Estudios Epidemiológicos Criterios de clasificación de los estudios epidemiológicos B. Si hay secuencia temporal, ¿Cuál es? ● Se la selección de los enfermos está en función de la exposición: estudio de cohortes ● Si la selección de los enfermos está en función de las enfermedades: estudio de casos-controles. C. En relación a los hechos, ¿Cuando se realiza el estudio? ● Si el inicio del estudio es anterior a la enfermedad: estudio prospectivo (se diseña el estudio antes de que la enfermedad se manifieste) ● si el inicio del estudio es posterior: estudio retrospectivo (se diseña el estudio cuando la enfermedad se ha manifestado) D. ¿El investigador manipula o controla alguna variable?: ● Si no lo hace: estudio observacional ● Sí sí lo hace: estudio experimental Finalidad: ● descriptiva ● analítica Secuencia temporal: ● transversal ● longitudinal Inicio del estudio, en relación a cronología de los hechos: ● prospectivo ● retrospectivo Control de la asignación factores de estudio: ● observacional ● experimental Estudios descriptivos Observacionales En poblaciones: ● Estudios ecológicos En individuos: ● Series de casos ● estudios transversales/prevalencia Estudios Ecológicos ● Describen la enfermedad en la población en relación a variables de interés: edad, utilización recursos sanitarios, consumo de alcohol, renta per cápita. ● P ej: correlación de la mortalidad por cardiopatía isquémica con consumo tabaco en países CEE. ● Ventajas: ○ economicos, rapidos ○ adecuados para generar hipótesis ○ útiles para evaluación de intervenciones en la población ● Inconvenientes: ○ falacia ecológica ○ dificultad para controlar por variables potencialmente confusoras Series de Casos ● Describen la experiencia de un paciente o grupo de pacientes con un diagnóstico similar ● muchas veces documentan la presencia de nuevas enfermedades o efectos adversos ● Útil en vigilancia epidemiológica ● Ventajas: ○ faciles y rapidos de realizar ○ utiles par generar nuevas hipótesis ● Inconvenientes: ○ no sirven para evaluar la presencia de una asociación estadística ○ ausencia del grupo control ○ ausencia de validez externa Estudios de Prevalencia ● estudian simultáneamente la exposición y la enfermedad en una población definida en un momento determinado ● esta medición simultánea no permite determinar si la exposición precedió a la enfermedad o viceversa ● permiten conocer la prevalencia de una enfermedad o factor de riesgo
