Subido por jhonatan julio apolinario meza

GP-FRM-MASS-13 PERMISO IZAJE

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PERMISO DE IZAJE
GP-FRM-MASS-13 (Rev.00 /Feb.12)
Permiso obligatorio en trabajos de izaje; este permiso sólo es válido para el trabajo descrito, en el lugar especifico y
durante la fecha y horas indicadas.
Este permiso de levante será aprobado si no se excede el 80% de la capacidad de trabajo de la grúa
Proyecto\Obra: ________________________________________________________________________________
Lugar a Trabajar : _____________________________________________________________________________
Descripción de la Maniobra: ____________________________________________________________________
Hora de Inicio: ____________
Hora de Termino: ________
Fecha: ___________________________
DESCRIPCION DE GRUA Y CARGA
Número de Serie: _____________________
Número Interno: ______________________
Motor Diesel Marca: ___________________
Marca: ________________________________________
Modelo: __________________________________________
Fabricante: ____________________________________
Tipo de Pluma:
Año de Construcción:
1 Largo de la grúa a utilizar
Adjuntar copia de la tabla de carga
2 Peso máximo de la carga a ser izado
___________
3 Peso del gancho principal o bola de cable auxiliar
Para gancho principal use 0.7 tn. en gruas hidraulicas hasta 50 tn.
Para gancho principal use 1.3 tn. en gruas hidraulicas hasta 100 tn.
4 Peso de los elementos de estrobamiento
Use 0.3 tn. Para estrobamiento normal (sin yugo, etc)
Adjuntar copia del plano de estrobamiento
5 Peso total de la carga
(item 2 + 3+4)
___________
6 Radio máximo de operación
___________
7 Capacidad de la grúa al radio máximo y extensión de la pluma
___________
8 Porcentaje de capacidad de trabajo de la grúa
___________
___________
___________
___________
(item 5 dividido por el item 7)
Solicitado por ( Ing. Responsable de calculos y maniobra del sub-contratista)
Nombre y Apellidos
Firma
Fecha
Aprobación de diagramas de posicionamiento de la grúa (Supervisor contratista)
Nombre y Apellidos
Requiere certificación: SI ( )
Nombre y Apellidos
Firma
NO ( )
Fecha
Aprobación de la maniobra (contratista)
Firma
Fecha
CANCELACION DEL PERMISO DE TRABAJO
Persona que Cancela el Permiso:
Motivo:
Firma
Hora
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