médicos, que puede ser aprovechada por las aseguradoras. Entonces, el Colegio de Médicos preparó un listado de tarifas mínimas para este tipo de servicios de salud privados. Por su parte, el superinten- 42 Considérelo ¿Cuáles aspectos debe considerar al tomar un seguro de vida y salud? a. Necesidades reales del seguro. b. Capacidad de pago. c. Nivel de endeudamiento. d. Suma que desea asegurar. e. Deducible que desea tener : si es un seguro que cubra todos los gastos, o que solo cubra gastos mayores de un límite preestablecido. f. Si desea cobertura nacional, regional o internacional. Fuente: Alejandra Balmaceda. Gerente general de Comercial de Seguros. dente Javier Cascante explicó que las únicas tarifas que están sujetas a supervisión son las de los seguros de Riegos del Trabajo y el Seguro Obligatorio de Automóviles. Por eso, la Sugese recomienda que sean los mismos consumidores los que comparen los precios de los productos ofrecidos en el mercado para que evalúen cuál les conviene más. En cambio, los seguros generales están tendiendo al abaratamiento. “En la cantidad de primas facturadas, hubo un leve retroceso, pero, aparentemente, no en la cantidad de seguros vendidos. Entonces, lo que se está viendo en los seguros para vehículos y en vivienda es una fuerte competencia en precios”, concluye el intendente Tomás Soley. © docent / Shutterstock.com “Al subir las tarifas de los doctores y aumentar los siniestros, debemos subir el costo de las pólizas. Hay operaciones que están saliendo más caras aquí que en el resto de Centroamérica”, comentó Alfredo Ramírez, gerente de Panamerican Life, al diario La Nación. Alexis Castillo, presidente del Colegio de Médicos, respondió a esto que las compañías aseguradoras son las responsables del fenómeno. “Están entrando nuevas aseguradoras y les pagan a los médicos lo que se les ocurre, porque no hay un tarifario mínimo”, aseguró. Las quejas son mayoritariamente en el rubro de los seguros de automóviles, con un 38% del total. Aumentan los reclamos © ARENA Creative / Shutterstock.com E n un año, las denuncias ante la Superintendencia General de Seguros (Sugese) se incrementaron en un 15%. Esto es interpretado como una mejora en la cultura de seguros en el país, puesto que refleja mayor conocimiento por parte de los asegurados, quienes van poco a poco interesándose por la materia contractual y sintiéndose con derecho al reclamo. A diciembre de 2010 se tramitaron 134 reclamaciones, para un promedio de una cada 2,7 días. El año pasado la cifra se elevó a 158, para acercarse más al reclamo cada dos días. En 2011 se produjo una queja cada 52 horas, y en el primer cuatrimestre de 2012, se han presentado 53 denuncias. Más protestas El intendente Tomás Soley calcula que, en general, la industria recibe alrededor de 250 consultas y denuncias por trimestre, es decir, unos 1.000 casos anuales (casi tres denuncias diarias). “Eso nos genera un reto: procurar la transparencia de las compañías y clarificar cuál es el proceso de reclamo, cuáles son los requisitos ¿Cuáles son los más recurrentes? Una tendencia sostenida tiene que ver con los seguros de automóviles, donde se presenta la mayor cantidad de denuncias. En 2010 se presentaron 51 quejas de este tipo, número que se elevó a 60 en 2011, lo que constituyó un 38% del total. Autos Otros generales Vida Incendios Pecunarios RT SOA Salud Fuente: Sugese 43 Actualidad para hacerlo y los plazos para responder”, comentó el funcionario. La Ley establece que una aseguradora tiene treinta días hábiles para dar respuesta a una petición por parte del cliente. ¿A quién acudir? 1. Empresa. Primero, vaya a su compañía se seguros y averigüe cómo se procede. Presente su reclamo. No es cierto que las compañías no quieran pagar, porque se les caería el negocio, sino que tratan de cerciorarse de no ser víctimas de un fraude. 2. Sugese. Si no queda conforme con lo resuelto por la aseguradora, acuda a la Superintendencia General de Seguros, que puede emitir recomendaciones imparciales, aunque no tenga potestad para exigir. Si va primero a la Sugese, se le devolverá normalmente a la compañía, a fin de seguir el debido proceso. 3. MEIC. Otra instancia válida es la Dirección Nacional del Consumidor, adscrita al Ministerio de Economía, Industria y Comercio (MEIC). Se encargan de lleno cuando son temas de trato y derechos del consumidor. Al igual que Suge- ¿Por qué reclaman? Las denuncias por categoría de seguros se dirigen a los seguros generales, es decir, a los que cubren bienes patrimoniales, tales como automóviles, casas, edificios, tarjetas... Entiéndase, cosas materiales. En 2010 se recibieron 82 denuncias, cifra que aumentó en 10 para el año pasado. Entretanto, por seguros personales (vida, salud) se pasó de 15 a 19 y en los obligatorios (Riesgos del Trabajo y Seguro Obligatorio de Automóviles) se bajó de 13 a 11. 100 90 80 70 60 50 Año 2010 40 Año 2011 30 20 10 0 Generales Obligatorios Fuente: Sugese se, pueden conciliar y recomendar, pero sus determinaciones tampoco son de acatamiento obligatorio. Este ministerio también cuenta con la Comisión para Promover la Competencia, al que se remiten posibles casos de prácticas monopolísticas en el campo de los seguros. 4. Arbitrajes. Dos de las típicas controversias “arbitrables” son el enriquecimiento indebido del asegurado, así como la violación al deber de informa- En 2010 el ranking de denuncias lo dominaba la falta de respuesta por parte de la aseguradora ante un pedido de pago, con 59 casos, problema que recrudeció al llegar a 71 casos en 2011. 44 ¿Quiénes se quejan? Las personas físicas son quienes presentan más reclamaciones, con 107 contra 51 de las personas jurídicas. Además, mientras en 2010 todas las 92 denuncias contra aseguradoras fueron contra el Instituto Nacional de Seguros (INS), para el año pasado la tendencia cambió. 90 80 70 60 50 40 30 20 10 0 Series1 INS MAPFRE Magisterio Fuente: Sugese “Siempre hay que leer la letra menuda” “Tengo casi once meses de tener un seguro médico. Hace unas semanas Mariana Luzuriaga comencé a sentir mucho dolor en ambas rodillas. Fui donde un ortopedista y me recomendó realizarme una resonancia magnética con el objetivo de confirmar su diagnóstico: rotura de meniscos, y así proceder con la artroscopía. La respuesta de la aseguradora, ante el pedido de autorización del estudio me sorprendió: tenía que realizarme el estudio con los ción por parte de la aseguradora. Aunque sería un mecanismo ideal, un arbitraje común podría costar aproximadamente $25.000 y uno pericial (solo para definir montos) alrededor de $15.000. © mffoto / Shutterstock.com 5. Tribunales. Al igual que los arbitrajes, sí tiene carácter vinculante. Sin embargo, también acarrea costos importantes por contratación de abo gados y demás trámites legales. Además, la duración promedio de un proceso ordinario podría ser de cinco o seis años. De ahí que la industria esté tratando de “desjudicializarse” clarificando más las cosas, por ejemplo mediante la Ley de Contrato de Seguros. Fuentes: Javier Cascante, superintendente de Seguros y Tomás Soley, intendente de Seguros. ¢624.000 en la mano y “deseando” que mis meniscos estuvieran rotos, pues solo así podría esperar el reembolso del 80% del dinero. Yo no tenía claro que el estudio debía diagnosticar la ruptura, pues solo así me cubriría el costo. Mi recomendación a los asegurados es que lean muy bien la letra menuda de sus contratos, para que no se lleven sorpresas como la mía. La resonancia confirmó el diagnóstico y ahora tengo que esperar la aceptación de la aseguradora para poder realizarme las artroscopias y recibir el reembolso de la resonancia. Razones para denunciar Ahora bien, ¿cuáles son las razones por las cuales los asegurados están presentando sus reclamaciones? Es interesante ver cómo la situación cambió de manera radical de 2010 a 2011. En 2010 el “ranking” de denuncias lo dominaba la falta de respuesta por parte de la aseguradora ante un pedido de pago, con 59 casos, problema que recrudeció al llegar a 71 casos en 2011. Primas Respuesta extemporanea Año 2011 Año 2010 Falta de respuesta Declinación del reclamo 0 20 40 60 80 Fuente: Sugese 45 Testimonio Justa rectificación Isabel Ovares/ Seguros aplicada durante el robo, reenvié el reporte de ADT sobre la activación de la alarma e incorporé otras consideraciones como el hecho de que siempre hemos contado con medidas de prevención como la contratación de un vigilante fuera de la casa, los servicios de seguridad completos de ADT y los seguros del INS. También, copié a la Sugese porque consideraba una injusticia la resolución y una medida que, además, desestimulaba la cultura previsional que tanto requiere este país, en particular con jóvenes como Santiago, que de iniciativa propia, había asegurado su equipo electrónico confiando plenamente en que el INS le retribuiría parte de su costo en caso de robo. Unos dos meses más tarde, Manuel Lamuge nos comunicó que el INS había rectificado el fallo y que podíamos pasar a la sucursal de Pavas a retirar el dinero. Grata sorpresa... Al pagar un seguro, conozca siempre qué le cubre. No vaya a ser que, por ejemplo, desembolse miles de colones en arreglos para su casa y eso estaba 46 cubierto por la póliza. Recuerde que aunque un seguro se llame “contra Incendios”, cubre mucho más que ese siniestro. Es muy posible que se lleve la grata sorpresa de que en lugar de pagar ¢1 millón en reparación de techos y canoas, no tenga que pagar más que ¢300.000, según sea el deducible establecido. © Ilya Andriyanov / Shutterstock.com De iniciativa propia, mi hijo menor, Santiago, decidió asegurar desde el 2009 el equipo electrónico que había comprado (pantalla plana, computadora portátil y play station). Dos años después, fuimos víctimas de un robo en la casa y le sustrajeron esos artículos. Con todos los requisitos exigidos y en el plazo estipulado, presentó el reclamo ante el INS, por medio de su agente, Manuel Lamuge. “Estos trámites suelen tardar unas tres semanas. Yo le estaré informando”, le comentó. Para sorpresa nuestra, el INS desestimó el caso. Argumentó que el incidente había obedecido a un hurto y no a un robo, pues no había existido violencia. Presenté una apelación, en mi calidad de apoderada generalísima de mi hijo, quien para entonces se encontraba fuera de Costa Rica. Enumeré varios aspectos que probaban la violencia Modelo español Busque las defensorías E n cualquier mercado siempre hay reclamos. La industria de seguros no es la excepción. Como respuesta, la Ley de Contrato de Seguros intenta poner los puntos sobre las íes, a fin de aclarar todo lo concerniente a la relación entre clientes y empresas. La primera instancia para reclamar sería las propias compañías aseguradoras. © vichie81 / Shutterstock.com Dónde acudir Todas las aseguradoras cuentan con departamentos para atender dudas, inquietudes y reclamos de los asegurados. Los encargados deben responder en, máximo, 30 días. “Estamos estructurando el proceso de manera tal que se aclaren tres asuntos importantes: cómo re- clamo, cuál es el proceso de análisis del siniestro y cuál es el proceso si no estoy de acuerdo”, explicó Tomás Soley, intendente de Seguros. No claudique La aseguradora le tiene que responder en 30 días y de forma razonada. Un simple “no” es inadmisible. La empresa debe explicar al cliente por qué se le está declinando el reclamo. Si el cliente persiste en su inconformidad, puede acudir a las instancias siguientes (Superintendencia General de Seguros, Ministerio de Economía, arbitrajes o tribunales comunes). “La idea es agilizar los procesos”, afirma Javier Cascante, superintendente de Seguros. Las defensorías del cliente no tienen necesariamente que formar parte de la aseguradora; pueden ser una subcontratación. En España, por ejemplo, hay bufetes especializados que brindan los servicios de defensoría del consumidor. Son pagadas por la aseguradora, se instalan dentro de ella, pero no son parte de la planilla, sino un servicio freelance. Son una especie de “tercero” independiente. Mejor informados Además, se fomenta fuertemente la educación en seguros y, en general, en el aspecto financiero. “En mi país, la educación financiera es materia obligatoria para tercer año del colegio. De alrededor de 200.000 reclamaciones, se bajó a solo 10.225 al supervisor, porque muchos de las denuncias se producían por desconocimiento. Lo ideal es que se resuelva cuanto antes”, compartió María José Navalón, directora de Atención de Quejas y Denuncias. Dirección General de Pensiones y Seguros de España. 47 Jubilación y corporativos ¿Una aseguradora u pensión se formará del dinero que durante su etapa laboral ahorre en el régimen de Invalidez, Vejez y Muerte (IVM) de la Caja, más el adicional proveniente del Régimen Obligatorio de Pensión Complementaria (ROP). Para el momento de disfrutar esas pensiones complementarias, la Ley de Protección al Trabajador estableció tres modalidades (o planes de beneficios), una de las cuales se llama Rentas Vitalicias, que tiene la particularidad de ser administrada por compañías de seguros. Sí es posible, porque la Ley de Protección al Trabajador estableció entre las modalidades de pensión para los fondos complementarios las denominadas Rentas Vitalicias. 48 ¿Qué es? ¿Y las otras? Si se decide por las Rentas Vitalicias, primero tiene que elegir una empresa aseguradora autorizada en el país, para entregarle dicho capital para su administración. A partir de ese momento, la empresa tendrá que entregarle una cantidad mensual hasta su deceso. La Ley prevé varios tipos de renta para elegir, pero, en cada una de ellas, la aseguradora pide una prima. Además, según la modalidad elegida así como la expectativa de vida determinada, se estima el monto mensual por entregarle a usted. En los otros dos casos de planes de beneficios, los administradores son las Operadoras de Pensiones Complementarias (OPC), que mantienen sus ahorros durante su etapa laboral. Estas modalidades son: 1. Retiro programado. Usted recibe un monto mensual de sus ahorros. No es una tasa fija, sino que variará año tras año, partiendo siempre del acumulado. 2. Renta permanente. El dinero será conservado para sus beneficiarios. Usted ganará mensualmente los rendimientos generados por ese capital. Un solo oferente De momento solo el Instituto Nacional de Seguros tiene registrado los productos de rentas vitalicias, con cuatro productos disponibles en colones y en dólares. Mientras tanto, Seguros del Magisterio no cuenta todavía con Rentas Vitalicias, pero sí las tiene “en agenda”. Por su parte, Norma Montero, vocera de la Asociación de Aseguradoras Privadas de Costa Rica (AAP), afirmó que las empresas que comercializan seguros personales no tienen entre sus planes a corto plazo la oferta de estos productos. © Lasse Kristensen / Shutterstock.com S administrando su pensión? Para el reclamo ■ Denunciar ante el Organismo de Investigación Judicial. ■ Avisar por escrito a la aseguradora dentro del plazo establecido. ■ Presentar un informe detallado de cómo sucedió el evento. ■ Las compañías tienen plazos máximos para resolver. Para más información adicional, puede visitar: www.ins-cr.com o www.assanet.cr. Asegure la fidelidad... Saskia Valenciano/ Para Seguros © mmaxer / Shutterstock.com L os seguros de fidelidad protegen al dueño de una empresa o negocio contra los riesgos y las posibles pérdidas que resulten de actos deshonestos y fraudulentos cometidos por sus empleados, como robos, falsificación de documentos, daño o pérdida de mercancías en tránsito. Eduardo Castro, jefe de la Dirección de Seguros Generales del Instituto Nacional de Seguros (INS), explica que este tipo de seguros tiene como función principal proteger contra una pérdida monetaria por manejo de fondos. Dinero y más Estas pólizas también cubren pérdidas y daños a la propiedad del asegurado dentro de sus loca- les y dan la posibilidad de coberturas adicionales, como falsificación, alteración de cheques, letras de cambio, transferencias, pago de recibo de fondos que lleven firma falsificada o hayan sido alteradas. También se pueden cubrir pérdidas ocasionadas por recibir dinero falsificado o alterado, así como delitos electrónicos. A la medida Viviana Monge, coordinadora comercial de ASSA, explica que este tipo de pólizas está dirigido al sector empresarial, donde se da el manejo físico o electrónico de dinero y valores. Existe la posibilidad de ajustar la póliza a las necesidades de cada empresa por medio de coberturas adicionales. “Por ejemplo, no tiene la misma exposición al riesgo un supermercado, con dinero en cajas, que una oficina con transacciones electrónicas”, explica. Las primas varían y dependen principalmente de factores como: suma asegurada, medidas de seguridad y tipo de negocio. Estas pólizas no tienen período de carencia y algunas sí tienen deducible. No es para lo que usted imagina; pero sí existe. Se trata de un innovador producto para empresarios. 49 La industria Entrevista Acá tenemos una consulta de un cibernauta: “Tengo un seguro de auto (…) con cobertura de terceros, pero el monto de la prima subió mucho más de un 100%. 1. ¿Puede hacerse un aumento de esta proporción en esta cobertura? 2. ¿Cómo es posible que si obtengo o pago otra cobertura como A, la cobertura a terceros es más baja?” R/ 1. Con la apertura, el mercado se rige por la competencia. Entonces, los precios los ponen las aseguradoras según su fin y estrategia comercial. La aseguradora puede subir la cobertura; no obstante, el consumidor es el que tiene el derecho a elegir con quién asegurar el riesgo. Actualmente, existen cuatro compañías de seguros que ofrecen este tipo de seguros, puede consultar las 50 condiciones en nuestra página www.sugese.fi.cr. 2. Lo primero que hay que analizar es qué cubre la cobertura A, para poder determinar si el riesgo es mayor o menor a la cobertura a terceros. Las coberturas se calculan de acuerdo con el riesgo que se está cubriendo, por lo que el precio varía dentro de una misma póliza. Canales de comunicación Cualquier duda o queja sobre su seguro, debe, primero plantearla ante su aseguradora. De no recibir una respuesta satisfactoria, puede recurrir a la Superintendencia, que en su página electrónica tiene un link con documentación para trámites (consultas y denuncias). Adicionalmente, tiene disponibles los teléfonos 2243-5106 y el correo sugese@sugese.fi.cr. © YanLev ¡Pregúntenos! A través del Facebook de la Superintendencia General de Seguros de Costa Rica, usted puede salir de dudas. Las autorizadas por Sugese Aseguradoras Corredoras ALICO Teléfono: 2288-0960 www.alico.co.cr Categoría: Personales Mapfre Teléfono: 2010-3000 www.mapfrecr.com Categoría: Personales y generales Aseguradora del Istmo Teléfono: 2228-4850 www.delistmo.cr Categoría: Personales Pan American Life Teléfono: 2201-5980 www.panamericanlife.com Categoría: Personales ASSA Compañía de Seguros Teléfono: 2503-2772 www.assanet.cr Categoría: Personales y generales Quálitas Teléfono: 2291-0590 www.qualitas.com.mx Categoría: Generales (automóviles) Atlantic Southern Insurance Co. Teléfono: 2248-4696 www.atlanticsouthern.com Categoría: Personales Sagicor Costa Rica SCR* Teléfono: No disponible. Categoría: Personales y generales BMI Teléfono: 2228-6069 www.bmicos.com Categoría: Personales INS Teléfono: 800-835-3467 www.ins-cr.com Categoría: Personales y generales Seguros Bolívar Teléfono: 800-0322322 www.segurosbolivar.com Categoría: Personales y generales Seguros del Magisterio Teléfono: 2257-7787 www.segurosdelmagisterio.com Categoría: Personales AISFA Teléfono: 2290-4480 www.aisfa.com Asprose Teléfono: 2586-6000 www.asprose.com Avanto Correduría de Seguros Teléfono: 2203-8604 www.avantoseguros.com BCR Corredora de Seguros Teléfono: 2287-9022 www.bancobcr.com BN Corredora de Seguros Teléfono: 2212-9970 www.bncr.fi.cr/bn/seguros Comercial de Seguros Teléfono: 2296-8282 www.comerseguros.com Confía Corredores de Seguros Teléfono: 2505-3900 www.confia.co.cr CRS Sociedad Corredora de Seguros Teléfono: 2289-4922 www.crs.co.cr Sociedades agencia En Costa Rica operan, al 22 de mayo de 2012, 56 sociedades agencia y hay 1.070 agentes autorizados por la Superintendencia General de Seguros. Estos agentes son la fuerza de ventas de las distintas aseguradoras. Seguros cuenta con el apoyo de: Popular Agencia de Seguros Teléfono: 2211-7592 www.popularenlinea.fi.cr AF Corredora de Seguros Teléfono: 2240-1310 www.afseguros.com Scotia Agencia de Seguros Teléfono: 2210-4710 www.scotiabankcr.com IBG Correduría de Seguros Teléfono: 2257-0807 www.ibgcr.com Unicen Corredora de Seguros Teléfono: 2233-9520 www.unicencorredora.com Unity Teléfono: 2203-7296 http://unity-global.com Fuente: Registro oficial de Sugese al 22 de mayo de 2012 y páginas web de aseguradoras, corredurías y sociedades agencia. (*) Aseguradora condicionada. 51 ELIJA BIEN Y VIVA TRANQUILO. ¡SU FAMILIA Y USTED LO MERECEN! Infórmese, conozca las opciones de seguros que ofrece el Mercado y elija de acuerdo a sus necesidades. Si tiene dudas o denuncias del Mercado de Seguros acérquese a nosotros. Tel.: (506) 2243-5308 Fax: (506) 2243-5151 E-mail: sugese@sugese.fi.cr www.sugese.fi.cr