Fecha de incripción:___________________________ BOLETÍN DE INSCRIPCIÓN Plazo presentación; , de de 2.0 DENOMINACIÓN DEL EQUIPO //// NOMBRE Y APELLIDOS DIRECCIÓN PARA CLUBS DE NATACIÓN NUMERO DE NADADORES QUE PARTICIPAN OTRO MEDIOS DE CONTACTO (E-MAIL, TELEFONO, FAX...) NOMBRE DEL DELEGADO EL EQUIPO* CONTACTO DEL DELEGADO) PARA NADADORES INDIVIDUALES MARCAR CON UNA X RELLENAR: Horario disponible para nadar PERSONAL IMD ANTIGUOS NADADORES CURSILLISTA/ABONADO IMD ¿Cuántos metros nadas seguidos? Tf. de contacto:___________________ e-mail: __________________________ ¿Vas a nadar relevos? (SI/NO) 13 h. ¿Te vas a quedar a comer? SI NO OBSERVACIONES PARA LA ORGANIZACIÓN ENVIAR A: • E-MAIL: • FAX: • ENTREGAR EN TAQUILLA EN HORARIO DE 9 A 11h Y DE 16 A 19h.