Desarrollo psicomotor normal Recién nacido a 1 mes - Asimétrico bilateral - sin de soporte estable - realiza movimientos en masa, posee la capacidad de mover las 4 extremidades (no tiene base estable por lo que al mover una extremidad el punto medio se desvía) - Patrón flexor (movimientos amplios y grandes le ayudan a salir del patrón fexlor) En prono: - Rota la cabeza apoyado en la superficie para liberación de las fosas nasales - primera vez contra la gravedad, los músculos cervicales se comienzan a activar 2 mes - Reflejo tónico cervical asimétrico (RTCA): el bebé esta boca arriba y extiende el brazo y pierna hacia el lado que gira su cabeza. el brazo y la pierna del lado contrario permanecen flexionados. - Fijación visual: ya ha madurado el sistema visual es capaz de seguir un objeto con la vista, interacción con el ambiente (el ojo es más hábil que la mano) - cede el patrón flexor - liberación del pulgar - sonrisa social En prono: eleva la cabeza y gira. apoyo en el antebrazo. - Musculatura cervical va mejorando su actividad y suma más actividad en la cintura escapular, los brazos pueden ayudar a soportar el peso corporal y puede apoyarse en la base de las muñecas para levantar la cabeza, girar y bajar (mayor fuerza muscular de las escápulas) 3 mes - Control de cabeza y la mantiene en línea media (Control del plano sagital) - Simetría: mano – mano – boca (alineación simétrica. - desensibilización oral y esquema corporal - EEII 90°-90°-90° los pies entran en contacto - actividad abdominal inicial (soportar el peso de las EEII en el aire), contacto pie-pie En prono: eleva y mantiene la cabeza - apoyo en el antebrazo (codo) - cintura escapular más estable, mayor estabilidad para la laringe, hioides y mandíbula (los movimientos orales se vuelves más coordinados) 4 meses - Fuerte actividad abdominal, contacto mano-rodilla (cambia el patrón respiratorio, inspiraciones más profundas, comienzan las vocalizaciones y carcajadas) - visión del cuerpo inferior (se mira las rodillas), cambio de disposición de la mandíbula (retracción del mentón) En prono: intenta alcanzar con una mano y sostenerse con la otra, mayor estabilidad de las escápulas: uso del diafragma como músculo inspiratorio y músculo de EESS en actividad manipulativa. - Mejor estabilidad en el diafragma lo que le permite explorar con las manos, cuando el diafragma se activa permite que la escápula deje de apoyar la respiración y apoye las extremidades superiores (función manipulativa) 5 meses - Logra mano-pie y pie-boca (los pies entran al esquema corporal y desensibilizan la zona oral, comienza a activar los oblicuos lo que le permitirá posteriormente girar - aumenta el esquema corporal En prono: logra el alcance con una mano (aparición del plano frontal) - inicio de una marcha, el lado e apoyo se extiende y el lado de avance se flexta (reacción anfibia) 6 meses - logra girar (comienza el entrenamiento de la columna en el plano transverso) - inicia el sedente (primera verticalización de tronco), sentado en anillo, requiere apoyo anterior, no puede jugar en esa posición pero si mantenerse. - más hábil respiratoriamente, comienza el balbuceo - nueva perspectiva visual, necesidad de controlar cabeza y mandíbula en otro plano. En prono: apoyo en manos, lo que los prepara para la manipulación 7, 8 y 9 meses (verticalización, mayor impacto del ambiente) - comienza a elevar la pelvis de la superficie hasta llegar al gateo - Desplazamiento en el espacio: nociones de distancia, tiempo y velocidad (esquema corporal) - masticación - reacciones protectoras (como coordino y me protejo) - precursor de marcha: arco plantar (buena estabilidad) - cambio de sedente a sedestación oblicua (sentarse o en 4 apoyos) - gateo da paso a nociones espaciales (consolidación plano transverso - logra rotación de tronco y estabilidad completa en sedente - inicia motricidad fina de manos y boca (masticación y elaboración del lenguaje 10, 11 y 12 meses - Inicio de bipedestación y marcha - nueva perspectiva visual y exploración del entorno - máximo control columna y control de motricidad fina, logrando pinzas finas y movilidad de lengua y mandíbula en todos los planos - logra guardar y encajar objetos, establece asociaciones (de contenido y memoria) - permanencia de objeto - Inicia cooperación en actividades de la vida diaria - Juego de imitación, obedece órdenes sencillas y dice al menos 2 palabras con sentido - perceptividad emocional 15 meses Motricidad gruesa - marcha independiente, sin ayuda, pero se cae con frecuencia - sube las escaleras gateando - empuja objetos (gran actividad de la musculatura extensora) Motricidad fina - Le gusta tirar objetos y sigue la caída con los ojos - Percepción de distancia, acomodación y convergencia ocular - desarrollo de la idea de altura, profundidad, aquí, allá, cerca y lejos - hace torre con 2 cubos y los ordena - toma el lápiz y hace trazos (tomada gruesa), representación de orientación en líneas - toma la cuchara pero se la mete a la boca al revés - insiste en comer solo - bebe solo en vaso - dice al menos 3 palabras - le gusta ver y jugar con otros niños - comienza el negativismo y tiene rabietas - apunta con el índice (disocia los dedo) 18 meses Motricidad gruesa - sube y baja las escaleras con apoyo - puede tirar un objeto mientras camina - corre de forma inestable - es capaz de trepar, conoce alto y bajo - camina hacia el lado, hacia atrás, lleva objetos, empuja y tira memoria espacial - reconoce lugares - rehace trayectos simples - sabe donde se ubican las cosas motricidad fina - Como con limpieza, coloca bien la cuchara - comienza a usar tenedor - ayuda a desvestirse (zapatos y ropa simple) social - Dice de 10 a 20 palabras - conoce y señala las partes del cuerpo - comienza a avisar después de orinarse o defecar: primer paso para el control de esfínter - tiempo de atención breve 2 años - trepa por los muebles - cambia patrón de marcha, disminuye la base de sustentación - camina corre y se detiene por si solo - enrosca y desenrosca yapas y juguetes - comienza el juego simbólico simula algunas cosas (memoria de evocación) 2 años 6 meses - salta con pie juntos - sube escaleras con apoyo alternando pies - patea una pelota - bípedo en punta de pies - conocimiento de palabras, ir, venir y retroceder 3 años - salta en el sitio o escalones pequeños - pedalea en un triciclo - sube escaleras alternado los pies sin apoyo - corre y gira - camina en la punta de los pies o talones - come solo - se quita la ropa y se pone la mayoría de las prendas 4 años - Bipedestación unipodal por 3-5 seg - baja escaleras alternando pies con sujeción (se afianza a los 4,6) - salta en un pie 5 años 6 años 7 años - atrapa el balón que bota imita juego con los dedos patrón de marcha con balanceo con EESS Se cepilla los dientes se viste solo, excepto amarrar los cordones (6 años) marcha en línea recta marcha sobre una banca o tabla estrecha salta obstáculos patea la pelota en movimiento usa cuchillo y tenedor se abrocha los zapatos simple da volteretas, patina, salta la cuerda bipedestación unipodal con ojos cerrados bota y toma la pelota (rebotar) consolidación de todas las habilidades motoras y cognitivas, ex capaz de retener instrucciones y normas de un juego camina en barras de equilibrio estrecha y altas tira la pelota 10 metro aprox. deportes en equipo