ATENCION DE PARTO NORMAL

ATENCION DE PARTO
NORMAL
Generalidades
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Obstetricia: es la rama de la medicina que se
ocupa del parto y de la asistencia y el
tratamiento de la madre antes y después del
nacimiento.
Ginecología: rama de la medicina que se
encarga del estudio de las enfermedades
propias de la mujer, no encontrándose en
estado de gravidez
Generalidades
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Duración del embarazo:
Embarazo dura 10 meses lunares, 40 +/- 2
semanas
Amenorrea:
Ausencia de menstruación, durante el
embarazo se toma como el número de
semanas que han transcurrido desde FUR a
un momento determinado.
Generalidades
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FUR:
Fecha de ultima regla.
FPP:
Fecha probable de parto.
Regla de Naegel:
Se le agregan 7 días a los días y se le restan
3 a los meses.
¿Qué es el parto normal o
eutócico?

Es el conjunto de fenómenos fisiológicos y
activos, que interactúan entre sí, dando como
resultado la salida del producto de la
concepción, por vía natural o vaginal sin
accidentes o complicaciones.

Este parto puede ser:
Espontáneo, dirigido o parto inducido.
Maniobras de Leopold
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Con el abdomen desnudo.
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Decúbito dorsal.
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Vaciamiento de la vejiga.
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Primera maniobra:
Permite la identificación de que polo fetal
(pelvis /cabeza )esta en el fondo uterino.
Maniobras de Leopold
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Segunda maniobra:
Se colocan las palmas a cada lado del
abdomen materno y se ejerce una presión
suave pero sostenida, por medio de esta
maniobra se puede determinar la orientación
del feto.
Maniobras de Leopold

Tercera maniobra:
Usando el pulgar y los dedos de una mano se
sujeta la porción inferior del abdomen
materno para comprobar si la presentación
esta encajada en la pelvis o no.
Maniobras de Leopold

Cuarta maniobra :
El medico se coloca a la cabecera de la
madre, en dirección hacia los pies de la
madre , con la punta de los tres dedos de
cada mano ejerce presión profunda en
dirección de la pelvis materna, para ver el
descenso del producto.
Tacto vaginal
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Se introducen dos dedos en la vagina y
se dirigen en forma ascendente hasta el
cuello uterino.
Evalúa :
 Dilatación
 Borramiento.
 Estación
 Presentación.
Periodos del trabajo de parto
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Primer periodo: Desde el inicio de las
contracciones (trabajo de parto verdadero)
hasta que el cuello esta total dilatado (10cms).
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Segundo Periodo: Desde la dilatación total
hasta el que el niño nace.
Periodos del trabajo de parto

Tercer periodo :
Desde que el niño nace hasta que el
alumbramiento de la placenta.
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Cuarto periodo:
Algunos autores incluyen un periodo de
recuperación materna.
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Recordar que el niño nace y la placenta
alumbra.
Trabajo de parto activo
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Contracciones uterinas:
O dolores de parto van generalmente desde
la región lumbar al abdomen.
Cuello uterino:
Longitud normal aproximadamente 2
centímetros. Con las contracciones se
disminuye el grosor del canal endocervical
Trabajo de Parto
Contracciones
Uterinas
Movimientos cardinales del
parto
1)
2)
3)
4)
5)
6)
7)
Encajamiento
Descenso
Flexión
Rotación interna
Extensión
Rotación externa
Expulsión.
1) Encajamiento
3) Flexión
2) Descenso
4) Rotación
interna
5) Extensión
7) Expulsión
6) Rotación
externa
Atención del parto
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Lavado de manos.
Posición de Litotomía sobre una mesa
ginecológica.
Vestido quirúrgico del medico.
Colocación adecuada de los instrumentos.
Asepsia y antisepsia del área perineal.
Vestido quirúrgico de la paciente.
Cuidados del recién nacido
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Limpiar las vías aéreas.
Secar.
Asegurar una temperatura adecuada.
Cubrir sabanas tibias.
Profilaxis ocular.
Profilaxis umbilical.
Presentárselo a la madre.
Alumbramiento de la placenta
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Expulsión espontánea.
Se espera mas o menos 15 minutos.
Tracción leve del cordón umbilical.
Se examina la placenta (# de
cotiledones y calcificaciones).
Masaje uterino manual.
Vigilar sangrado y contracción uterina.