Descarga - Saludos

Facultad de Enfermería
Licenciatura en Ciencias de Enfermaría
Asignatura: Enfermería en Salud de Adultos II.
Módulo No. 5. Cuidados de Enfermería en el fomento, mantenimiento, tratamiento y recuperación
de la salud inmunitaria y hematológica.
Profesor Responsable: Lic. Cristina de García
Desarrollo del modulo: Dra. Karen E. Suñé.
Tema No. 2 Trastornos Reumáticos
Artritis Reumáticos / Osteoartritis.
Integrantes:
1.
2.
3.
4.
5.
Cédula
Caso Clínico
1. Desarrolle un plan de cuidados con la información que se brinda a continuación.
Elabore un esquema donde incluya:
1. Diagnóstico de Enfermería. Es el juicio o conclusión que se produce como resultado de la
valoración de Enfermería.
2. Planificación. Se desarrollan estrategias para prevenir, minimizar o corregir los problemas,
así como para promocionar la Salud.
3. Ejecución. Es la realización o puesta en práctica de los cuidados programados.
4. Evaluación. Comparar las repuestas de la persona, determinar si se han conseguido los
objetivos establecidos.
2. Confeccione material de instrucción (folleto) con las recomendaciones de cuidado básicas de
la enfermedad que se expone en el caso clínico.
Se presentará el esquema en Word con letra Arial 12 a espacio sencillo. Debe contener los
nombres completos de los integrantes del grupo y su número de identificación personal. El Folleto
confeccionado por el grupo anexado al trabajo.
El grupo que se le asigne el taller para su presentación oral, entregará en CD tanto del desarrollo
del Taller como el Power Point correspondiente.
Señora Juana Peñalba
Paciente femenina de 45 años, separada sin hijos, reside en Tocumen.
Se desempeñaba hasta hace 5 años como secretaria en el Juzgado Superior por un período de 20
años.
Nos comenta sus antecedentes de artralgia en las manos y los dedos de larga duración
(20 años) con tratamiento intermitente de AINEs y sales de oro, consulta por un nuevo cuadro de
artralgias de manos y pies, con rigidez matinal de media hora de duración, y dolor punzante, EVA
6/10, que se exacerba en estados depresivos, estrés y temperaturas bajas.
Al interrogarla dirigidamente, refiere haber presentado astenia, xerostomía y xeroftalmia.
Refiere, además, constipación de 1 semana de evolución. No detalla otros síntomas
cardiovasculares, pulmonares ni neurológicos.
Sin antecedentes de alergias a medicamentos, consumo de drogas, alcohol ni tabaco.
Al examen físico, la paciente presenta signos vitales dentro de rangos normales. Se aprecia una
marcha enlentecida e inestable. Existe alopecia difusa. Sin adenopatías palpables. Impresiona que
a aumentado la limitación en las manos (edema, dolor y rigidez en las articulaciones)
Se observa desaliñada, con vestidos mal abotonados, con pérdida de peso desde su última visita.
Tomando en consideración la historia de la paciente y su examen físico ¿cuál de los siguientes es
el diagnóstico correcto?
•Osteoartrisis
•Artritis reumatoide