Subido por javier andrade

ARTROSIS DE MANO BILATERAL

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UNIVERSIDAD PRIVADA SAN JUAN BAUTISTA
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
ESCUELA PROFESIONAL DE TECNOLOGÍA MÉDICA
ESPECIALIDAD DE TERAPIA FISICA Y REHABILITACION
CURSO: REUMATOLOGÍA
TEMA: ARTROSIS DE MANOS BILATERAL
DOCENTE: VILLANUEVA HUAMANI HENRY
INTEGRANTES:
●
ANDRADE VARGAS, JAVIER
●
CORDOVA PRADO, KATTY
●
DIAZ PERALTA, EMPERATRIZ
●
URBIOLA AGUILAR, CAROLAINE
●
ROSALES MIMBELA, YAZMIN
●
VARGAS OCHOA, VALERIA
ANAMNESIS:
Paciente mujer de 65 años de ocupación ama de casa
(realiza labores de limpieza y lavado por hábito de
formación personal), Refiere que desde aprox. 4 meses
tiene dolor en ambas manos aunque más acentuado en
en la mano derecha en donde siente un malestar
pesado que abarca tanto palma como dorso de la
misma
generando
problemas
en
sus
dedos
particularmente en el pulgar, índice y el anular.
Así como también en la mano izda,manifiesta dolor en
el dorso de la muñeca, dedo pulgar. Calificandolo el
dolor en la mano derecha :6/10 y mano izquierda: 5/10
según la escala de EVA.
Exámenes Complementarios
❖
Factor Reumatoideo: Negativo
❖
RX.Ambas Manos: Artrosis bilateral en manos.
Exploración Física
❖
Nódulos duros en articulaciones interfalángicas proximales y
distales de ambas manos, son dolorosas a la palpación movilidad..
❖
Dolor al movimiento, rigidez y deformidad articular en ambas
manos.
❖
Dolor profundo y punzante al movimiento activo en la base del
pulgar..
❖
Debilidad al agarrar y pinzar (abrir un frasco).
DIAGNÓSTICO FISIOTERAPÉUTICO: Rigidez bilateral en mano con
limitación Funcional y dolor al movimiento.
META: Mantener la autonomía funcional de ambas manos para la
realización de sus actividades de la vida diaria.
OBJETIVOS
Corto plazo:
-
Disminuir el dolor e inflamación
-
Mantener la movilidad y estabilidad articular.
Mediano plazo:
-
Mantener un trofismo muscular adecuado.
Largo plazo:
-
Evitar futuras deformidades.
-
Realizar reeducación funcional.
TRATAMIENTO FISIOTERAPÉUTICO
SEMANA 1
❖
AGENTES FÍSICOS:
-
Parafina
-
Onda corta
-
Hidroterapia: tanque de whirlpool
❖
Movimiento pasivos globales en
mano.
SEMANA 2 :
❖
Seguir con AGENTES FÍSICOS:
➢
parafina, onda corta
❖
Estiramiento de musculatura afectada.
❖
Ejercicios activos-asistido de muñeca y
mano.
SEMANA 3
❖
Agentes físicos (parafina, onda corta)
❖
Ejercicios activos de motricidad fina y gruesa
en muñeca y manos
❖
Tracciones
❖
Ejercicios Isométricos (pasivos , activos
asistidos y resistidos ).
❖
SEMANA 4 (6 rpt en cada mano)
Ejercicios con resistencia: fortalecimiento de agarre
mediante una banda elástica, cerrar la punta de
cada
dedo
y
mantenerlo
durante
5
seg
y
posteriormente abrir la mano manteniendo 10 seg.
❖
Ejercicios
propioceptivos
con
uso
de
pelota:
descargando el peso sobre la pelota para fortalecer
la musculatura flexora y extensora de muñeca.
❖ Ejercicios de fortalecimiento activo - resistido.
❖ Ejercicios de Flexo - extensión con pesas.
❖ Terapia ocupacional (escribir, trabajos de manualidades, etc).
RECOMENDACIONES GENERALES
.
●
Por las mañanas, cuando tiene mayor rigidez y
dolor, es conveniente la ducha de agua caliente,
con chorro fuerte para dar calor a las
articulaciones
●
No se deben hacer aquellos ejercicios que
produzcan dolor
●
Evite los movimientos bruscos.
●
Se recomienda el uso de herramientas y
utensilios domésticos apropiados. Deben ser de
mango ancho y de poco peso.
●
Durante las fases con mayor dolor, el reposo
relativo es altamente beneficioso. Incluso
durante las actividades de la vida diaria es
bueno disponer de momentos de reposo.
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