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Capítulo 12
Psicoterapia: enfoques
psicoanalítico y psicodinámico
Copyright © 2004 by The McGraw-Hill Companies, Inc.
1
Psicoanálisis freudiano
• Metas del psicoanálisis
– Ayudar a los pacientes a lograr insight o
capacidad de introspección sobre las
fuentes y orígenes de sus problemas
– Ayudar al individuo a ser consciente del
material y la información inconscientes
para llevarlos al nivel de la conciencia
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12-2
Psicoanálisis freudiano
• Entrenamiento
– Es un requisito frecuente que los entrenados
sean analizados como parte de su formación
• Logística
– Sesiones frecuentes por un periodo
prolongado
– Se acuesta al paciente en un diván en una
habitación a oscuras y el psicoanalista se
sienta en una silla detrás de su cabeza, fuera
de su vista
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12-3
Psicoanálisis freudiano
• Métodos
– Hipnosis
– Asociación libre
– Análisis de los sueños
• Contenido manifiesto
• Contenido latente
– Resistencia
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12-4
Psicoanálisis freudiano
• Métodos
– Transferencia y la relación terapeutapaciente
– Catarsis
– Interpretación y elaboración
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12-5
Derivaciones de la teoría y la
terapia psicoanalítica
• Carl Jung
– Inconsciente personal
– Inconsciente colectivo
• Alfred Adler
– Complejo de inferioridad
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12-6
Derivaciones de la teoría y la
terapia psicoanalítica
• Teoría psicodinámica
contemporánea
– Psicología del yo
– Relaciones objetales
– Terapia dinámica a corto plazo
• Patrón de desadaptación cíclica
–
–
–
–
Actos del sí mismo
Expectativas de las reacciones de los otros
Actos de los demás hacia el sí mismo
Actos del sí mismo hacia el sí mismo
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12-7
La psicoterapia dinámica de tiempo limitado
destaca los patrones de desadaptación cíclica
de la conducta de los clientes hacia el sí mismo
y hacia los demás
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12-8
Derivaciones de la teoría y la
terapia psicoanalítica
• Teoría psicodinámica
contemporánea
– Terapia interpersonal
• Énfasis en el desarrollo exitoso de las
interacciones interpersonales actuales
• La terapia es breve
• El terapeuta es más directivo y activo
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12-9
Aplicación a problemas y
trastornos específicos
• Psicoanálisis freudiano clásico
– Trastornos de ansiedad
– Trastornos depresivos
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12-10
Psicoterapia psicodinámica
breve y psicoterapia
interpersonal
• Trastornos depresivos
• Trastornos alimentarios
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12-11
Investigación sobre la
psicoterapia psicodinámica e
interpersonal
• Investigación de los resultados del
tratamiento
– Psicoanálisis y psicoterapia
psicodinámica
• Parece beneficiar más a los pacientes
que tenían mayor fortaleza inicial del yo,
definida en parte como la capacidad para
tolerar la ansiedad, formar relaciones y
controlar los impulsos
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12-12
Investigación sobre la
psicoterapia psicodinámica e
interpersonal
• Investigación de los resultados del
tratamiento
– Psicoterapia interpersonal
• Ha tenido éxito en el tratamiento de
pacientes con depresión y en pacientes
con problemas alimentarios
• Es una herramienta terapéutica efectiva
para pacientes que no responden a otras
formas de tratamiento
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12-13
Investigación sobre la
psicoterapia psicodinámica e
interpersonal
• Investigación del proceso de
tratamiento
– Las características específicas de la
alianza terapeuta-paciente se
relacionan con efectos más positivos
de la terapia
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12-14
Investigación sobre la
psicoterapia psicodinámica e
interpersonal
• Investigación del proceso de tratamiento
– La naturaleza y frecuencia de las
interpretaciones formuladas por el terapeuta
se vinculan con el resultado de la terapia
dinámica a corto plazo
• Las interpretaciones centradas en la relación de
transferencia y proporcionadas en bajas
concentraciones se relacionan con resultados
más positivos
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12-15
Investigación sobre la
psicoterapia psicodinámica e
interpersonal
• Investigación del proceso de
tratamiento
– La forma en que los pacientes piensan
y desarrollan representaciones de su
relación con el terapeuta se vinculan
con los resultados de la terapia
– Las representaciones más positivas
del terapeuta y de la relación
terapéutica se asocian con resultados
más positivos en la terapia dinámica
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12-16
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