DESCRIPCIÓN La Escala de observación de conducta anoréxica para padres/esposo fue diseñada por Vandereycken1 como método de screening de trastornos de conducta alimentaria (anorexia y bulimia) de forma que pudiera ser cumplimentada por los padres o la pareja de la paciente. Originalmente fue publicado en 19842 y sus ítems proceden, en parte, de la Anorexic Behaviour Scale by Slade3. Consta de 30 ítems, con tres posibilidades de respuesta: “SI” (2 puntos), “NO” (0 puntos) y “?” (1 punto). Su rango oscila entre 0 y 60. Existen 3 subescalas: - Comportamiento alimentario, relacionada con el peso y la comida y la negación del problema (ítems 1, 2, 3, 4, 5, 6, 7, 9, 10, 13, 14, 17, 21, 22, 29 y 30). - Comportamiento tipo bulímico: (ítems 8, 12, 15, 16, 18, 19 y 20). -Hiperactividad: (ítems 11, 23, 24, 25, 26, 27 y 28). El instrumento es autoadministrado y debe ser cumplimentado, no por la paciente, sino por los padres o la pareja de la misma. No disponemos de versión validada en nuestro medio, la que presentamos es la recogida en una publicación del Instituto Nacional de la Salud4. INTERPRETACIÓN Debe considerarse como una herramienta útil para el screening de alteraciones de la conducta alimentaria, principalmente anorexia y bulimia. Los autores proponen como punto de corte 19 puntos (19 caso) con una sensibilidad del 90% y una especificidad del 89,6%. De las tres subescalas la que mejor fiabilidad posee es la primera, aunque no se recomienda su utilización. La edad de las pacientes puede influir en los resultados. Así los padres de pacientes más jóvenes obtienen puntuaciones más elevadas en los ítems 3, 4 7, y 29 de la escala de comportamiento alimentario; en todos los ítems (menos en el 15) de la escala de comportamiento tipo bulímico las puntuaciones tienden a ser mayores cuanto mayor es la edad de las pacientes y, por último, en los ítems 11, 26 y 28 de la escala de hiperactividad las puntuaciones son mayores en casos de pacientes más jóvenes. También se ha demostrado una influencia dela edad de la persona que cumplimenta el cuestionario. Así, los padres menores de 50 años tienden a obtener mayores puntuaciones en la escala de comportamiento alimentario frente a padres mayores y las madres mayores de 50 años tienden a contestar de forma afirmativa en la escala de comportamiento bulímico. El tamaño de la familia muestra una tendencia a infravalorar los problemas relacionados con la alimentación en aquellos casos con 5 ó más hijos. PROPIEDADES PSICOMÉTRICAS Fiabilidad: La relación entre cada ítem y la puntuación total de la escala ofrece gran variabilidad. Existe una significancia estadística (p<0,05) para los ítems 11 y 17 y no existe para los ítems 22, 26 y 28. Validez: La validez concurrente se ha llevado a cabo con el EDES5 demuestra la utilidad del cuestionario para la valoración de características tipo bulimia y de la preocupación por la comida y el peso. Utilizando un punto de corte de 19, la sensibilidad es del 90% y la especificidad del 89,6%. El análisis factorial demuestra la existencia de 3 factores principales, si bien sólo el primero de ellos muestra suficiente consistencia. BIBLIOGRAFÍA Original: Vandereycken W. Validity and reliability of the Anoretic Behavior Observation Scale for parents. Acta Psychiatr Scand 1992; 85: 163-6. Vandereycken W, Meermann R. Anorexia nervosa: a clinician’s guide to treatment. Berlin: Walter de Gruyter (translated into German, Finnish and Japanese), 1984: 3941. Documentación: Vandereycken W. Validity and reliability of the Anoretic Behavior Observation Scale for parents. Acta Psychiatr Scand 1992; 85: 163-6. Vandereycken W, Meermann R. Anorexia nervosa: a clinician’s guide to treatment. Berlin: Walter de Gruyter (translated into German, Finnish and Japanese), 1984: 3941. Adicional: 1.- W. Validity and reliability of the Anoretic Behavior Observation Scale for parents. Acta Psychiatr Scand 1992; 85: 163-6. 2.- Vandereycken W, Meermann R. Anorexia nervosa: a clinician’s guide to treatment. Berlin: Walter de Gruyter (translated into German, Finnish and Japanese), 1984: 39-41. 3.- Slade PD. A short anorexic bahaviour scale.Br J Psychiatry 1973; 122: 83-5. 4.- Ministerio de Sanidad y Consumo. Instituto Nacional de la Salud. Subdirección General de Relaciones Internas. Protocolo de trastornos del comportamiento alimentario. Instituto Nacional de la Salud. Secretaría General. Madrid, 1995. 5.- Vandereycken W. The management of patients with anorexia nervosa and bulimia: basic principles and general guidelines. In: Beumont P, Burrows G, Casper R, ed. Handbook of eating disorders, part I. Amsterdam: Elsevier Science Publishers, 1987: 235-53.