Versión Nº 01 Vigente Hasta CARTILLA DE OBSERVACIÓN Equipo de Protección Auditiva Responsable Diciembre 2017 Departamento de Prevención de Riesgo. Página Nombre del Trabajador Observado : Fecha : Responsable : Cargo 1 de 1 : Frecuencia: Firma : De acuerdo a la siguiente cartilla se permite realizar un seguimiento del trabajador respecto correcto del uso del protector auditivo en el antes, durante y después, medido en el punto de trabajo. Con esto se podrá establecer un plan de mejora y reinstrucción para su correcta utilización en etapas posteriores. Ítem Uso de Protección Auditiva (Orejeras) SI NO NC 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7.- El trabajador usa de forma correcta las orejeras, ajustándola adecuadamente El trabajador usa las orejeras cada vez que está expuesto a ruido El trabajador chequea (Check List) antes de su uso las partes principales de su protector auditivo El trabajador mantiene una correcta higiene de su protector auditivo El trabajador da buen uso a su Equipo de Protección Auditiva El trabajador lo usa durante todo el tiempo de exposición El trabajador lo almacena en un lugar limpio destinado para ello Uso de Protección Auditiva (Tapones) 1. 2. 3 4. 5. 6. 7. El trabajador sabe introducirse correctamente el protector auditivo endeural El trabajador usa el protector auditivo endeural cada vez que está expuesto a ruido El trabajador chequea antes de su uso el protector auditivo antes de usarlos para detectar polvo, daño o dureza El trabajador mantiene una correcta higiene de su elemento de Protección Auditiva El trabajador da buen uso a su Equipo de Protección Auditiva El trabajador se introduce tus tapones con las manos limpias El trabajador lo usa durante todo el tiempo de exposición Señale y detalle observación detectada Observación Identificación Descripción de hallazgo o no conformidad
