Subido por cristinarguezo

Presentación4

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TÉCNICA INTRAORAL INDIRECTA O
TÉCNICA DE BÁSCULA
Se basa en ir siguiendo un trayecto en todo momento pegado a la
cara interna de la rama ascendente: los cambios de posición se
hacen para salvar los callos que representan la cresta o prominencia
ósea que van encontrando conforme a la punta de la aguja se
acerca a la Espina de Spix.
TIEMPO 1:
El cuerpo de la jeringa reposa sobre la cara oclusal de los molares
homolaterales; resbalando hacia atrás se perfora la mucosa y el músculo
buccinador hasta chocar con el hueso del trigo retromolar. El recorrido
debe de ser 5mm como máximo.
TIEMPO 2:
Se lleva la jeringa forzada hacia la comisura labial homoparenteral para salvar
el obstáculo de la cresta temporal. Se avanza a la aguja, paralelamente a la
superficie del trigonoretromolar y cuando se sobrepasa a la cresta temporal,
hay que detenerse, porque ya se ha penetrado en el espacio
pterigomandibular. El recorrido de la aguja en este tramo es de 10mm.
TIEMPO 3:
Se lleva la jeringa hasta el lado colateral, más o menos hasta la región de los
premolares. Se la hace resbalar por la cortical interna de la rama ascendente
hasta llegar al obstáculo de la espina de Spix. Junto al inicio de este recorrido se
inyecto 0.3cc para anestesiar el nervio lingual. Una vez llegando a la espina de
Spix se retira la aguja 1mm, aspiramos y luego depositamos el resto del cartucho
el recorrido del tramo es de 15mm.
BLOQUEO DEL NERVIO ALVEOLAR INFERIOR
INDICACIONES: piezas dentarias de un cuadrante
CONTRAINDICACIONES: infección e inflamación, paciente que
tiende a morderse tejidos blandos
TECNICA
Punto de inyección: mucosa de la rama mandibular
Puntos de referencia: escotadura coronoide, rafe pterigomandibular
TÉCNICA BÁSICA PARA EL BUCAL LARGO.
La fase 1 de la técnica intraoral indirecta para el bloqueo para el nervio
alveolar inferior y se inyecta 0.3cc. Se busca el punto en donde cruza el
borde anterior de la rama ascendente. Aquí el nervio es muy superficial
encontrandose a 1mm por debajo de la mucosa. La altura es a 1 cm por
encima de la cara oclusal del tercer molar.
TÉCNICA BÁSICA PARA EL NERVIO MENTONIANO
El nervio mentoniano una ves emergido
por su foramen tiende a hacerse
superficial y exteriorizarse en la mejilla. Se
busca el nervio a la altura del primer
premolar entre las raíces de los
premolares. La punción se realiza en el
fondo del saco vestibular, la
profundidad de penetración es de 5mm
ya que la difusión del tejido submucoso
es excelente. La punción se realiza en el
fondo de saco vestibular.
TÉCNICA INTRAORAL DIRECTA
No existe acuerdo unánime para situar el punto teórico de
aplicación, sin embargo hay una serie de pasos que nos ayudan a
situar el punto.
1. Plano vertical
2. Plano horizontal
PLANO VERTICAL
Se toma como referencia la cresta oblicua interna y como altura una línea
paralela al plano oclusal de los molares inferiores que transcurre entre 0.6 a
10 mm por encima
PLANO HORIZONTAL
Se busca la depresión pterigotemporal de Lindsa y que se forma lateralmente al
ligamento pterigomandibular cuando este se pone tenso coincidiendo con la
apertura forzada de la boca.
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