Signos Vitales. Los Signos Vitales son manifestaciones clínicas, que denotan el estado de salud de un cuerpo. Objetivo: Todo aquello que se puede medir o cuantificar. Subjetivo: Aquello que manifiesta el paciente. } Tensión Arterial: Fuerza que ejerce la sangre sobre las paredes arteriales. Objetivo: Obtener las variantes, registrarlas y así evaluar el curso de la enfermedad del paciente. Apreciar las variantes de las cifras. Sitio Anatómico de Medición: Parámetros normales en adultos: 120/80 mmHg} Instrumentó de Medición: Esfigmomanómetro o baumanómetro, estetoscopio biauricular, brazalete apropiado a la complexión del paciente (Adulto promedio de 12 a 14 cm de ancho, obeso, de 18 a 22 cm). Terminología empleada dentro de la Tensión Arterial: Hipertensión: Presión Arterial mayor a los límites normales. En el paciente mayor se puede considerar hipertensión cuando la presión sistólica es igual o mayor a 140 mmHg y la presión diastólica es igual o mayor a 90 mmHg. Hipotensión: Disminución de la presión arterial sanguínea. En el paciente adulto de peso promedio de considera una persion sistólica menor de 90 mmHg, sin embargo esta debe relacionarse con signos y síntomas o con alguna enfermedad como la enfermedad de Addison. Pulso y Frecuencia Cardiaca: Pulso: Expansión transitoria de la arteria generada por la contracción del ventrículo izquierdo. Frecuencia Cardiaca: Número de veces que late el corazón por minuto. Objetivo de Ambas Mediciones: Conocer las características y variaciones del pulso del paciente, para valorar su estado y curso de la enfermedad. Sitio Anatómico de Medición: Frecuencia Cardiaca: Espacio intercostal izquierdo del paciente. Pulso: Parte temporal, carotidea, subclavia, braquial, femoral, facial, axilar, radial, cubital, poplítea, pedial dorsal. Parámetros normales en adultos: Pulso: Paciente adulto hombre es de 70 por minuto y en paciente adulto mujer es de 80 por minuto (oscila entre 60 y 80 por minuto) Frecuencia Cardiaca: 80(60/100) por minuto. Instrumentos de Medición: Reloj con segundero en caso de Pulso y reloj con segundero y estetoscopio en caso de Frecuencia Cardiaca Terminología empleada: Pulso: Traquisfigmia (rápido) – Bradisfigmia (lento). Frecuencia Cardiaca: Bradicardia (lento): Disminución de los latidos cardiacos con una frecuencia menor de 60 por minuto. Taquicardia (rápido): Frecuencia cardiaca superior a los 100 latidos por minuto. Frecuencia Respiratoria: Número de veces que inhalamos y exhalamos por minuto o también se le conoce como el proceso constituido por el transporte de oxígeno a los tejidos corporales y la expulsión de bióxido de carbono. Objetivo: Conocer las variaciones de la respiración del paciente, para valorar su estado y curso de la enfermedad. Sitio Anatómico de Medición: Se toma observando la expansión del tórax y/o abdomen del paciente, y contabilizando en un minuto las veces que el tórax sube y baja. Parametros normales en adultos: De 15 a 20 respiraciones por minuto (con un margen de 24 a 28 respiraciones por minuto). Instrumentos de Medición: Reloj con segundero e incluso un estetoscopio para escuchar los campos pulmonares con exactitud. Terminología empleada en la Frecuencia Respiratoria: Apnea: Ausencia de respiración. Bradipnea: Respiraciones irregulares lentas con frecuencia menor de 10 por minuto. Taquipnea: Frecuencia respiratoria aumentada, mayor de 20 por minuto. Respiración de Biot: Respiración con interrupciones abruptas que ocurren con una frecuencia respiratoria más rápida y profunda. Respiración de Cheyne-Stokes: Respiración irregular que se presenta con periodos de apnea, seguidos de respiraciones rápidas y profundas, continuando con respiraciones lentas y superficiales. Los periodos de apnea suelen durar hasta 10 segundos, iniciando nuevamente el ciclo. Respiración de Kussmaul: Respiración difícil que se presenta en forma paroxística, llamada “hambre de aire”, comúnmente se presenta en pacientes en coma diabético. Fases de la respiración: Ventilación pulmonar: Es la entrada y salida de aire de los pulmones. Difusión: Es el intercambio entre CO2 y O2 que se realiza a través de la membrana alvéolo-capilar. Perfusión: Es el transporte del oxígeno a todos los tejidos del organismo a través de la circulación sanguínea. Temperatura: Grado de calor en un cuerpo regulado por termogénesis y termólisis. Objetivo: Conocer y valorar el estado del paciente. Llevar el registro gráfico de las oscilaciones termométricas como un parámetro para determinar el curso de la enfermedad. Sitio Anatómico de Medición: En Oído, frente, boca, axila, recto. Parámetros normales en adultos: El termómetro está dividido en grados y décimas de grados, y sus límites son de 34 a 42.2ºC y de 94 a 108ºF. Instrumentos de Medición: Termómetros mercuriales (bulbo) o termómetro digital e incluso termómetro infrarrojo. Terminología empleada: Distermia: 37.8° Fiebre: 37.9°- 40° Hipertermia e Hiperpiroral: 40° (Compromete perdidas de la neuronas) Eutermia: Normal. Termogénesis: Generación de calor. Termólisis: Destrucción de calor. Llenado Capilar: Tiempo que tardan los capilares en retraerse y regresar a su coloración, Se examina a nivel del lecho ungueal o en la región hipotenar (área rosada de la mano a lo largo del borde cubital) su valor normal es de menos de 2 segundos (0.3 segundos) de demora, en recobrar el color rosado original, luego de haber efectuado una presión en dichas zonas capaz de provocar palidez. Referencias: https://www.pisa.com.mx/publicidad/portal/enfermeria/manual/4_1_1.htm https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/002341.htm https://es.slideshare.net/andonicarrion/signos-vitales-10180843