INSPECCION DE SEGURIDAD LOCATIVO FECHA: _____________________________ No. TRABAJADORES ___________ SECCION: ___________________________ PARTICIPANTES EN LA INSPECCION: ____________________________________________________ AGENTE GENERADOR DE RIESGO Pisos Defectuosos: agrietados, con huecos, sin drenajes, desnivelados...) Con materiales deslizantes o materiales cortopunzantes Con objetos y materiales en vías de circulación Techos Defectuosos: agrietados, con cerchas dobladas, con goteras...) Mal asegurados Sin o inadecuadas bajantes o canales Ventanas Defectuosas: vidrios rotos, flojos... Sin o inadecuadamente aseguradas Muros Defectuosos: agrietados, con huecos, inclinados Mal asegurados Escaleras Inadecuadamente diseñadas: menos de 60 cm de ancho. Huella menor de 30 cm de profundidad Angulo de inclinación inferior a 30° Defectuosas: peldaños agrietados, flojos, huellas desgastadas, rotas, barandillas débiles, faltantes... Sin pasamanos Piso deslizante Servicios sanitarios, baños Sin o insuficientes Sin o inadecuados desagües Sin recipientes para las basuras Sucios y mal estado Señalización y demarcación Sin o deficiente Inapropiada para el tipo de procesos, herramientas o estructuras... UBICACION RESPONSABLE PRIORIDAD CONTROL ALTA MEDIA BAJA FECHA