Menores de 25 años AUTOANÁLISIS DE SUCESOS DE VIDA A continuación te presentamos una lista con experiencias de vida importantes. Si algunas de ellas te han pasado, por favor, señalalas y tratá de indicar cuánto considerás que te afectó. Cada una de dichas experiencias puede producir diferentes grados de tensión emocional. Para dar tu respuesta marcá con una cruz una de las cinco opciones: Nada - Poco - Algo - Bastante - Mucho Solamente tenés que tener en cuenta los acontecimientos que te hayan ocurrido. FECHA ............../................/.............. APELLIDO:............................................................. NOMBRE:......................................................................... EDAD:................... ESTADO CIVIL: Solt Cas Sep/div Convive Si es alumno, año que cursa: 1° 2° 3° 4° 5° 6° OCUPACIÓN:........................................... SEXO: M F Nada Poco Algo Bastante Mucho Enfermedad física propia, seria, importante Enfermedad física seria de algún hermano Enfermedad física seria del padre Enfermedad física seria de la madre Enfermedad física seria de algún amigo/a Problemas psicológicos personales importantes Enfermedad mental de algún hermano/a Enfermedad mental del padre Enfermedad mental de la madre Enfermedad mental de algún pariente Enfermedad mental de algún amigo Muerte del padre Muerte de la madre Muerte de algún hermano/a Muerte de algún abuelo/a Desaparición de algún familiar (no saber dónde está) Desaparición de algún amigo (no saber dónde está) Divorcio o separación de los padres Divorcio o separación de algún hermano/a Embarazo no deseado (sólo para mujeres) Aborto (sólo para mujeres) Violación Alguno de tus padres despedido o sin empleo Alguna experiencia sexual desagradable, traumática Mudanza Abuso de drogas o alcohol de algún hermano/a Abuso de drogas o alcohol de alguno de tus padres Problemas personales en relación con alcohol o drogas Estar separado/a de un ser querido Muerte de algún amigo Serios problemas económicos familiares Graves problemas familiares Problemas personales con algún docente Problemas para aprender en la escuela Ruptura de noviazgo o pareja Problemas que implicaron la participación de la policía Dificultades para tener amigos Problemas de fe (crisis religiosa) Haber sufrido un accidente serio Intentar quitarme la vida Divorcio o separación personal Tener dificultades para tener pareja Tener dificultades para conseguir trabajo Confusión vocacional (no saber qué estudiar) Problemas de disciplina en la escuela Sentirme amenazado o perseguido por alguien No poder conservar por mucho tiempo un trabajo Enterarme de que me adoptaron Haber sido golpeado/a, duramente castigado/a PARA TERMINAR, MARCÁ CON UNA X AQUELLOS EVENTOS QUE HAYAS EXPERIMENTADO DURANTE EL ÚLTIMO AÑO Y QUE CONSIDERES QUE AÚN TE SIGUEN AFECTANDO. 1
