ABSORCION DE FARMACOS FARMACOLOGIA. ALUMNA: JESSICA ISABEL CRUZ TORRES 2 CONCENTRACION Para que un fármaco actué o realice su efecto sistémico, debe absorberse y alcanzar concentraciones suficientes en el sitio de acción. PRESENTACIÓN FARMACÉUTICA La lógica indica que una tableta comprimida tardara mas en absorberse que un polvo o una suspensión, si se toma en cuenta que para que el fármaco se absorba o difunda debe estar en solución. 3 AREA DE ABSORCION. Resulta evidente que cuanto mayor sea el área de adsorción, tanto mayor será esta. RIEGO DEL AREA. Un área irrigada mas profusamente será mas eficaz para absorber el fármaco desde su sitio de aplicación. 4 MOTILIDAD GASTRICA. • La absorción a partir del estomago por lo general es de poca importancia. El vaciamiento de dicho órgano resultara clave para determinar la velocidad de paso del fármaco al intestino, de donde se absorberá. • En animales monogastricos, la comida grasosa retarda ese vaciamiento, mientras que el agua lo acelera. • El intestino es mas importante que el estomago en términos de absorción, debido a su extensa superficie de contacto vía microvellosidades. 5 EFECTO DONNAN Este efecto consiste en la capacidad de algunas moléculas cargadas electroquímicamente que aumentan o disminuyen la velocidad de absorción; si la molécula es anionica y se encuentra a un lado de la barrera (impermeable a esa molécula), entonces atraerá moléculas de un medicamento, siempre y cuando este sea catiónico y aumentara la velocidad de absorción 6 VÍAS ENTERALES. 7 El aparato digestivo es la vía de administración más utilizada, para lograr un efecto local como sistémico. Las presentaciones farmacéuticas pueden ser polvos, tabletas, bolos, capsulas, suspensiones, emulsiones, soluciones, tinturas, extractos, jarabes y supositorios. 8 VÍA ORAL (VO) La forma más fácil y más deseable de administrar medicamentos es por la boca. Normalmente los clientes son capaces de ingerir medicamentos orales. Los pacientes aceptan bien la medicación oral, ya que la técnica en sí es indolora y no se requiere personal capacitado para su aplicación. 9 Bajo costo. Menor probabilidad de reacciones alérgicas. VENTAJAS Facilidad y conveniencia de administración. Indoloro no requiere personal capacitado. DESVENTAJAS. Necesidad de cooperación del paciente Posibilidad de que la adsorción se retarde (en promedio mínimo de 30 a 60 minutos). Inactivación metabólica por formación de complejos. Cuando ha sido sometido a anestesia (alto riesgo de aspiración) EFECTO DE LA PRESENTACIÓN DEL FÁRMACO EN LA ABSORCIÓN POR VÍA ENTERAL Idealmente, un medicamento debe producir una rápida concentración plasmática, y después se proporciona una cantidad adicional para mantener esa concentración durante cierto tiempo; con ese fin se crearon las presentaciones de "acción prolongada". Algunos de los factores que afectan la velocidad de disolución son: • Solubilidad. • Velocidad de desintegración de la presentación sólo en las vías gastrointestinales finales. • pH, motilidad y alimentos que se encuentren presentes en el tubo digestivo. SUPERFICIE DE LA MUCOSA. Una segunda gran diferencia entre la absorción en el estómago y en el intestino delgado se relaciona con la superficie intraluminal, que es donde se realiza el proceso de absorción de los fármacos. VÍA SUBLINGUAL Se permite que una tableta se disuelva por completo en la cavidad oral. En veterinaria casi no se utiliza, aunque se puede colocar la tableta entre la encía y el carillo. No se considera de absorción, si no como sitio de deposito de ciertas pastas (antiparasitarios). Es posible administrar por vía rectal algunos fármacos que irritan la mucosa gástrica. Supositorios son vehículos que se derriten a la temperatura corporal. En ciertas circunstancias se prefiere la vía rectal, como es el caso de la administración de diazepam para controlar convulsiones epilépticas en perros y gatos pequeños. 16 17 PULMONAR Gases Anestésicos inhalados, Monóxido de carbono Aerosoles Inmunomoduladores, Broncodilatadores. Debido al profuso riego del pulmón y delgada barrera alveolar. Se permite el paso a: 18 VÍA INTRAVENOSA (IV). Administración de medicamento al torrente sanguíneo directa o a través de venoclisis este resulta útil cuando se desean efectos inmediatos, concentraciones sanguíneas exactas o una gran velocidad de presencia del fármaco en la sangre. 19 VENTAJAS Método mas rápido para introducir medicamento en circulación Acción inmediata Evita retrasos y variaciones en respuesta a un medicamento como otras vías. Permite suministro de compuestos o soluciones demasiado irritantes por otras vías 20 VÍA INTRAMUSCULAR (IM). A menudo se selecciona la vía IM para administrar medicamentos que no pueden darse por vía oral en virtud de su absorción lenta y variable, o por el alto porcentaje de inactivación del fármaco (p ej: por microorganismos del rumen) o debido a escasa cooperación del paciente. Ofrece una absorción más rápida que la vía subcutánea debido a la mayor vascularización del musculo. 21 Cuando se tiene el sistema gastrointestinal alterado. Paciente no puede cooperar. Cuando el animal hace ejercicio acelera la absorción por estimulo de circulación. Absorción rápida y completa. 23 1) Consiste en colocar medicamentos en el tejido conjuntivo laxo bajo la dermis. 2) Implantación de medicamentos comprimidos en gránulos (pellets), brindan una liberación constante del fármaco durante semanas o meses. 3) Con este método se han suministrado con éxito testosterona, varios anticonceptivos progestágenos y hormonas que estimulan el crecimiento de los animales. 4) En la actualidad también se empieza a utilizar esta vía para implantar microchips con fines de identificación de animales domésticos y fauna silvestre. 24 25 26 OTRAS VÍAS PARENTERALES 27 INTRA-ARTERIAL. Esta vía se utiliza cuando se desea un efecto localizado en un órgano o área del cuerpo Utilizada en tratamiento quimioterapico; permite una máxima concentración del fármaco en la zona tumoral, con mínimos efectos sistémicos 28 INTRAPERITONEAL 29 INTRACARDIACA Útil durante la aplicación de estimulantes cardiacos durante fibrilaciones ventriculares o en paro cardiaco. 30 EPIDURAL O EXTRADURAL Este tipo de inyección es eficaz en la administración de anestésicos locales con objeto de inducir anestesia de la región inervada por las eminencias espinales de la región lumbosacra y sacrococcígea. Las soluciones no deben contener adrenalina, pues en caso contrario se produce daño medular por isquemia. PARAVERTEBRAL • La inyección paravertebral se utiliza como una forma de bloqueo de la conducción de los nervios espinales lumbares. • Consiste en inyectar anestésico local en los espacios interespinales primero, segundo y tercero de las vértebras lumbares, a nivel de las apófisis transversas, principalmente en caballos. • En este caso, sí se puede acompañar de adrenalina para prolongar el efecto anestésico. VÍAS DE ADMINISTRACIÓN LOCAL VÍA TÓPICA O CUTÁNEA La medicación tópica incluye medicamentos dermatológicos, como lociones, ungüentos, pastas y polvos. El paso de agentes químicos por la piel se realiza por una simple difusión pasiva. Las sustancias que se apliquen en la piel de preferencia deben ser atoxicas, ya que los animlaes tienden a lamer la sustancia que se aplique o tienen el habito de lamer su capa para asearse. APLICACIONES EN MUCOSAS VIA OTICA Consiste en la aplicación sobre el conducto auditivo de preparados gotas ópticas. VAGINAL. Consiste en introducir el medicamento en la vagina en forma de óvulos (parecidos a los supositorios) o de pomadas. Es común aplicar dispositivos de progestágenos en vacas con el fin de sincronizar el estro. También se aplica óvulos en casos de vaginitis en perras y vacas INTRAMAMARIA. Esta vía es ampliamente usada en vacas lecheras, ya que resulta muy útil en casos de infección de la glándula en grandes especies. Deben suministrarse medicamentos de pH neutro y con alta capacidad de difusión. INTRAUTERINA. Las sustancias deben ser poco irritantes, se prefiere administrarlas diluidas. Muy útil en el tratamiento de enfermedades infecciosas Se requiere vaginoscopio y una pipeta o tubo intramedico. LONTOFORESIS Ésta consiste en el transporte eléctrico de fármacos cargados positiva o negativamente a través de superficies tisulares. La técnica incluye el paso de una corriente eléctrica galvánica a través de una solución medicamentosa en contacto con el paciente. De esta manera, es posible hacer permeable las mucosas, la piel y los tejidos duros.
