Acciones básicas para la atención de una persona con afectación de la salud Material de formación 2 Asegurar la escena del incidente de acuerdo con los protocolos de seguridad Asegurar la escena del incidente de acuerdo con los protocolos de seguridad MATERIAL DE FORMACIÓN 2 contenidos Pag. INTRODUCCIÓN 2 MAPAS CONCEPTUALES LLAMAR A LA LÍNEA DE EMERGENCIA PROPORCIONAR CUIDADO AL LESIONADO Evaluación de riesgos ASEGURAMIENTO ESPECÍFICO DEL ÁREA Accidente de tránsito Incendio BIOSEGURIDAD Principios de bioseguridad a. Universalidad b. Uso de barreras Lavado de manos como un medio adicional de barrera Mecanismo de transmisión Glosario BIBLIOGRAFÍA CREATIVE COMMONS CRÉDITOS DEL PROGRAMA 3 5 5 5 6 6 6 6 6 6 7 9 9 10 11 12 13 FAVA - Formación en Ambientes Virtuales de Aprendizaje SENA - Servicio Nacional de Aprendizaje 1 INTRODUCCIÓN Para garantizar una oportuna respuesta en la atención del evento, es necesario realizar la llamada de emergencia inmediatamente identifique la escena y pueda dar información a los grupos de atención sobre la situación y los recursos que se necesitan para la atención integral del evento. Mientras que llega la ayuda, conserve la calma y siempre utilice los elementos de protección personal antes de tener contacto con el paciente. FAVA - Formación en Ambientes Virtuales de Aprendizaje SENA - Servicio Nacional de Aprendizaje 2 Valoración de la escena y llamada de emergencia Realizar la llamada a la línea de emergencia. Proporcionar cuidado al lesionado. Evaluación de Riesgos Riesgo eléctrico Riesgo químico Riesgo biológico Amenaza de incendio o explosión Amenaza antrópico Colapso estructural Dependiendo del riesgo y de las amenazas se debe determinar la competencia para controlarlos. Si se considera competente para controlar el riesgo en la escena y cuenta con los recursos necesarios, siga los procedimientos de asegurar la escena tanto para usted como para el lesionado. FAVA - Formación en Ambientes Virtuales de Aprendizaje SENA - Servicio Nacional de Aprendizaje 3 Bioseguridad Uso de Barreras Universalidad Todos los pacientes y sus fluidos corporales, deberán ser considerados como potencialmente infectantes y se deben tomar las precauciones necesarias. Guantes Protección de las manos FAVA - Formación en Ambientes Virtuales de Aprendizaje Gafas Protección de los ojos Tapabocas Protección de la mucosa SENA - Servicio Nacional de Aprendizaje 4 LLAMAR A LA LÍNEA DE EMERGENCIA • • • Lo primero que se debe realizar al identificar la escena es la llamada a la línea de emergencia local, con el objetivo que el personal entrenado llegue a la escena con los recursos necesarios lo más pronto posible. Si en la escena se encuentran más personas, se debe solicitar ayuda por medio de la llamada a la línea de emergencias, en la cual proporcione información relevante del evento. La manera adecuada para hacer la llamada de emergencia es: • • • PROPORCIONAR CUIDADO AL LESIONADO Solicitar ayuda a cualquier persona que se encuentre en la escena y que se muestre activa y dispuesta a ayudar. No todas las personas conocen el número de la línea de emergencia local, por esta razón se debe informar a la persona que brindará la ayuda el número al cual debe de realizar la llamada. Si la persona debe retirarse de la escena para poder conseguir como llamar, pídale que regrese para confirmar que realizó la llamada. De lo contrario quedará la duda si llegará o no la ayuda en el menor tiempo posible. Puede presentarse la situación que la persona que presta la ayuda esté sola con el lesionado, en este caso lo primero que debe de realizar es la llamada, para que llegue en el menor tiempo posible a la escena. Explicarle al lesionado que primero debe hacer la llamada, antes de iniciar la atención. Es importante entender que para todo evento que supere la capacidad de respuesta, se debe de activar la línea de emergencia. FAVA - Formación en Ambientes Virtuales de Aprendizaje Cuando se identifique que la escena está segura tanto para el lesionado como para la persona que presta la primera atención, se debe de garantizar el acompañamiento al lesionado, hasta que llegue una persona cercana, ya sea familiar o el personal de salud que se hará cargo de la escena. Evaluación de Riesgos Al evaluar los riesgos en el lugar de la emergencia, se debe tener en cuenta riesgos como: Riesgo eléctrico: Se produce por la caída de cables eléctricos dentro del escenario de emergencia. Riesgo químico: Presencia de materiales peligrosos como: sólidos, gases, líquidos o vapores. Riesgo biológico: Cuando se está ante la presencia de material biológico como: sangre o material contaminado con fluidos corporales. SENA - Servicio Nacional de Aprendizaje 5 Amenaza de incendio o explosión: Cuando se ha iniciado un incendio o existe la posibilidad de explosión en la escena. Amenaza de origen antrópico: Cuando se producen peleas a causa del evento en el escenario de la emergencia o en lugares con presencia de actores armados. Amenaza de colapso de estructuras: Cuando se está ante le presencia de estructuras que corren peligro de colapsar. Control del público: Uno de los factores que pueden dificultar el manejo adecuado de la emergencia lo constituye la presencia de curiosos en la escena, para lo cual se debe ubicar fuera de la zona de impacto. ASEGURAMIENTO ESPECÍFICO DEL ÁREA Accidente de tránsito • Antes de ingresar al vehículo, asegure la escena desconectando la batería de los carros involucrados en el accidente. • • • • Verifique si existe derrame de combustible, si es así, debe señalizarlo y cubrirlo con tierra, aserrín o arena. La señalización y la iluminación en la escena son importantes para evitar que ocurra otro accidente. Controlar el fuego con el extintor del equipo de carreteras, permanecer a una distancia prudente mientras se descarga el agente extintor. Si está en un lugar de mayor tránsito de carros, señalice e informe que se debe disminuir la velocidad antes de llegar a la escena, para prevenir otro accidente. Incendio Incendios de mayor proporción le corresponde al cuerpo de bomberos de la localidad hacer el control con su maquinaria, se deben extremar las medidas de seguridad con elementos de protección personal BIOSEGURIDAD La bioseguridad es el conjunto de medidas preventivas destinadas a mantener el control de factores de riesgo laborales o en desempeño de alguna FAVA - Formación en Ambientes Virtuales de Aprendizaje actividad que lo requiera, nocivos, asegurando que el desarrollo o el producto final de dichos procedimientos no atenten contra la salud y la seguridad del personal de salud, paciente, visitante y todos quienes influyan en los diferentes eventos. Principios de Bioseguridad a. Universalidad “Todos los pacientes y sus fluidos corporales, independientemente del diagnóstico o motivo por el cual están siendo atendidos, deben ser considerados como potencialmente infectantes y se deben tomar las precauciones necesarias para prevenir que ocurra una transmisión’’. Según la definición anterior, las medidas de bioseguridad deben ser aplicadas en la atención de todos los pacientes, con los que se tengan contacto directo con sangre o fluidos corporales del paciente, independientemente de conocer o no de algún proceso infeccioso o enfermedad. Los líquidos que se consideran como potencialmente infectantes son: sangre, semen, secreción vaginal, leche materna, líquido cefalorraquídeo, líquido sinovial, SENA - Servicio Nacional de Aprendizaje 6 líquido pleural, líquido amniótico, líquido peritoneal, líquido pericárdico, heces, Orina, secreción nasal, esputo y vómito. b. Uso de barreras Con el uso de barreras se busca evitar la exposición directa a la sangre y a otros fluidos contaminantes por medio de la utilización de dispositivos diseñados para que se interpongan entre la piel de quien brinda la atención y los fluidos contaminantes del paciente. Aunque la utilización de barreras como los guantes no evita los accidentes de exposición a estos fluidos, disminuyen la posibilidad de contacto directo. Los equipos de protección personal mínimos adecuados para la atención de un lesionado son: Fuente: (Garmendia, 2016) Fuente: (Dentales en linea, 2016) Monogafas y tapabocas Su objetivo es proteger las membranas mucosas de ojos, nariz y boca, durante procedimientos y cuidados de pacientes con actividades que puedan generar aerosoles y salpicaduras de sangre o fluidos corporales. Procedimientos para eliminar el material contaminado con cualquier fluido corporal después de realizar la atención. Algunos elementos para este fin son: • Guantes • Monogafas • Tapabocas Uso de guantes Se debe utilizar un par de guantes limpios, no necesariamente estériles, para todo procedimiento que implique contacto con sangre y fluidos corporales. c. Medios de eliminación de material contaminado Fuente: (Direct industry, 2016) FAVA - Formación en Ambientes Virtuales de Aprendizaje • Recipientes rojos: Para material contaminado con secreciones humanas. • Recipientes metálicos rígidos: Para depositar materiales peligrosos o riesgosos como: termómetros rotos con mercurio, metales pesados, reactivos y fármacos. • Guardines: Para depositar material cortopunzante. SENA - Servicio Nacional de Aprendizaje 7 Fuente: (Unilimpio, 2016) Fuente: (PDM lab, 2016) Fuente: (Inter life, 2016) FAVA - Formación en Ambientes Virtuales de Aprendizaje SENA - Servicio Nacional de Aprendizaje 8 Lavado de manos como un medio adicional de barrera Mecanismos de transmisión Lavarse las manos antes y después de atender a una persona es una manera de prevenir la trasmisión de infecciones. La transmisión de microorganismos se hace a través de varios mecanismos: A continuación, se explica paso a paso como se lavan las manos con agua y jabón corriente. • Transmisión por contacto directo e indirecto: Es la más frecuente y se refiere al contacto con fluidos corporales del paciente infectado. • Transmisión por gotas: Esta forma de transmisión ocurre cuando el paciente tose, estornuda o habla y estas secreciones entran en contacto con las mucosas de otras personas. • Transmisión por aerosoles o inhalación: Ocurre por pequeñas gotas evaporadas y por micropartículas que pueden viajar grandes distancias de agentes contaminantes. • Transmisión por inoculación: Es un tipo de contacto directo con secreciones, esta se genera cuando se producen accidentes con objetos cortantes, punzantes o cortopunzantes. Fuente: (Gente tlx, 2016) FAVA - Formación en Ambientes Virtuales de Aprendizaje SENA - Servicio Nacional de Aprendizaje 9 Escena: Ambiente en el que se produjo la lesion y el cual se debe valorar. Evacuación: Acción tendiente a establecer una barrera entre una fuente de riesgo y las personas amenazadas, mediante el desplazamiento de estas. Explosión: Liberación brusca de una gran cantidad de energía con desprendimiento de calor, luz y gases. Incendio: Fenómeno que se presenta cuando uno o varios materiales combustibles o inflamables son consumidos en forma incontrolada por el fuego, generando pérdidas de vidas humanas y de bienes valores. Primeros auxilios: Son aquellas primeras medidas o cuidados adecuados que se ponen en práctica de forma provisional, tan pronto se reconoce una emergencia. Recurso: Son las personas, elementos, equipos y herramientas con los cuales se cuenta para evitar un desastre y atender correctamente la situación en peligro. Riesgo: Es la probabilidad de que un objeto, sujeto, materia, sustancia o fenómeno pueda perturbar la integridad física de la persona o del medio. Testigo: Persona que o adquiere directo y conocimiento de algo. presencia verdadero Posible: Amenaza que según el diagnóstico de sus condiciones inherentes no ha sucedido, pero puede llegar a ocurrir. FAVA - Formación en Ambientes Virtuales de Aprendizaje SENA - Servicio Nacional de Aprendizaje 10 Garmendia. (2016). Guantes. Consultado el 11 de septiembre de 2016, en http://www.garmendia.cl/71-large_default/guantel%C3%A1tex-quirurgico-celeste-caja-100-unidades.jpg Direct industry. (2016). Gafas de seguridad. Consultado el 11 de septiembre de 2016, en http://www.directindustry.es/prod/ swiss-one-safety-sa/product-112127-1065205.html Dentales en linea. (2016). Tapa bocas. Consultado el 11 de septiembre de 2016, en http://dentalesenlinea.com/producto/ tapabocas-desechable-tiras-elasticas/ Unilimpio. (2016). 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Elsevier Urgencias y emergencias médicas tanto para el personal paramédico y médico. (2013). Evalución de la escena por un primer respondiente. Consultado el 5 de septiembre de 2016, en http://urgenciasyemergenciasmedicas.blogspot.com. co/2013/01/3-evaluacion-de-la-escena-por-un-primer.html Generalidades de Atención prehospitalaria. (2016). Guía de atención prehospitalaria. Consultado el 5 de septiembre de 2016, en https://encolombia.com/medicina/guiasmed/guiahospitalaria/valoraciondelaescena/ Manual de primer respondiente. (2016). Manual de primeros auxilios. Consultado el 5 de septiembre de 2016, en http:// es.slideshare.net/onlinedpe/manual-de-primeros-auxiliosinteractivo Definición de Bioseguridad según la OMS. (Organización Mundial de la Salud). (2016). Precausiones estándares en la atención de la salud. Consultado el 5 de septiembre de 2016, en http://www.who.int/csr/resources/publications/ standardprecautions/es/ SENA - Servicio Nacional de Aprendizaje 11 FAVA - Formación en Ambientes Virtuales de Aprendizaje SENA - Servicio Nacional de Aprendizaje 12 PROGRAMA NOMBRE DEL OBJETO EXPERTO TEMÁTICO DISEÑADORES GRÁFICOS GESTORAS DE REPOSITORIO PROGRAMADORES GUIONISTA Y PRODUCTOR DE MEDIOS AUDIOVISUALES GUIONISTA ASESORAS PEDAGÓGICAS LÍDER DE L A LÍNEA DE PRODUCCIÓN Acciones básicas para la atención de una persona con afectación de la salud Material de formación 2: Asegurar la escena del incidente de acuerdo con los protocolos de seguridad Luz Maria Cardona Correa Caren Xiomara Carvajal Pérez Luis Guillermo Roberto Báez Luis Carlos Reyes Parada Nancy Astrid Barón López Milady Tatiana Villamil Castellanos Nilda Inés Camargo Suescún Fredy Velandia Figueroa Wolfran Alirio Pinzón Murillo Jheison Edimer Muñoz Ramírez Adriana Carolina Acosta Caycedo Kennia Andrea Peña Barrera Janet Lucia Villalba Triana Zulma Yurany Vianchá Rodríguez FAVA - Formación en Ambientes Virtuales de Aprendizaje SENA - Servicio Nacional de Aprendizaje 13