INFECCCIÓN POR HPV DR. HORACIO GARCIA SE CONOCE DE ANTES DE LA ERA CRISTIANA PERO ADQUIERE IMPORTANCIA EN LA DÉCADA DEL 80 ES UN PROMOTOR DEL CÁNCER Y NECESITA DE OTROS COFACTORES: MUTÁGENOS, HORMONALES, INMUNOLÓGICOS. ES UN VIRUS ADN CON TROPISMO EXCLU- SIVO POR CÉLULAS EPITELIALES DE MUCOSAS Y PIEL UN CONCEPTO VIROLÓGICO IMPORTANTE: EL ADN VIRAL SE PUEDE ENCONTRAR EN FORMA EPISÓMICA, LIBRE, EXTRACROMOSÓMICO (CIN I, VIN I, VAIN I, PIN I) O INTEGRADO AL GENOMA DE LA CÉLULA HUESPED (CIN III, VIN III, VAIN III, PIN III). EL VIRUS PENETRA A TRAVÉS DE ABRASIONES DE LA SUPERFICIE EPITELIAL, MICROLESIONES EN LA ZONA DE TRANSFORMACIÓN DURANTE EL PARTO DISTINTOS SEROTIPOS 6 – 16 – 18 – 33 : 83 % DE LESIONES 6: CARACTERÍSTICAS EXOFÍTICAS 16 – 18 – 33: RELACIONADOS CON LESIONES DE ALTO GRADO PERÍODO DE INCUBACIÓN: 3 SEMANAS A 9 MESES DIAGNÓSTICO CITOLOGIA EXFOLIATIVA CON ESPÁTULA DE AYRE ESTUDIO HISTOPATOLÓGICO DE: CONDILOMAS VULVARES CONDILOMAS VAGINALES IMÁGENES EXOCERVICALES: LEUCO PLASIA, MOSAICO, PUNTILLADO, ETC. DIAGNÓSTICO CITOLOGIA EXFOLIATIVA TIENE FALSOS POSITIVOS Y NEGATIVOS DEL 20 % REACCIÓN EN CADENA DE POLIMERASA BÚSQUEDA DE OTRAS ETS TRATAMIENTO NATURALEZA MULTICÉNTRICA DE LAS LESIONES INFECCIONES CON MAS DE UN TIPO VIRAL GRAN CAPACIDAD DE INFECCIÓN DE LESIONES PRODUCTIVAS (CONDILOMAS ACUMINADOS) EXACERBACIÓN EN EL EMBARAZO TRATAMIENTO LA REGRESIÓN, PERSISTENCIA Y PROGRESIÓN DE LESIONES POR HPV ES UN FENÓMENO COMPLEJO QUE REQUIERE UN GRAN NÚMERO DE EVENTOS BIOLÓGICOS QUE CONFLUYEN ENTRE SÍ TRATAMIENTO ÁCIDO TRICLOROACÉTICO (ATA) 50 % EN CUELLO, 80 % EN VULVA LEEP CRIOTERAPIA LÁSER CONCLUSIONES NO HAY EN LA ACTUALIDAD TRATAMIENTO ESPECÍFICO PARA HPV ES NECESARIO PERSONALIZAR EL TRATAMIENTO LA COMBINACIÓN DE 2 O MAS MÉTODO DE TRATAMIENTO AUMENTA EL PORCENTAJE DE RESPUESTAS