TEMA 3: ALTERACIONES COMPORTAMENTALES Y CONDUCTAS ASOCIALES EN LA INFANCIA. INTRODUCCIÓN oDestacamos que los problemas de comportamiento en la infancia pueden llegar a bloquear el desarrollo integral del alumno. oTeniendo en cuenta esto debemos resaltar la importancia DE UN ENFOQUE PREVENTIVO en nuestra actuación. oEn total consonancia con lo manifestado por el D. 3/2008 de 8 de Enero de la Convivencia en Castilla-La Mancha. INTRODUCCIÓN CONCEPTUALIZACIÓN COMPORTAMIENTO PROBLEMÁTICO es aquél que, por su exageración, déficit, persistencia, o inadecuación, afecta negativamente a su relación con el entorno, interfiriendo en su desarrollo personal y afectando a su competencia académica, familiar y/o social. ∙Un comportamiento es problemático cuando: -No se explica desde las condiciones propias de la etapa evolutiva (edad de desarrollo) de la persona. -Presenta una frecuencia exagerada. -Persiste en el tiempo de una manera estable. Afecta negativamente a la persona que los muestra interfiriendo en su desarrollo personal, social, curricular. - Repercute negativamente en el entorno (familiar, escolar y social). CONCEPTUALIZACIÓN ∙IMPORTANCIA DE ESTOS COMPORTAMIENTOS: -Son fuente de estrés. - Generan aislamiento y exclusión social. - Llegan a amenazar la salud y seguridad de quien los muestra y de quien observa. - Requieren supervisión continua. - Generan en los adultos respuestas coercitivas. - Empeoran si no se adoptan las medidas adecuadas. - Sin embargo, también pueden sernos de utilidad puesto que…. Señalan qué es importante para el sujeto; qué necesita o qué carencias tiene (atención, seguridad, afecto…). SELECCIÓN DE ALTERACIONES COMPORTAMENTALES Y CONDUCTAS ASOCIALES EN LA EDUCACIÓN INFANTIL Y PRIMARIA. Fuente DSM-IV y CIE 10 COMPORTAMIETO TÍMIDO O RETRAÍDO DÉFICIT DE ATENCIÓN CON HIPERACTIVIDAD (TDAH) AGRESIVIDAD TRASTORNO DEL SUEÑO TRASTORNO DEL ESTADO DE ÁNIMO. TRATORNOS DE LA ELIMINACIÓN TRASTORNO DE LA INGESTIÓN Y DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA Trastorno de la ingestión alimentaria de la infancia o la niñez TRASTORNO DISOCIAL PICA CONDUCTA SUICIDA RUMIACIÓN TRASTORNOS RELACIONADOS CON LA ANSIEDAD. ANSIEDAD POR SEPARACIÓN ANOREXIA PESADILLAS TERRORES NOCTURNOS ENURESIS BULIMIA TRASTORNO POR ANSIEDAD EXCESIVA O GENERALIZADA FOBIAS ESPECÍFICAS ENCOPRESIS TRASTORNOS OBSESIVO COMPULSIVO COMPORTAMIENTO TÍMIDO O RETRAÍDO Aquellos niños/as con un patrón de conducta caracterizado por un déficit o inadecuación de relaciones interpersonales y una gran tendencia a evitar los contactos sociales con otras personas en diversas situaciones sociales. Interactúan poco con iguales, se aislan y sufren ansiedad social. -Grave problema en la escuela, ¿por qué? - CARACTERÍSTICAS: •Baja aceptación social •Indecisión, miedo, tartamudeo, eluden la mirada. •En muchos casos son creativos (motivo de rechazo). COMPORTAMIENTO TÍMIDO O RETRAÍDO CAUSAS DE LA TIMIDEZ: •Menosprecio de la familia ante el comportamiento del niño. •Temor a la gente, especialmente a los adultos. •Temor a no ser querido. •Poca sociabilidad de los padres. •Causas sociales: ridiculización. •Causas físicas. •Padres inconsistentes. •Padres sobreprotectores. AGRESIVIDAD AGRESIVIDAD DEFINICIÓN: Podemos definir la agresión como una forma de conducta que pretende herir física o psicológicamente a alguien. Las reacciones agresivas del niño siguen una evolución: 0-3 años los niños expresan su agresividad llorando, golpeando, mordiendo, gritando... A partir de los 4 – 5 años, disminuyen las agresiones directas y aumentan las indirectas: insultos, mentiras, ataques verbales etc AGRESIVIDAD oAGRESIÓN INSTRUMENTAL: reacción agresiva con una finalidad adquirir un objeto, territorio o privilegio. -Frecuente entre loa 0-36 meses. -Ej: pegar a otro para conseguir una galleta; empujar para sentarse donde quiere. oAGRESIÓN DEFENSIVA: La agresión se produce exclusivamente para defenderse de un ataque. oAGRESIÓN FÍSICA: La agresión es un fin en sí misma. oAGRESIÓN EMOCIONAL: La intención consiste en hacer daño emocional u ofender a otra persona. El más común insultos o comentarios vejatorios. o En cuanto a quien se agrede: o AUTO Y HETEROAGRESIÓN owww.youtube.com/watch?v=BdDmKWRzQkc ohttp://www.youtube.com/watch?v=sP4mJAI-dmM TRASTORNO DISOCIAL INFANTIL Se caracteriza por una forma persistente y reiterada de comportamiento en el que se violan los derechos básicos de los otros o normas sociales. Los comportamientos típicos incluyen peleas frecuentes, intimidaciones, crueldad hacia personas o animales, destrucción de propiedades ajenas, incendio, robo, mentiras reiteradas, faltas a la escuela, fugas del hogar, provocaciones, desafíos y desobediencia graves. En el caso de inicio infantil se manifiesta antes de los 10 años. Trastornos asociados: -Carecen de empatía -Responden con hostilidad -Imagen de dureza pero baja AE - Baja tolerancia a la frustración -TDAH - Consumo de sustancias CONDUCTA SUICIDA En adolescentes suelen ser imprevistos e impulsivos, acompañándose de un deseo subyacente de obtener ayuda, más que de buscar la muerte. Presentan un desorden del pensamiento que puede ser: Pensamiento rígido: el individuo no puede desconectarse de una sucesión de pensamientos. No hay flexibilidad en la interpretación, ni disposición alguna para buscar soluciones alternativas. Pensamiento dicotomizado: se refiere a la tendencia a ver el mundo en términos de 2 únicas posibilidades sin admitir soluciones alternativas: vivir una vida perfecta/elegir la muerte CONDUCTA SUICIDA Motivos que pueden desencadenar una crisis suicida infantil: 1. Presentar acontecimientos dolorosos: divorcio, muerte de seres queridos, 2. Problemas en las relaciones con los progenitores en los que predomine el maltrato físico, la negligencia, el abuso emocional y el abuso sexual. 3. Problemas escolares 4. Búsqueda de atención cuando no se responde a sus peticiones de ayuda. 5. Para reunirse con un ser querido frecuentemente fallecido. PESADILLAS Y TERRORES NOCTURNOS TRASTORNO DEL SUEÑO Se deben diferenciar entre pesadillas y terrores nocturnos: PESADILLAS: Se trata de un sueño largo y elaborado que provoca una intensa ansiedad o terror, que termina con el despertar del niño, pasando rápidamente del estado de sueño a un estado de alerta. - La sensación de miedo o ansiedad se prolonga una vez despierto y el niño se deja consolar por los padres. - Cuando se despierta, es capaz de describir la secuencia de lo que estaba soñando con detalle. - El contenido de los sueños suelen ser peligros físicos (ataques, persecuciones...). En otros casos el peligro es más sutil: fracasos personales, situaciones embarazosas… TRASTORNO DEL SUEÑO - Suelen aparecer en la segunda mitad de la noche, hacia el amanecer. -Predominan entre los 8 y 10 años ¿QUÉ LAS PUEDE FAVORECER? La presencia de pesadillas de manera esporádica es algo completamente normal y no debe alarmar a los padres. -En ocasiones, puede estar relacionado con algo que ha causado inquietud en el niño: programa de televisión, historias de miedo, angustias de los padres... -- Los niños inseguros son más propensos. - También son más frecuentes en niños sometidos a un estrés psicológico y social intenso TRASTORNO DEL SUEÑO ¿CÓMO TRATARLAS? Normalmente se superan con la edad y no necesitan tratamiento psicológico. -Cuando ocurre una pesadilla los padres deben centrarse en tranquilizar al niño y darle seguridad si se despierta. - NO debemos llevarlo a la cama de los padres porque los acostumbramos y estropeamos el buen hábito del sueño. - Tampoco debemos hablar del contenido del sueño en el momento . El contenido lo comentaremos durante el día. - Utilizar una voz suave y no mostrar excesiva preocupación. - Evitar la excitación excesiva: programas violentos, historias de miedo... - Si el contenido del sueño se repite con frecuencia, investigar qué le provoca la ansiedad, tratar de hablar sobre ellos y serenarlo. TERRORES NOCTURNOS TRASTORNO DEL SUEÑO TERRORES NOCTURNOS: El niño comienza a gritar y llorar angustiosamente en medio de un sueño, manifestando miedo intenso, como si viese algo terrorífico, siendo muy difícil despertarlo o calmarlo. - En ocasiones, el niño de despierta bruscamente, no suele reconocer a los que le rodean, no recuerda nada del contenido del terror o sólo imágenes fragmentadas. - En todo caso, a la mañana siguiente, no recuerda nada de lo sucedido. - Se suelen producir en la primera mitad de la noche. Duran de uno a diez minutos. - Suelen aparecer alrededor de los 2 ó 3 años, predominando entre los 4 y los 7 años. TRASTORNO DEL SUEÑO ¿QUÉ LOS PUEDE FAVORECER? - Son más frecuentes en niños que en niñas. - Llegar a la noche demasiado cansado puede provocar un sueño muy profundo, donde se producen los terrores nocturnos. - También suele haber antecedentes familiares de terrores nocturnos o sonambulismo. - Sólo en algunos casos muy poco probables, están relacionados con problemas psicológicos del niño. TRASTORNO DEL SUEÑO ¿CÓMO TRATARLOS? - Lo primero que hay que saber es que no producen sufrimiento en el niño, ni son debidos a psicopatología ni a acontecimientos terribles en sus vidas. - Cuando ocurran, los padres deben centrarse en estar junto al niño, intentar tranquilizarle (aunque suele ser inútil) y dejarlo dormir al terminar el episodio. - Normalizar las pautas de sueño: evitar que llegue excesivamente cansado a la noche; una pequeña siesta suele ser útil. - Suelen desaparecer en la adolescencia. Los miedos: ¿qué son? ⚫ ⚫ Son sentimientos normales en los niños cuando tienen valor adaptativo (miedo a las personas desconocidas, miedo a caerse,…) Desde el adulto hay miedos irracionales, miedo a las brujas, a la oscuridad, a los monstruos, esto se debe, a que los niños no separan el mundo real del imaginario. Miedo a los animales (domésticos) ⚫ ⚫ ⚫ ⚫ ⚫ Mostrar que no hacen daño. Observar de qué se asusta. Mostrarle fotografías del animal que le asuste. Leer libros sobre animales. Mirar programas de TV o películas sobre animales (con su hijo/a). ⚫ Observar los animales a distancia ⚫ Mantener un buen ejemplo. ⚫ Aproximación conjunta al animal. Miedo a la oscuridad • 2-3 años. (1 de cada 3). Fin 9 años. • Observar a qué tiene miedo (monstruos, ladrones...) • No ridiculice sus sentimientos. • Sentarse con el niño/a en la habitación a oscuras y explique a que tiene miedo. • Juegos para desensibilizar al niño del miedo. (Quién es quién en la oscuridad...) • Piloto luminoso, comprobar que no hay nadie... • Frases de valiente “no estoy asustado, nada puede hacerme daño”. CUIDADO cuando … • El miedo se convierte en algo que le incapacita para llevar una vida normal. • Y cuando el niño sufre algún tipo de acontecimiento negativo (accidente en el coche, mordisco de un perro, muerte de un familiar muy cercano…) Tener en cuenta • El miedo funciona como una alarma que nos evita correr riesgos innecesarios. • Podemos utilizar los CUENTOS como ayuda para superar los miedos (nunca para crearlos) • Hay que utilizar el sentido del humor, juegos (escondite para reírse de la oscuridad), No debe hacerse • “Meter miedo” para que se comporten de una determinada manera.(Qué viene el coco...) • Puede funcionar al momento pero a largo plazo crea fobias, ansiedad… • No debe castigarle en lugares oscuros que le den miedo “vete al cuarto oscuro”. Si debe hacerse • Dar seguridad a nuestros hijos. • Evitar conductas sobreprotectoras o sentimientos de miedo. Controlar nuestras emociones delante de los niños. • Promover su autonomía y crearle responsabilidades. • Ayudarle a crearse frases o imágenes mentales de “soy valiente y puedo hacerlo muy bien” “soy capaz de quedarme a oscuras”… TRATORNOS DE LA ELIMINACIÓN ∙ENURESIS: Emisión de orina persistente en la cama o en el vestido (sea voluntaria o involuntaria) durante el día y/o noche (más frecuente), cuando el niño ya tiene edad para controlarla. Más allá de los 3-4 años. ∙ La maduración nerviosa es condición indispensable para que pueda lograrse dicho control. ∙ Alrededor de los 18 meses, el niño puede anticipar la sensación de pipí y/o decir que está mojado. ∙ Sobre los 2 años, se inicia el control: primero de día, y algo más tarde de noche 1. Primaria: el niño nunca ha controlado el pipí 2. Secundaria: si, después de un período de control, no consigue volver a él. FACTORES PREDISPONENTES: - Algún problema físico: una vejiga pequeña o de musculatura débil. - Iniciar demasiado tarde el hábito del control del pipí. -Circunstancias emocionales: nacimiento de un hermanito… - Factor hereditario. - Un ciclo del sueño muy profundo que le impide recibir el aviso de "vejiga llena". TRATORNOS DE LA ELIMINACIÓN ¿Qué hacer?: - No ridiculizar ni castigar al niño - Entrenamiento en retención voluntaria: ejercitar los músculos que controlan la retención de orina. - PIPI- STOP: método de alarma. TRATORNOS DE LA ELIMINACIÓN ∙ENCOPRESIS: Emisión repetida de heces en la ropa o en lugares inadecuados más allá de la edad cronológica esperable evolutivamente (sea voluntaria/ intencionada o involuntaria). Edad alrededor de los 4 años o equivalente, 1 episodio al mes durante un mínimo de 3 meses. ∙CAUSAS: -Estreñimiento crónico - Malos hábitos de aprendizaje - Síntoma de depresión infantil u otro trastorno. TRATAMIENTO: - No ridiculizar - Visitar al pediatra. TRASTORNO DE LA INGESTIÓN Y DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA Trastorno de la ingestión alimentaria de la infancia o la niñez ∙Dificultad persistente para comer adecuadamente con incapacidad significativa para aumentar de peso. ∙La alteración no se debe a enfermedad gastrointestinal, ni a otra enfermedad médica asociada. ∙La enfermedad puede ser el resultado de un desajuste entre un niño difícil de alimentar y un cuidador frustrado o falto de experiencia. “El niño gana peso cuando es alimentado por otra persona”. ∙El inicio es anterior a los 6 años. TRASTORNO DE LA INGESTIÓN Y DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA Trastorno de la ingestión alimentaria de la infancia o la niñez PAUTAS GENERALES Preventiva: -Atentos a las conductas de riesgo (una conducta no hace el trastorno pero ayuda a ir cimentándolo). -Trabajar errores, como por ejemplo la trituración de los alimentos. -Abordar la alimentación en la infancia en escuela de padres. Implicar al pediatra. -Atención al paso de la alimentación líquida a la sólida. -Actitud tolerante, comprensiva, pero a la vez contundente. -Conviene no chantajear con la comida. -Que sea el adulto quien dirija no el niño. -Suele funcionar cambiar de cuidador. -Importante la coordinación. -Asociaciones que pudieran ayudar. TRASTORNO DE LA INGESTIÓN Y DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA NIÑO INAPETENTE (niño que no come) 1º Establecer un ritual: - Previo a las comidas: preparar la mesa, poner el mantel… Ayuda a pasar de la actividad previa al momento de la comida y predispone para comer. 2º Hacer de la comida un momento agradable (que lo vea como algo positivo) -Se aconseja comer con tiempo suficiente, sin prisas, comentar con el cómo ha ido el día.. 3º No picar antes de las comidas: -Evitar la chuches 4º Ofrecerle pequeñas cantidades: -Ofrecer cantidades muy pequeñas (si quiere más lo pedirá) - Si es mayor de 7 años que se sirva lo que quiera. TRASTORNO DE LA INGESTIÓN Y DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA NIÑO INAPETENTE (niño que no come) 5º Nunca forzarlo a comer: -Hay muchas formas de forzar: amenazarle de que no se va de la mesa sino come; presionarle para que coma un poco más; chantajearlo; hacer comentarios despectivos - Le ofrecemos la comida en el orden que tenga previsto y que el decida cuánto quiere comer, sin más comentarios. -6º No beber refrescos o zumos durante la comida: - Tienen un gas saciante que disminuye el apetito. 7º Comer sin distracciones: -Evitar la T.V., distrae el apetito y lo pierde. - La comida es un momento para hablar. 8º Limitar el tiempo: -El criterio para terminar de comer no puede ser “hasta que no te lo termines no te vas”. TRASTORNO DE LA INGESTIÓN Y DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA NIÑO INAPETENTE (niño que no come) 9º No comer entre comidas: -Tres comidas principales y 2 tentempiés. 10º Mejor menú que a la carta: -Buena estrategia es elaborar un menú semanal (equilibrado) - Elaborarlo con el niño/a para que pueda incluir sus preferencias. - Le ofrecemos la comida prevista para toda la familia, no le damos plato alternativo. TRASTORNO DE LA INGESTIÓN Y DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA PICA -Consiste en la ingestión persistente de sustancias no nutritivas durante un período de por lo menos 1 mes. -La ingestión de sustancias no nutritivas es inapropiada para el nivel de desarrollo. -La conducta ingestiva no forma parte de prácticas sancionadas culturalmente. -Si la conducta ingestiva aparece exclusivamente en el transcurso de otro trastorno mental (p. ej., retraso mental, trastorno generalizado del desarrollo, esquizofrenia) es de suficiente gravedad como para merecer atención clínica independiente. PAUTAS GENERALES ∙Técnicas de modificación de conducta: -Eliminación. -Extinción. -Ofrecer conducta alternativa. ∙Concienciación de lo que les puede ocurrir. ∙Derivar al pediatra para analítica pues puede estar asociada a alguna carencia fisiológica (chupar tizas= falta de calcio). TRASTORNO DE LA INGESTIÓN Y DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA RUMIACIÓN ∙Regurgitación y nueva masticación del alimento. ∙Puede producir graves complicaciones médicas. (malnutrición, pérdida de peso...) PAUTA GENERAL •Derivación Salud Mental. TRASTORNO DE LA INGESTIÓN Y DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA ENFERMEDADES MENTALES CON REPERCUSIONES FÍSICAS Anorexia nerviosa Bulimia nerviosa Anorexia nerviosa - Severa pérdida de peso provocada por la persona y en muy poco tiempo. Se disminuye el aporte en todo lo que se considera que puede engordar. - Alteraciones en la percepción de la silueta y del propio cuerpo (dimorfismo). - Dietas muy restrictivas. Anorexia nerviosa SÍNTOMAS INDICATIVOS - Desaparición de la menstruación Disminución de la temperatura corporal Estreñimiento Caída de pelo. Alteraciones del sueño Fatiga muscular Cambios radicales de humor Conductas extrañas en relación a la comida Tendencia al aislamiento, alejamiento de amigos Relaciones con los padres complicadas Dificultades de concentración Anorexia nerviosa SÍNTOMAS INDICATIVOS La persona que padece anorexia sufre una insoportable sensación de soledad e incomprensión y, a menudo, deseos de que su vida termine. TIPOS Restrictiva: no hay vómitos ni diarreas, sólo disminución drástica de la ingesta. Purgativa: se provocan el vómito con facilidad. Lo hacen a escondidas y mienten sobre su situación. BULIMIA NERVIOSA Se produce, cuando la persona obsesionada por adelgazar, ingiere con frecuencia grandes cantidades de alimentos, lo que representa para ella una importante contradicción y sensación de pérdida de control, voluntad y AE. Suelen comer a escondidas, generalmente alimentos que engordan. -Como compensación a menudo recurre al vómito inducido. - La obsesión por comer les provoca pérdida de atención, depresión, cambios de personalidad y frecuentes ganas de morir. - En muchos casos han padecido antes anorexia. TIPOS; Purgativa: recurren al vómito y laxantes para compensar lo que han comido. No purgativa: se repiten episodios de ingesta; no recurren al vómito sino al ayuno posterior y ejercicio físico. EDAD: anorexia antes que bulimia. QUIÉN LO PADECE: la anorexia es nueve veces superior en chicas. La bulimia se da por igual. POBLACIÓN DE RIESGO: la población de riesgo fundamentalmente femenina: adolescentes que se sienten con un peso excesivo y obsesionadas por adelgazar de manera drástica y rápida. Aproximadamente un 40% de las jóvenes de 15 años se sienten gordas y un 10% tiene riesgo de padecer TCA. GRUPOS DE RIESGO: -Profesiones que recomiendan pesos bajos: artistas, modelos, deportistas. - aquellos que ya han presentado algún trastorno de alimentación - las que tienen madres o hermanas que lo han padecido. CONDUCTAS DE RIESGO: -Hacer dietas para adelgazar sin supervisión médica y sin conocimiento de los padres - Provocar el vómito después de la ingesta de comida. - Combinar dietas con ejercicio físico extremo. - Competir con amigas sobre el adelgazamiento - Saltarse comidas como forma de hacer dieta (especialmente peligrosa cuando es el desayuno el que se omite). INDICIOS: -Se queja constantemente de su físico, no quiere salir, probarse ropa o ponerse en bañador. - Dificultades de alimentación que antes no existían, se niega a comer y adelgaza ostensiblemente. - Cambios de carácter e irritabilidad. - Se retira o retrasa la menstruación - Se encuentran vómitos. - Se aprecia debilidad; en periodos de exámenes incluso desmayos por no haber desayunado. - Aparición de lanugo. TRASTORNO DE LA INGESTIÓN Y DE LA CONDUCTA ALIMENTARIA http://www.youtube.com/watch?v=R4GpLwq4rpg http://www.youtube.com/watch?v=MeSCVOC7rNA&feature= related http://www.youtube.com/watch?v=TBa7M69j04Q&feature=r elated http://www.youtube.com/watch?v=3fqVpa4svns&feature=rel ated http://www.youtube.com/watch?v=O-gdWHnKUJc&feature= related http://www.youtube.com/watch?v=NqFSQNFw70Q&feature= related TRASTORNOS RELACIONADOS CON LA ANSIEDAD ANSIEDAD POR SEPARACIÓN Ansiedad excesiva para el nivel de desarrollo del sujeto, concerniente a su separación respecto al hogar o las principales personas con quieres está vinculado, aunque sea de forma puntual (salir de noche) - puede afectar al 4% de los niños/as Sintomatología: -Malestar excesivo, cuando ocurre o anticipa la separación. - Irritabilidad, tristeza. -Preocupación por la posible pérdida de las principales figuras vinculadas o miedo a que sufran daño. Consecuencias: -Resistencia persistente a ir a la escuela, campamentos… -Resistencia a estar solo/a en casa -Pesadillas. -Quejas de síntomas físicos: oCefaleas, dolores abdominales, nauseas vómitos... * TRASTORNOS RELACIONADOS CON LA ANSIEDAD ANSIEDAD POR SEPARACIÓN Consejos según el libro:"Cómo superar los miedos y preocupaciones. Una guía para niños”. Ed. Oniro. 2004, James J. Crist: •Haz una lista de los motivos que tienes para estar tranquilo: “Mis padres siempre vuelven”, “Si tengo algún problema puedo llamarles” •Organízate para que te sea más fácil estar solo: Si tus padres salen de casa, prepara el entorno para que te resulte más fácil aguantar su ausencia. Por ejemplo: -Pide a tus padres que te digan cuándo van a volver. -Diles también que dejen el móvil encendido por si necesitas llamarles. -Puedes acordar con ellos que te llamen por teléfono a la mitad del tiempo que van a estar fuera de casa, de modo que se te haga más corta la espera. TRASTORNOS RELACIONADOS CON LA ANSIEDAD ANSIEDAD POR SEPARACIÓN 3. Ir paso a paso: Se debe comenzar por aguantar la ausencia de los padres unos minutos e ir aumentándolo. 4. Pásatelo bien: debes experimentar sensaciones agradables que impidan que surja el miedo: busca tu actividad favorita (o varias) y hazlas mientras no están tus padres. TRASTORNOS RELACIONADOS CON LA ANSIEDAD TRASTORNO POR ANSIEDAD EXCESIVA O GENERALIZADA Es una preocupación excesiva sobre una amplia gama de acontecimientos o actividades (como el rendimiento académico) que se prolonga más de seis meses. Al niño le resulta difícil controlar este estado de constante preocupación. Sintomatología: - Incapacidad para relajarse. -Inquietud o impaciencia. -Fatigabilidad. -Dificultades en la concentración y desatención -Irritabilidad -Tensión muscular. -Alteraciones del sueño. * TRASTORNOS RELACIONADOS CON LA ANSIEDAD TRASTORNO POR ANSIEDAD EXCESIVA O GENERALIZADA Susana, una estudiante universitaria, se sentía ansiosa porque pensaba que su rendimiento sería muy bajo y continuamente se preocupaba con temas relacionados con los estudios. Sentía ansiedad antes de ir a cada clase; antes, durante y después de cada examen, y mientras estudiaba. En definitiva, se sentía ansiosa casi todo el tiempo. TRASTORNOS RELACIONADOS CON LA ANSIEDAD FOBIAS ESPECÍFICAS Temor acusado y persistente que es excesivo o irracional, desencadenado por la presencia o anticipación de un objeto o situación específicos: volar, precipicios, animales, inyecciones, sangre, oscuridad…. - La exposición al estímulo provoca respuesta inmediata de ansiedad. - La persona reconoce que el miedo es excesivo o irracional. - Las situaciones son evitadas o se soportan con ansiedad. - Interfieren en la vida laboral y social de la persona. -Ejemplos: animales, ambientales (tormentas, viento, oscuridad), situacionales (aviones, túneles, puentes), a la sangre, a conducir, a volar…. *: TRASTORNOS RELACIONADOS CON LA ANSIEDAD TRASTORNOS OBSESIVOS COMPULSIVOS -Obsesiones se definen por: -Pensamientos, impulsos o imágenes recurrentes y persistentes que se experimentan como intrusos e inapropiados y causan ansiedad. -No son simples preocupaciones sobre problemas de la vida real -Compulsiones: comportamientos (lavado de manos, puesta en orden de objetos, comprobaciones) o actos mentales (rezar, contar o repetir palabras en silencio) de carácter repetitivo, que el individuo se ve obligado a realizar en respuesta a una obsesión o con arreglo a ciertas reglas que debe seguir estrictamente TRASTORNOS RELACIONADOS CON LA ANSIEDAD TRASTORNOS OBSESIVOS COMPULSIVOS - Tanto unas como otras provocan malestar clínico significativo y pérdida de tiempo (suponen más de 1h al día) o interfieren marcadamente con la rutina diaria del sujeto, sus relaciones laborales/escolares o su vida social TRASTORNOS RELACIONADOS CON LA ANSIEDAD TRASTORNO OBSESIVO COMPULSIVO http://www.youtube.com/watch?v=qHMFaiXsoB4&featu re=related http://www.youtube.com/watch?v=WTlOJyyf_oA&featur e=related http://www.youtube.com/watch?v=ARhN-wFUvkw&feat ure=related TRASTORNO DEL ESTADO DE ÁNIMO. DEPRESIÓN INFANTIL oConcepto: Pérdida o disminución acusada del interés para el placer en todas o casi todas las actividades. oCaracterísticas: ▪Estado depresivo la mayor parte del día. ▪Pérdida de peso. ▪Insomnio o hipersomnia casi cada día. ▪Enlentecimiento o agitación motora. ▪Pérdida de energía, fatiga... ▪Sentimientos de inutilidad. ▪Disminución de la capacidad para pensar: desatención. ▪Pensamientos repetitivos. PAUTAS GENERALES oEstar atentos (Familia-escuela) a las conductas de riesgos para poder prevenir. oDerivación a Salud Mental