DIAGNOSTICO DE TRASTORNOS CARDÍACOS: (CK-NAC-activada, CK-MB, LACTATO DESHIDROGENASA Y PERFIL DE LIPIDOS) 1. ¿En qué tejidos se encuentra la enzima CPK? Se encuentra predominantemente en el corazón, el cerebro y el músculo esquelético. 2. ¿En qué padecimientos aumenta la concentración de CPK? Lesión cerebral o accidente cerebrovascular, convulsiones, delirium tremens, dermatomiositis o polimiositis, electrochoque, ataque cardíaco, inflamación del músculo cardíaco (miocarditis), muerte del tejido pulmonar (infarto pulmonar), distrofias musculares, miopatía, rabdomiólisis. 3. ¿Cuál es la función de la enzima LDH en los tejidos? Su función es convertir el piruvato y el lactato. En el ejercicio muscular, las células musculares transforman la glucosa en lactato. La glucosa se utiliza como energía por los tejidos. Este lactato liberado a la sangre puede ser recogido por el hígado que lo vuelve a transformar de nuevo en glucosa para volverse a utilizarse como energía para los tejidos. 4. ¿Qué mecanismo libera la LDH de las células? Cuando las membranas celulares se ven comprometidas o dañadas de alguna manera, el lactato deshidrogenasa se libera en el espacio extracelular circundante. 5. Indique las isoenzimas de la LDH y cuál es la especificidad de tejido para cada una de ellas LDH-1: corazón, músculos y eritrocitos LDH-2: sistema retículo endotelial y leucocitos LDH-3: pulmones LDH-4: riñones, placenta y páncreas LDH-5: hígado y músculo esquelético 6. ¿Dónde se sintetiza el colesterol en el ser humano? De la síntesis de novo a partir del acetil-CoA, biosíntesis que tiene lugar preferentemente en el hígado; y, en menor medida, en el intestino. 7. ¿En qué padecimientos aumentan las concentraciones séricas del colesterol? Diabetes, enfermedad renal, síndrome ovárico poliquístico, embarazo y afecciones que incrementen los niveles de hormonas femeninas, glándula tiroides hipoactiva. 8. En la corteza suprarrenal, el colesterol actúa como precursor de varias hormonas, ¿cuáles son éstas? El colesterol es también precursor de las cinco clases principales de hormonas esteroides: progestágenos (progesterona), glucocorticoides (cortisol), mineralocorticoides (aldosterona), andrógenos (testosterona) y estrógenos (estradiol). 9. ¿Cuál es la relación entre los niveles de HDL-colesterol y el riesgo coronario? Un nivel plasmático bajo de colesterol asociado con lipoproteínas de alta densidad (HDLc) es un predictor importante en la enfermedad coronaria. Múltiples evidencias sugieren que las HDL tienen un efecto directo benéfico sobre la pared arterial. 10. ¿Cuál es la relación entre los niveles de LDL-colesterol y el riesgo coronario? Cuando las células son incapaces de absorber todo el colesterol que circula por la sangre, el sobrante se deposita en la pared de la arteria y contribuye a su progresivo estrechamiento originando la arteriosclerosis: engrosamiento de las paredes arteriales y estrechamiento de la luz, provocando las diferentes Enfermedades Cardiovasculares (ECV). 11. ¿En qué padecimientos existe una elevación de los niveles de triglicéridos? Enfermedades de la tiroides, diabetes tipo 2 mal controlada, enfermedades del hígado o renales, trastornos genéticos, obesidad.