PEMETREXED El pemetrexed es un fármaco de quimioterapia utilizado para tratar el cáncer no microcítico de pulmón y mesotelioma pleural (un tipo de cáncer que afecta el revestimiento de los pulmones). El pemetrexed puede administrarse junto con otros medicamentos de quimioterapia. ANTES DE QUE TENGA PEMETREXED Se le dará el ácido fólico y la vitamina B12 antes de que comience su tratamiento con Pemetrexed, y a lo largo de su quimioterapia. Es muy importante tomarlo, ya que reducen los efectos secundarios de Pemetrexed sin reducir su eficacia. Puede tomar el ácido fólico en comprimidos. Por lo general toma cinco días antes del primer tratamiento, y luego cada día hasta tres semanas después de que el tratamiento con Pemetrexed se complete. Mientras que está teniendo Pemetrexed, lo mejor es no tomar suplementos de ácido fólico distintos a los prescritos por su especialista en cáncer. Algunos multivitamínicos o suplementos alimenticios contienen ácido fólico, por lo que debe consultar a su farmacéutico antes de tomarlos. La vitamina B12 se inyecta en un músculo una semana antes del primer tratamiento con Pemetrexed y otra vez con cada tercer tratamiento (aproximadamente cada nueve semanas). Tendrá que tomar comprimidos de esteroides durante tres días, comenzando el día antes de tener el Pemetrexed. Estos ayudan a prevenir una reacción de la piel. Siempre tome sus pastillas exactamente cómo se le explica. ¿CÓMO SE ADMINISTRA PEMETREXED? Se le dará Pemetrexed en la unidad de día de quimioterapia o durante una estancia en el hospital. Una enfermera de quimioterapia se lo dará. Antes o en el día del tratamiento, una enfermera le tomará una muestra de sangre, para comprobar que está bien para la quimioterapia. También podrá ver a un médico o enfermera antes de tener la quimioterapia. Ellos le preguntarán cómo ha estado. Si los resultados de la sangre están bien en el día de su tratamiento, el farmacéutico prepara su quimioterapia. Su enfermera le dará medicamentos para las náuseas y, a veces un esteroide en forma de intravenosa. Las drogas de la quimioterapia se pueden dar de las siguientes maneras: Por medio de un fino tubo en la vena (vía) que coloca la enfermera en una vena del brazo o mano Por medio de un tubo que pasa por debajo de la piel de su pecho y va a una vena cercana ( vía central) Por un fino tubo que se coloca en una vena del brazo y sube por una vena hacia el pecho (PICC) Su enfermera le dará Pemetrexed como un goteo (perfusión) en su cánula o línea durante aproximadamente 10 minutos. Por lo general, el goteo se da mediante una bomba de perfusión, para mantener los tiempos. EL CICLO DE LA QUIMIOTERAPIA Tendrá la quimioterapia como un curso (o ciclo) de varias sesiones de tratamiento de más de unos pocos meses. Cada ciclo de Pemetrexed tarda generalmente 21 días (tres semanas). Al final de los 21 días iniciará su segundo ciclo de Pemetrexed. Este es el mismo que el primer ciclo. Pero esto dependerá del tipo de cáncer que tiene. Su médico o enfermera le dirá más sobre esto y el número de ciclo que puede tener. LOS POSIBLES EFECTOS SECUNDARIOS DE PEMETREXED Puede padecer algunos de los efectos secundarios que mencionamos pero es poco frecuente que los padezca todos. Si tiene otros medicamentos de quimioterapia puede padecer otros efectos que no mencionamos. Siempre informe a su médico de los efectos que tenga. Su médico puede prescribir medicamentos para ayudar a controlar algunos de los efectos secundarios. Es muy importante tomar exactamente los medicamentos come le explique su médico para que sea más probable que funcionen bien. Su enfermera le dará consejos sobre el manejo de sus efectos secundarios. Después del tratamiento los efectos empiezan a mejorar. EL RIESGO DE INFECCIÓN Pemetrexed puede reducir el número de glóbulos blancos en la sangre. Esto le hará más propenso a contraer una infección. Su enfermera puede indicarle cuando puede tener los niveles más bajos. Cuando el número de células blancas de la sangre es bajo, se llama neutropenia. Póngase en contacto con el hospital de forma inmediata, si: su temperatura supera los 38 ° C. se encuentra mal repentinamente, incluso con una temperatura normal. Tiene síntomas de una infección, puede incluir dolor de garganta, tos, o la necesidad de orinar mucho. El número de células blancas de la sangre por lo general aumenta de manera constante y vuelve a la normalidad antes de su próxima quimioterapia. Le harán una prueba sanguínea antes de tener más quimioterapia. Si las células blancas de la sangre siguen siendo bajas, su médico puede retrasar su tratamiento por un corto tiempo. LOS MORETONES Y SANGRADO Pemetrexed puede reducir el número de plaquetas en la sangre. Las plaquetas son células que ayudan a la coagulación de la sangre. Dígale a su médico si tiene cualquier sangrado o moretones que no puede explicar. Esto incluye hemorragias nasales, sangrado de las encías, manchas de sangre o erupciones en la piel. Algunas personas pueden necesitar plaquetas adicionales. ANEMIA Pemetrexed puede reducir el número de glóbulos rojos en la sangre. Estas células transportan el oxígeno por todo el cuerpo. Si el número de células rojas de la sangre es bajo, puede estar cansado y sin aliento. Dígale a su médico o enfermera si se siente así. Si usted está muy anémico, es posible que necesite una transfusión de sangre. NÁUSEAS Esto puede ocurrir en los primeros días después de la quimioterapia. Su médico le prescribirá medicamentos antieméticos para ayudar a prevenir o controlar la náusea. Es más fácil prevenir las náuseas que tratarla después de que haya comenzado. Si todavía siente náuseas o está vomitando, póngase en contacto con el hospital tan pronto como sea posible. Le pueden dar consejos y cambiar el medicamento a uno que funcione mejor. PÉRDIDA DE APETITO Puede perder su apetito durante el tratamiento. Trate de comer pequeñas cantidades con regularidad. No se preocupe si no come mucho un día o dos. Si su apetito no mejora después de unos pocos días, informe a su enfermera o dietista. Se le puede dar suplementos de alimentos o bebidas de reemplazo de comidas apetitosas. DOLOR EN LA BOCA Puede padecer dolor en la boca o úlceras, lo que le puede hacer más propenso a contraer una infección en la boca. Limpie suavemente los dientes y / o dentaduras por la mañana y noche y después de las comidas. Utilice un cepillo de dientes de cerdas suaves. Su enfermera podría pedirle que se enjuague la boca con regularidad o que use enjuagues bucales. Es importante seguir todos los consejos que se le da y beber mucho líquido. Dígale a su enfermera o médico si tiene algún problema con su boca. Ellos pueden recetarle medicamentos para prevenir o tratar infecciones de la boca y reducir cualquier dolor. DIARREA Su médico puede prescribir medicamentos para controlar la diarrea. Hágales saber si es grave o si no mejora. Asegúrese de beber al menos dos litros de líquidos cada día si tiene diarrea. CANSANCIO Sentirse muy cansado es un efecto secundario común. Es a menudo peor hacia el final del tratamiento y durante algunas semanas después de que haya terminado. Trate de mantener un ritmo y descansar tanto como sea necesario. Ayude a equilibrar esto con un poco de ejercicio suave, como paseos cortos. Si se siente somnoliento, no conduzca ni maneje maquinaria pesada. CAMBIOS EN LA PIEL La quimioterapia puede afectar su piel. Pemetrexed puede producir una erupción cutánea, que puede causar picazón. Si tiene la piel seca trate de usar una crema hidratante sin perfume cada día. Siempre informe a su médico de cualquier cambio en la piel. Estos cambios suelen ser temporales y mejoran cuando el tratamiento termina. ENTUMECIMIENTO U HORMIGUEO DE MANOS O PIES Estos síntomas son causados por el efecto de Pemetrexed en los nervios. Se llama neuropatía periférica. También puede que le resulte difícil de sujetar botones o hacer otras tareas más incómodas. Siempre informe a su médico si tiene estos síntomas. Ellos pueden ser capaces de controlarlos mediante la reducción de la dosis de la droga. Los síntomas generalmente mejoran lentamente después de acabar el tratamiento, pero en algunas personas puede que nunca desaparezcan. LOS EFECTOS SECUNDARIOS MENOS COMUNES DE PEMETREXED PROBLEMAS EN LOS OJOS Puede tener dolor en los ojos o se pueden inflamar (conjuntivitis). Su médico puede prescribir gotas para los ojos si los necesita. PÉRDIDA DE CABELLO Su cabello se puede volver más fino pero es poco probable que pierda todo el pelo de su cabeza. Esto por lo general comienza después de su primer o segundo ciclo de quimioterapia. Casi siempre es temporal y el cabello volverá a crecer después de que termine la quimioterapia. Su enfermera le puede dar consejos sobre cómo lidiar con la pérdida de cabello. ESTREÑIMIENTO El Pemetrexed puede causar estreñimiento. Beber al menos dos litros de líquidos cada día le ayudará. Trate de comer más alimentos que contienen fibra (como frutas, verduras y pan integral) y hacer un poco de ejercicio suave regular. CAMBIOS EN LOS RIÑONES Y EL HÍGADO El Pemetrexed puede afectar la forma en los riñones y el hígado funcionan. Esto suele ser leve y vuelve a la normalidad después del tratamiento. Le harán análisis de sangre antes de la quimioterapia para comprobar el funcionamiento de los riñones y el hígado. Es importante que informe a su médico o enfermera de inmediato si se siente enfermo o tiene efectos secundarios graves. Esto incluye cualquier no mencionamos aquí. OTRA INFORMACIÓN SOBRE PEMETREXED RIESGO DE COÁGULOS El cáncer y la quimioterapia aumentan las posibilidades de un coágulo de sangre (trombo). Los síntomas son dolor, enrojecimiento e hinchazón en una pierna, dificultad para respirar y dolor torácico. Póngase en contacto con su médico inmediatamente si tiene alguno de estos síntomas. OTROS MEDICAMENTOS Algunos medicamentos pueden interactuar con la quimioterapia o ser perjudiciales cuando teniendo la quimioterapia. Esto incluye los medicamentos que se pueden comprar en una tienda o farmacia. Avise a su médico de los medicamentos que toma, incluyendo los medicamentos de venta libre, terapias complementarias y los medicamentos a base de hierbas. FERTILIDAD Pemetrexed puede afectar su fertilidad. Si está preocupado acerca de esto, puede hablar con su médico antes de comenzar el tratamiento. ANTICONCEPCIÓN Su médico le aconsejará no quedarse embarazada durante el tratamiento. Esto se debe a que las drogas pueden hacer daño al bebé en desarrollo. Es importante utilizar un método anticonceptivo durante y por un par de meses después de la quimioterapia. SEXO Si tiene relaciones sexuales en los primeros días tras la quimioterapia, es necesario utilizar un preservativo. Esto es para proteger a su pareja en caso de que haya quimioterapia en el semen o fluido vaginal. LA LACTANCIA MATERNA Se recomienda a las mujeres no amamantar durante el tratamiento y durante unos pocos meses después. Esto es en caso de que la quimioterapia pase a la leche materna. TRATAMIENTO MÉDICO Y DENTAL Si tiene que ir al hospital por cualquier motivo que no sea el cáncer, siempre dígales a los médicos y enfermeras que están teniendo quimioterapia. Hable con su médico especialista en cáncer o enfermera si usted piensa que necesita tratamiento dental. Siempre informe a su dentista que está recibiendo quimioterapia.