DIVISIÓN DE MARKETING POLÍTICO FICHA DE INSCRIPCIÓN “PROGRAMA EJECUTIVO EN CAMPAÑAS ELECTORALES” Salamanca – 03 a 07 de octubre de 2011 DATOS PERSONALES: Nombres:_________________________________ Apellidos: _____________________________________ D.N.I./Pasaporte:____________________ Fecha de Nacimiento: ________________ Sexo: M F Profesión/Ocupación: ______________________ Lugar de trabajo:__________________________________ Domicilio: ______________________________________ Ciudad:_______________ Código Postal:_______ País:______________ Teléfono:___________________ E-mail:_____________________________________ MONTO DE LA MATRICULA (marcar con una x): MATRÍCULA DEL PROGRAMA EJECUTIVO: Pago antes del 03 de agosto de 2011 Pago entre 04 de agosto y 03 de septiembre de 2011 Pago entre 04 de septiembre y 03 de octubre de 2011 480 € 650€ 800€ Si desea información sobre opciones de hospedaje puede ponerse en contacto con nuestro equipo a través de la dirección electrónica bbyr@bbyrconsulting.com FORMALIZACIÓN DE LA INSCRIPCIÓN: La inscripción deberá abonarse por transferencia bancaria bajo el concepto “Programa Ejecutivo en Campañas Electorales” e indicando nombres y apellidos de la persona que va a participar. Banco Santander Central Hispano 0049 4141 53 2114064177 IBAN: ES67 0049 4141 53 2114064177, CÓDIGO SWIFT: BSCHESMM. Dirección del Banco: Calle Alarcón 2, CP. 37007, Salamanca, España. Luego deberá remitir esta ficha debidamente cumplimentada junto al resguardo de la transferencia realizada a la dirección electrónica bbyr@bbyrconsulting.com. Presto mi consentimiento para que los datos aportados pasen a formar parte de un fichero automatizado, titularidad de la empresa Biderbost, Boscan & Rochin S.L., con domicilio en la calle John Dalton, 38-52, bajo j, 37007, Salamanca, con la finalidad de que esta empresa pueda gestionar funciones de matriculación, expedición de certificados, confección de listas y actas, elaboración de estadísticas. También presto mi conformidad para recibir información relacionada con la empresa por medio de correo postal, correo electrónico u otro medio de comunicación electrónico equivalente. La Empresa como responsable del fichero me garantiza la posibilidad de ejercitar mis derechos de acceso, rectificación, cancelación y oposición al tratamiento de estos datos dirigiendo una comunicación por escrito en los términos marcados por la Ley a la dirección indicada. www.bbyr.com E-mail: bbyr@bbyrconsulting.com Telfs: +34 619323436 +34 625826310 (España)