Subido por Katherine paola Loaisiga Garcia

Guía 7. Fecundidad determinantes

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Universidad Nacional Autónoma de Nicaragua, León
Facultad de Ciencias Médicas - Departamento de Salud Pública
Módulo: Salud y Comunidad
Taller sobre Determinantes de la fecundidad
Objetivos: Se espera que los estudiantes desarrollen capacidad para identificar y
discutir los principales determinantes de la fecundidad, y de clasificarlos.
Desarrollo:
 Conocimientos previos: Mencione o dos determinantes próximos ó dos
mediatos de la fecundidad
 En los grupos por municipios, en base a sus conocimientos y experiencias,
elaboren un listado de los factores determinantes de la fecundidad.
Determinantes próximos de la fecundidad (factores inmediatos o causas
inmediatas)
1. Factores de exposición
1.1 Proporción de mujeres en unión
2. Control deliberado de la fecundidad:
2.1 Anticoncepción.
2.2 Aborto inducido
3. Factores de fecundidad marital natural.
3.1 Insuceptibilidad postparto.
3.2 Frecuencia del coito.
3.3 Esterilidad.
3.4 Mortalidad intrauterina espontánea.
3.5 Duración del período fértil.
Interprete los siguientes ¿Qué generalizaciones puede hacer a partir de los
siguientes cuadros?:
1. Prevalencia de uso de métodos anticonceptivos en mujeres en unión y TGF
en Nicaragua, entre 1992 y 2012.
Año
1992-93
1998
2001
2006-07
2011-12
% usando AC
49
60
69
72
80
TGF
4.6
3.9
3.3
2.7
2.4
Fuente: Endesa
Gracias al uso de anticonceptivos se ha venido disminuyendo el promedio de hijos que
tendrá cada mujer Nicaragüense y por lo tanto disminuirá la natalidad del país y podemos
ver la aceptación de las parejas por el aumento del uso de anticonceptivos hasta el 2012.
2. Prevalencia de uso de métodos anticonceptivos en mujeres en unión, Tasa
Global de Fecundidad y porcentajes de mujeres en unión, según
departamentos. Nicaragua, 2006 (ENDESA 2006/2007)
Departamentos
Nueva Segovia
Jinotega
Madriz
Estelí
Cualquier
método
74.0
63.5
68.2
75.1
TGF
3.0
4.2
3.0
2.3
% de mujeres
en unión
57.1
63.8
52.7
55.4
Chinandega
León
Departamentos
Matagalpa
Boaco
Managua
Masaya
Chontales
Granada
Carazo
Rivas
Río San Juan
RAAN
RAAS
74.0
73.7
Cualquier
método
68.8
74.3
76.1
73.6
76.7
75.6
75.6
75.1
78.5
57.0
71.2
2.6
2.1
TGF
3.2
2.9
2.2
2.6
2.0
2.6
2.1
2.6
3.1
4.5
3.0
56.9
51.5
% de mujeres
en unión
60.0
57.2
52.4
52.3
56.5
54.1
56.1
57.1
65.2
62.8
58.5
Fuente: ENDESA 2006/07
Podemos ver que en los departamentos de Nicaragua más del 50% mujeres están en unión y
también que mas del 50% están ocupando cualquier método anticonceptivo y eso hace que la
tasa de global de fecundidad disminuya porque mas de la mitad de ellas están siendo
responsables con sus planificaciones
3. Edad mediana a la primera relación sexual, la primera unión y el primer
nacimiento, y porcentaje de mujeres en unión. Nicaragua, 1992 a 2006
Año
1998
2001
2006
Edad Mediana a la primera:
relación
sexual Unión Nacimiento
18.2
18.2
19.7
17.9
18.3
n/a
17.4
18.4
19.8
% de mujeres
en unión
59.0
56.8
56.0
Fuente:
ENDESA 2006/07
En general, de 1998 a 2006 no hay un cambio significativo, sin embargo se puede suponer que
las mujer están teniendo relaciones sexuales cada vez a más temprana edad, las uniones
siempre igual a temprana edad pero estas se mantienen a los 18 años; los nacimientos a los 19
años nos aumenta el índice de Natalidad porque muy joven están teniendo a sus primeros
hijos, en cambio ha disminuido las mujeres en unión, pero no podemos saber si estas están
usando o no anticonceptivos.
4. Duración de la lactancia materna, amenorrea e insusceptibilidad postparto en
Nicaragua, 2006.
Residencia
Urbano
Rural
Mediana de meses
Insusceptibilidad
Lactancia materna Amenorrea
postparto
14.9
3.9
4.7
19.5
5.4
6.4
En el área urbana la lactancia materna sin importar la educación es dada menos tiempo que el
área rural, y por ende la amenorrea en la segunda también es más extensa; y se estima mayor
eficacia como método anticonceptivo al igual que la insusceptebilidad al parto.
5. Tasa Global de Fecundidad (TGF), tasa de fecundidad en adolescentes
(TFA15-19), mediana de edad a la primera relación sexual y al primer
nacimiento, según escolaridad de las madres. Nicaragua, 2006
Niveles de
TFA
Mediana de edad
escolaridad
Ninguna
Primaria 1 – 3
Primaria 4 – 6
Secundaria
Universitaria
TGF
4.4
3.8
2.9
2.2
1.6
1ª. rel. sex
15.5
15.9
16.5
18.1
21.0
15-19
221
205
141
77
22
1er. nacim.
17.9
18.1
18.8
20.6
25.2
Podemos ver que entre mayor educación o podemos decir entre mayor nivel educativo
(universitario) disminuyen los primeros nacimientos y la relaciones a temprana edad; la tasa
global de fecundidad también empiezan a disminuir al igual que la tasa de fecundidad en
adolescentes, estimando una disminución de natalidad y aumento de crecimiento poblacional.
6. Porcentaje de mujeres en edad fértil que consideran que el marido es el que
decide el número de hijos que ellas van a tener, según escolaridad. Cuatro
departamentos de Nicaragua, 2005.
Escolaridad
Ninguna
Primaria 1- 3
Primaria 4- 6
Secundaria 1 - 3
Secundaria 4 - 6
Universitaria
%
15.3
15.5
8.3
6.3
2.3
1.4
Fuente: A. Toruño, UNAN-León
Al igual que el cuadro anterior, se ve la falta de educación por el desconocimiento del tema de
educación sexual y esto nos desfavorece ya que es mayor el porcentaje de mujeres que
piensan que el hombre decide que número de hijos tener por la falta de conocimiento y el
machismo y esto puede estimarnos un aumento de nacimientos.
7. Prevalencia de uso de anticonceptivos en mujeres en unión, según actitud de
los maridos o compañeros hacia su utilización. Comunidades La Escalera y
La Corneta, Matagalpa, 2007.
Actitud del marido
Desacuerdo
Indiferente
Acuerdo
Prevalencia
de uso
40.0
71.3
91.8
Fuente: Maradiaga Yasmila, Weimer Shelie y Toruño Arnoldo. Tesis, UNAN-León
8. Prevalencia de uso de anticonceptivos en mujeres en unión, en países
seleccionados, según religión predominante. 2011
Países
Afganistán
Irán
Bélgica
Bolivia
India
Corea del Norte
Religión
predominante
Islámica
Islámica
Católica
Católica
Budismo
Budismo
Tasa de
Mortalidad
en < 5 años
198.6
30.9
4.6
51.2
65.6
33.3
%
uso de
AC
23
73
75
51.2
56
69
Corea del Sur
Nigeria
Colombia
Costa Rica
Indonesia
Budismo
Islamismo
Católica
Católica
Islámica
4.9
137.9
18.9
10.6
38.9
80
15
78
80
61
En la religión islámica es permitido el uso de AC para el control de natalidad, pero en la tabla
vemos que el país con mayor tasa de mortalidad en menores de 5 años es Afganistán y con
menor uso de AC, ya que esto es cuestión meramente cultural de su país.
De la religión católica predomina los países en el continente americano (exceptuando Bélgica)
La religión católica está a favor 100% del uso de anticonceptivos como control de natalidad y
menores casos de abortos.
Y los seguidores de Buda tienen más del 50% de uso de AC. Ya que en su religión es permitido
los controles de embarazos. Pero en el ámbito socioeconómico del país de India podemos ver
con mayor tasa de mortalidad en menores de 5 años por las condiciones de vida y en los otros
dos países, vemos mayor uso de AC y menores tasa de mortalidad en menores de 5 años
gracias al control de natalidad de estos dos países.
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