HISTORIA DE LA ARTROSCOPIA Dr. Adolfo Zapién Soto Medico residente Cirugía Articular ANTECEDENTES • Escritos hebreos antiguos – Especulos vaginales • Ruinas Pompeya – proctoscopios ANTECEDENTES • PHILIP BOZZINI(1773-1809) – En 1805 hizo el primer intento de visualizar tracto urinario recto y faringe. – Lichtleiter – Pierre Segalas plagió el instrumento de Bozzini y lo presentó a la academia de ciencias en 1826. ANTECEDENTES • Jean Antonin Desormeaux (1815-1882) – En 1853 Ideo un aparato para visualizar tracto urinario y vejiga – Gazogene – Acuño por primera vez el termino endoscopio – Empleaba una mezcla trementina y alcohol ANTECEDENTES • Max Nitze (1848-1906) – 1876 creo el primer cistoscopio moderno – Josef Leiter ANTECEDENTES • Thomas Alva Edison(1847-1931) – 1880 invento la lámpara incandecente • Heinrich Goebel (1818-1893) – 1854 INICIOS • Thomas Severin Nordentoft (1866-1922) – Severin Nordentoft The first arthroscopist • • Christopher W. Kieser M.D. and Robert W. Jackson M.D. University Institute of History of Medicine, Zurich, Switzerland – Fabrico el endoscopio-trocar – CISTOSCOPIA – LAPAROSCOPIA – ARTROSCOPIA INICIOS • Obtuvo Vision – Sinovial lisa y brillante – Vellosidades flotantes – Parte posterior de la rotula – Bolsa del cuadriceps – Porciones anteriores del cuadriceps • Se dedico a la radiología INICIOS ORIENTE • KENJI TAKAGI (1888-1963) – Atribuyo la 1era artroscopia de rodilla en 1918 – Inicio con un cistoscopio – En 1919 uso un cistoscopio de 7.3 mm – En 1932 presento su primer trabajo INICIOS ORIENTE • Masaki Watanabe (1921-1994) – Continuo el trabajo de Takagi – Se le atribuye el artroscopio No 13 – En 1958 presento el No 21 el cual fue considerado satisfactorio • Vision de 102º • Profundidad de foco de 0.5mm a infinito INICIOS ORIENTE INICIOS ORIENTE – Artroscopio No 22 Watanabe • Incorporo la luz fría (FIBRA OPTICA) – 1955 realizo la primera intervención quirúrgica • Extirpación de un tumor xantomatoso – 1962 realizo la primera meniscotomia INICIOS OCCIDENTE • Eugen Bircher (1882-1956) – En 1921 Empleo laparoscopio de jacobaeus para visualizar una rodilla – Empleo monoxido carbono – Describio la artritis postraumatica y lesiones meniscales INICIOS OCCIDENTE • Phillip Kreuscher (1884-1943) – 1925 publico el primer articulo sobre la utilidad de la artroscopia • Michael Burman (1901-1975) – 1930 estudio en Berlin tecnicas endoscopicas – Empleo artroscopio 4mm – Estudio todas las articulaciones en cadaveres – Fue el primero en emplear tinciones en el cartilago articular ALEMANIA • Sommer 1937 • Vaubel 1938 Publicaron su experiencia en tecnica artroscopica SEGUNDA GUERRA MUNDIAL SIN AVANCES ENTRE 1939 Y 1945 RESURGIMIENTO Dr. Robert Jackson • En 1964 el inició sus estudios de artroscopia en Japón bajo las directrices del Profesor Watanabe • En 1965 empezó a realizar artroscopia en el "Toronto General Hospital". • En1966 incorporo el Dr. Isao Abe a su trabajo RESURGIMIENTO • 1968 realizo el primer curso de artroscopia en el congreso anual de AAOS • En 1968, impartió el "Primer Curso Educativo de Artroscopia" durante la "Reunión Anual de la Academia Norteamericana de Cirugía Ortopédica". • Incorporó a su equipo de material artroscopico un televisor en blanco y negro para ver las imágenes artroscópicas RESURGIMIENTO • 1972 se fundo la IAA ( International Arthroscopy association) en Filadelfia – Watanabe -presidente– Robert W. Jackson -vicepresidente– Casscells -Secretario– O´connor -Tesorero- ISAKOS • En1993 la IAA ( International Arthroscopy Association) y IKS (International Knee Society) se unieron para formar la ISAKOS • International Society of Arthroscopy, Knee Surgery and Orthopaedic Sports Medicine APORTE • Richard O´connor (1933-1980) – Ayudo a crear el artroscopio actual – Pioneros en cirugia de rodilla • meniscectomia • Robert W. Metcalf (1936-1991) – Realizo cursos anuales desde 1980 hasta su muerte – Videoconferencia desde quirofano • Lanny L. Johnson – Diseño Prototipos • Shaver (1981) • Buril • Cuenta con cerca de 40 patentes artroscopicas APORTE • James F. Guhl (1928-2008) – Pionero cirugia artroscopica tobillo – Inventó distractor de tobillo – Tecnica de manejo de la osteocondritis APORTE • Jan Gillquist – Creo el abordaje central de rodilla • Kenneth Dehaven – Pionero en la reparación meniscal APORTE • • • • No cambiarás el rumbo (los que se dediquen a la investigación no deben olvidar que los procedimientos exitosos por vía de artrotomía lo serán aún más si se adoptan a las técnicas artroscópicas). • No rasparás el cartílago articular (se debe ser siempre cuidadoso con los tejidos). • No resecarás estructuras normales, (y sobre todo, no cobrarás por hacerlo). • Protegerás siempre las estructuras neurovasculares (la consigna es no hacer daño). • No serás el primero en abandonar lo viejo ni en escoger la nuevo (deberás estar atento para identificar procedimientos experimentales tanto del punto de vista del investigador como del artroscopista). • No detendrás nunca tu aprendizaje (este es esencialmente el objetivo de la AANA). George J. Schonholtz Journal of Arthroscopy Volume 4 Number 3 1988 pág. 227 El decálogo de la artroscopia • Respetarás siempre a tus pacientes • No le proporcionaras falsas pretensiones ni propagandas • No cobrarás en exceso • No abandonarás el tratamiento conservador muy pronto (después de todo, somos cirujanos ortopedistas y el tratamiento conservador es realmente la base de nuestra práctica). APORTE • Dinesh Patel – Pionero de la artroscopia – Creo técnicas quirúrgicas – Contribuyo a la creación de instrumentos artroscopicos – Creo técnica de dos portales para reseccion de meniscos • John B McGinty – El pionero del empleo del video en artroscopia MÉXICO Reumatólogos • Dr. Javier Robles Gil – Primero en realizar artroscopias en México – 1967 • Dr. Katona • Dr. Barroso • Dr. Ángel Noguera – Pionero en México – 1ER CURSO 1980 MÉXICO • En 1984 se organizo la primera reunión nacional de cirugía rodilla • En 1987 se realizó la segunda reunión nacional de cirugía de rodilla – se decidió formar una sociedad que agrupara a interesados en promover el desarrollo de la artroscopía y cirugía de rodilla en México. • En 1988, en Guadalajara Jalisco – fue oficialmente instituida la Asociación Mexicana de Cirugía Reconstructiva Articular y Artroscopía, AMECRA ¿ Y EL FUTURO ? ¡ESTA EN NUESTRAS MANOS!