Subido por Paz Bravo

Protocolo Comité de Ética Asistencial

Anuncio
Código : DP 5.1
PROTOCOLO DE ACCESO A COMITÉ Versión : 01
ÉTICO ASISTENCIAL
Fecha
: Enero 2018
CESFAM LA FLORIDA
Página : 1 de 15
Vigencia : 5 años
PROTOCOLO DE ACCESO A COMITÉ ÉTICO
ASISTENCIAL
CESFAM LA FLORIDA
Elaborado por:
Pía-Paz Ruiz S.
Encargada de Calidad
CESFAM La Florida
Fecha: Diciembre 2017
Distribución
Revisado por:
Alejandra Albornoz del V.
Encargada del Programa
de Salud Mental
CESFAM La Florida
Aprobado por:
Lorena Contreras V.
Directora
CESFAM La Florida
Fecha: Enero 2018
Fecha: 31/01/2018
Dirección, encargada de calidad, coordinadores de
sector, Coordinador SAR, encargada de U.
Autónoma.
Código : DP 5.1
PROTOCOLO DE ACCESO A COMITÉ Versión : 01
ÉTICO ASISTENCIAL
Fecha
: Enero 2018
CESFAM LA FLORID
Página : 2 de 15
Vigencia : 5 años
ÍNDICE
INTRODUCCION ................................................................................................... 3
OBJETIVOS ........................................................................................................... 3
ALCANCE .............................................................................................................. 3
RESPONSABLES .................................................................................................. 4
REFERENCIAS ...................................................................................................... 4
DEFINICIONES Y TERMINOLOGÍA ...................................................................... 4
DESARROLLO ....................................................................................................... 5
Quienes pueden acceder al Comité de Ética Asistencial: ................................... 5
Procedimiento de Acceso: .................................................................................. 5
Presentación de casos al CEA ............................................................................ 6
REGISTROS .......................................................................................................... 6
DISTRIBUCIÓN...................................................................................................... 7
TABLA DE MODIFICACIONES .............................................................................. 7
ANEXOS ................................................................................................................ 8
Anexo 1. Formulario de interconsulta al CEA por parte de funcionarios ............. 8
Anexo 2. Formulario de interconsulta al CEA por parte de pacientes, familiares o
representantes legales ................................................................................................................... 10
Anexo 3. Formulario de retroalimentación al CEA ............................................ 12
Anexo 4. Diagrama de Flujo de interconsulta al CEA ....................................... 13
2
Código : DP 5.1
PROTOCOLO DE ACCESO A COMITÉ Versión : 01
ÉTICO ASISTENCIAL
Fecha
: Enero 2018
CESFAM LA FLORID
Página : 3 de 15
Vigencia : 5 años
INTRODUCCION
El Comité de Ética Asistencial (CEA) del Departamento de Salud Municipal
-(DCS) Talca, es un órgano de deliberación de carácter consultivo y
multidisciplinario, creado para analizar y asesorar sobre los conflictos éticos que
se susciten como consecuencia de la atención de salud, para contribuir a mejorar
la calidad de la atención y proteger los derechos de las personas en relación con
ella.
El CESFAM La Florida y sus centros adosados se adscribe formalmente a
dicho comité para resolver las materias de orden ético que se presenten en
consecuencia de nuestra la labor asistencial.
El presente protocolo toma de base el reglamento del Comité de Ética
Asistencial (CEA) del Departamento de Salud Municipal - Talca, ajustándolo a
nuestra realidad local, para definir un procedimiento claro para la presentación de
casos al comité como el registro de los casos sometidos a evaluación.
OBJETIVOS
Promover el diálogo interdisciplinario.
Resguardar el respeto a principios éticos fundamentales en la relación
clínica.
Facilitar la toma de decisiones de quienes se enfrenten a conflictos éticos
de difícil solución.
Contribuir a mejorar la calidad de la atención al favorecer mejores
decisiones en la atención del paciente.
Contribuir a mejorar el clima ético organizacional.
ALCANCE
El siguiente protocolo está dirigido a todos los usuarios internos y externos
que necesiten asesoría u orientación en relación a conflictos ético clínicos que
surjan con motivo de la atención en salud en el CESFAM La Florida y centros
adosados.
3
Código : DP 5.1
PROTOCOLO DE ACCESO A COMITÉ Versión : 01
ÉTICO ASISTENCIAL
Fecha
: Enero 2018
CESFAM LA FLORID
Página : 4 de 15
Vigencia : 5 años
RESPONSABLES
El/la encargado/a de calidad será responsable de recibir y enviar los
formularios de interconsulta al CEA de forma semanal.
Los integrantes del CEA de la DCS serán responsables de analizar y
asesorar sobre los conflictos éticos asistenciales de los cuales se solicite su
asesoramiento.
REFERENCIAS
Organización Mundial de la Salud, Organización Panamericana de la Salud.
(2012). Pautas y orientación operativa para la revisión ética de investigación
en salud con seres humanos (pp. xi-24). Washington, E.E.U.U.: OPS.
Ministerio de salud. (2006). Ley 20.120, sobre la investigación científica en
el ser humano, su genoma, y prohíbe la clonación humana. Recuperado de
http://www.leychile.cl/N?i=253478&f=2006-09-22&p=
Organización de las Naciones Unidas para la Educación, la Ciencia y la
Cultura. (2005). Creación de comités de bioética (pp. 12-16). París, Francia:
UNESCO
Decreto 62 – Año 2013. Reglamento para la constitución y funcionamiento
de los Comités de Ética Asistencial. http://bcn.cl/1vbqg
COUCEIRO A., BECA J. Los Comités de de Ética Asistencial y las
repercusiones jurídicas de sus informes. Rev. méd. Chile, Santiago, v. 134,
n. 4, p. 517-519, abr. 2006.
GRACIA, D, (2003) Teoría y práctica de los comités de ética. En: Julio Luis
Martínez (Ed.). Comités de ética. Bilbao: Desclée de Brouwer/Universidad
Pontificia Comillas, pp. 59-70.
DEFINICIONES Y TERMINOLOGÍA
CEA: Comité Ético Asistencial: órgano de deliberación de carácter consultivo
y multidisciplinario, creado para analizar y asesorar sobre los conflictos éticos que
se susciten como consecuencia de la atención de salud, para contribuir a mejorar
la calidad de la atención y proteger los derechos de las personas en relación con
ella.
Conflicto ético clínico o dilema ético: conflicto de valores, es decir cuando
ante la necesidad de tomar una decisión entran en juego valores o principios
éticos contradictorios.
4
Código : DP 5.1
PROTOCOLO DE ACCESO A COMITÉ Versión : 01
ÉTICO ASISTENCIAL
Fecha
: Enero 2018
CESFAM LA FLORID
Página : 5 de 15
Vigencia : 5 años
DCS: Dirección comunal de salud.
DESARROLLO
El comité de ética asistencial funciona con carácter asesor en cuanto a
temas éticos que se desprendan de la labor que se desempeña en los centros de
salud. A continuación, se definen las funciones de dicho comité:
1. Asesorar a usuarios o prestadores en el proceso de toma de decisiones
relativo a conflictos ético-clínicos como consecuencia de la atención en
salud.
2. Contribuir, a la protección de los derechos de los usuarios en su relación
con los prestadores, y proponer medidas para la satisfacción de ellos
cuando resulten afectados.
3. Velar por el respeto a la dignidad, autonomía e intimidad de las personas
en la relación clínica.
4. Elaborar y aprobar un reglamento de régimen interno del Comité.
5. Proponer protocolos y orientaciones de actuación de carácter preventivo
para enfrentar conflictos ético-clínicos.
6. Contribuir a la promoción de la formación en bioética.
7. Elaborar una memoria anual de actividades.
1.
2.
3.
4.
5.
Por lo contrario, no son funciones del comité:
Proponer sanciones.
Realizar juicios sobre la ética profesional o conductas del personal.
Reemplazar la decisión clínica del profesional tratante.
Sustituir las funciones y competencias de los comités ético-científicos.
Efectuar auditorías a profesionales de la salud.
Quienes pueden acceder al Comité de Ética Asistencial:
Funcionarios del Departamento Comunal de Salud de Talca con dilemas
ético asistenciales.
Pacientes o familiares de los usuarios, que soliciten orientación respecto a
dilemas éticos de tratamiento u otro motivo controversial o complejo.
Procedimiento de Acceso:
En el CESFAM La Florida, el/la encargada de calidad tendrá en formato
digital y en papel el “formulario de interconsulta al CEA por parte de funcionarios” y
el “formulario de interconsulta al CEA por parte de pacientes, familiares o
representantes legales”. El profesional, paciente, familiar o representante legal del
paciente que presente un dilema ético y que necesite orientación, solicitará el
5
Código : DP 5.1
PROTOCOLO DE ACCESO A COMITÉ Versión : 01
ÉTICO ASISTENCIAL
Fecha
: Enero 2018
CESFAM LA FLORID
Página : 6 de 15
Vigencia : 5 años
formulario correspondiente al encargado/a, y luego de completarlos los entregarán
nuevamente a él/ella, ya sea en formato digital o papel. Éste revisará si el caso es
atingente a un dilema ético asistencial, y si cumple con este requisito los
formularios en formato de papel se enviarán en forma semanal mediante
correspondencia en sobre cerrado a la Dirección Comunal de Salud de Talca
dirigida al Vicepresidente del comité, los que se encuentren en formato digital
serán enviados al correo electrónico del CEA (cea@apstalca.cl). El/la encargado/a
de calidad del CESFAM La Florida deberá dejar registro de las casos que son
enviados al CEA en una carpeta con dicha finalidad que se encuentra en Dirección
del centro, con la fecha de recepción del caso y la fecha de envío por
correspondencia al CEA.
El Vicepresidente llevará los formularios en papel a las sesiones mensuales
del CEA. Los formularios en papel y digitales serán revisados y analizados en
cada reunión mensual. En el caso que falten antecedentes clínicos relevantes se
solicitarán éstos al mail de contacto del funcionario, paciente, familiar o
representante legal que corresponda, quien deberá responder al correo
electrónico del CEA, y/o se solicitará su presencia en la próxima sesión del CEA.
El tiempo de resolución de los casos, dependerá de la complejidad de cada
uno, y con todos los antecedentes requeridos, no deberá superar las 48 horas
hábiles después de la respectiva sesión del Comité. Se enviará resolución vía
correo electrónico indicado en el formulario, además del “Formulario de
retroalimentación al CEA”, y se dejará una copia en el acta del CEA. Finalmente el
solicitante reenviará al correo electrónico del CEA el formulario de
retroalimentación al CEA, en donde indicará si fue o no de utilidad la resolución
planteada por el comité y si tomo o no la sugerencia, esto para tener una
retroalimentación de las resoluciones de los casos clínicos.
Presentación de casos al CEA
Los casos recibidos por correo electrónico y en formato papel serán
revisados por el CEA en cada sesión, las cuales serán mensuales y de 2 horas de
duración aproximadamente, al inicio de la sesión se citará si es pertinente cuando
el CEA lo solicite algún caso que requiera de la presencia del solicitante.
REGISTROS


 Formulario de Interconsulta al CEA por parte de funcionarios (Anexo 1).
 Formulario de Interconsulta al CEA por parte de pacientes, familiares o
representantes legales (Anexo 2).
 Formulario de retroalimentación del CEA (Anexo 3).
6
Código : DP 5.1
PROTOCOLO DE ACCESO A COMITÉ Versión : 01
ÉTICO ASISTENCIAL
Fecha
: Enero 2018
CESFAM LA FLORID
Página : 7 de 15
Vigencia : 5 años
DISTRIBUCIÓN

Copia 1: Dirección.

Copia 2: Encargada de Calidad.

Copia 3: Coordinador sector verde.

Copia 4: Coordinador sector naranjo.

Copia 5: Coordinador sector amarillo.

Copia 6: Encargada de centro adosado U. Autónoma.

Copia 7: Coordinador SAR La Florida.






TABLA DE MODIFICACIONES
Nº de Versión
01
Modificaciones
Fecha
Dic 2017 - Enero 2018
7
Motivo de la Modificación
Elaboración y autorización
Código : DP 5.1
PROTOCOLO DE ACCESO A COMITÉ Versión : 01
ÉTICO ASISTENCIAL
Fecha
: Enero 2018
CESFAM LA FLORID
Página : 8 de 15
Vigencia : 5 años
ANEXOS
Anexo 1. Formulario de interconsulta al CEA por parte de funcionarios
8
Código : DP 5.1
PROTOCOLO DE ACCESO A COMITÉ Versión : 01
ÉTICO ASISTENCIAL
Fecha
: Enero 2018
CESFAM LA FLORID
Página : 9 de 15
Vigencia : 5 años
9
Código : DP 5.1
PROTOCOLO DE ACCESO A COMITÉ Versión : 01
ÉTICO ASISTENCIAL
Fecha
: Enero 2018
CESFAM LA FLORID
Página : 10 de 15
Vigencia : 5 años
Anexo 2. Formulario de interconsulta al CEA por parte de pacientes,
familiares o representantes legales
10
Código : DP 5.1
PROTOCOLO DE ACCESO A COMITÉ Versión : 01
ÉTICO ASISTENCIAL
Fecha
: Enero 2018
CESFAM LA FLORID
Página : 11 de 15
Vigencia : 5 años
11
Código : DP 5.1
PROTOCOLO DE ACCESO A COMITÉ Versión : 01
ÉTICO ASISTENCIAL
Fecha
: Enero 2018
CESFAM LA FLORID
Página : 12 de 15
Vigencia : 5 años
Anexo 3. Formulario de retroalimentación al CEA
12
Código : DP 5.1
PROTOCOLO DE ACCESO A COMITÉ Versión : 01
ÉTICO ASISTENCIAL
Fecha
: Enero 2018
CESFAM LA FLORID
Página : 13 de 15
Vigencia : 5 años
Anexo 4. Diagrama de Flujo de interconsulta al CEA
13
Código : DP 5.1
PROTOCOLO DE ACCESO A COMITÉ Versión : 01
ÉTICO ASISTENCIAL
Fecha
: Enero 2018
CESFAM LA FLORID
Página : 14 de 15
Vigencia : 5 años
14
Código : DP 5.1
PROTOCOLO DE ACCESO A COMITÉ Versión : 01
ÉTICO ASISTENCIAL
Fecha
: Enero 2018
CESFAM LA FLORID
Página : 15 de 15
Vigencia : 5 años
15
Descargar