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TP N° 6 Hongos

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Universidad Nacional del Comahue
Centro universitario Zona Atlántica
Microbiologia y Parasitologia
TRABAJO PRACTICO N° 6
HONGOS
Características de las infecciones producidas por hongos
Las micosis varían considerablemente en sus manifestaciones, pero tienden a ser enfermedades subagudas
o crónicas de curso indolente y recurrente. Los hongos rara vez causan infecciones agudas como las
producidas por muchos virus y bacterias. La mayoría de las infecciones fúngicas en el hombre no son
contagiosas, aparecen tras un contacto con un reservorio ambiental o a partir de la flora de hongos del
propio paciente. Atendiendo al lugar y grado de afectación las micosis pueden ser divididas para su estudio
en tres grandes grupos: micosis profundas, micosis subcutáneas y micosis superficiales.
¿A qúe llamamos micosis profundas?
Las micosis profundas o sistémicas son aquellas producidas por hongos tan virulentos que pueden llegar a
invadir tejidos y órganos, diseminándose por todo el organismo. Todas ellas pueden variar en su gravedad,
oscilando desde una infección leve hasta una enfermedad de curso progresivo y mortal. Las micosis que
afectan a los órganos internos y vísceras pueden ser divididas en aquellas que tienen una distribución
universal y un carácter oportunista (candidiasis, criptococosis, mucormicosis, aspergilosis) y las que tienen
un carácter patógeno y una distribución regional (coccidiomicosis, paracoccidiomicosis, blastomicosis
norteamericana, histoplasmosis, etc.).
• No son contagiosas.
• Penetran, generalmente por inhalación de esporas. Se asientan primero en los pulmones, y de ahí
se diseminan al resto de órganos.
• Si no llegan a los pulmones llegan al cerebro (por ejemplo, micosis rinocerebral) por las vías
nasales superiores (senos paranasales, lámina cribosa, etc.).
Están producidas por 3 tipos de hongos:
• Hongos filamentosos (micociliares). Aspergilosis, zigomicosis; hongos oportunistas.
• Levaduras. Candidiasis, criptococosis.
• Hongos dimórficos. Son hongos que en la naturaleza presentan forma de hongo filamentoso
(micelar), y en la lesión (penetran por heridas abiertas) aparecen como hongos unicelulares, por eso
son hongos dimórficos. En laboratorio, a elevadas temperaturas y con medios de cultivo
determinados se consiguen las 2 formas. Son patógenos primarios de histoplasmosis,
coccidiomicosis y paracoccodiomicosis.
¿Qué son las micosis subcutáneas?
Son enfermedades producidas por hongos que se introducen a través de la piel como consecuencia de un
traumatismo y afectan sobre todo a los tejidos subcutáneos, los vasos linfáticos y los tejidos vecinos. Es
muy raro que se propaguen a distancia hacia otros órganos. Las enfermedades que provocan son la
esporotricosis, la cromoblastomicosis y el micetoma. De ellas, sólo la esporotricosis posee un único agente
etiológico específico (Sporothrix schenckii). La cromoblastomicosis y el micetoma son síndromes clínicos
cuya etiología fúngica es variada.
•
•
•
No se contagian, excepto las esporotricosis.
Se producen por implantación de esporas o micelio en tejido subcutáneo directamente.
La vía de penetración es la piel. Provoca procesos inflamatorios con lesiones típicas.
¿Qué son las dermatofitosis?
Son infecciones producidas por hongos patógenos superficiales. Afectan a la piel, pelos y uñas. Están
producidas por hongos de los géneros Microsporum, Trycophyton y Epidermophyton, denominados en su
conjunto dermatofitos. Ejemplos de ellas son la tiña y el pie de atleta. Algunas micosis superficiales pueden
transmitirse de persona a persona mediante contactos muy estrechos, como el compartir un peine con un
sujeto que presenta una tinea capitis, mientras que otras pueden adquirirse a partir de infecciones de tiña de
los animales.
• Son contagiosas, sobre todo la tiña.
• Dermatofotosis, piedra blanca y negra, dermatomicosis producida por hongos
oportunistas.
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¿A qué llamamos micosis oportunistas?
Los hongos oportunistas son miembros habituales de la flora humana normal, pero también se pueden
encontrar en la naturaleza como microorganismos saprofitos. Al aparecer deficiencias en la defensa de un
individuo, pueden llegar a producir enfermedades que varían en su gravedad, pudiendo asociarse con una
infección superficial de la piel o las mucosas hasta llegar a producir una afectación sistémica con afectación
de múltiples órganos internos. Las especies de Aspergillus, Candida y Zygomicetos (mucormicosis) son los
tres grupos de hongos considerados clásicamente oportunistas.
Aspergilllus es un hongo ubicuo ampliamente distribuido en la naturaleza. Las remodelaciones de edificios u
otras alteraciones ambientales importantes se han asociado a un aumento en la frecuencia de
contaminación, colonización o infección por Aspergilllus. Las infecciones oportunistas más comunes son las
ocasionadas por Candida albicans, hongo levaduriforme que forma parte de la flora habitual cutánea,
gastrointestinal y genital del hombre. Hay que destacar que nunca se producen micosis digestivas
Existen otras clasificaciones
Según el agente etiológico: candidiasis, histoplasmosis, mucormicosis, etc.
Según su localización: onicomicosis (uñas), otomicosis (oído), etc.
Según el agente y el huésped involucrado: primarias u oportunistas.
Y según el tejido que parasiten como ya se vio.
BIOTA NORMAL
Piel: se encuentran especies de levaduras del género Cándida, especialmente no albicans. Hongos del
género Rhodotorula, Pydrosporum ovale, Trichosporon, Trichophyton rubrum y un Actinomyretal, Nocardia
minutissima.
Mucosas: A lo largo de toda la mucosa gastrointestinal, se encuentran especies del género Cándida
especialmente albicans. Transitoriamente se pueden encontrar en intestino hongos ingeridos con la
alimentación, por ejemplo Geotrichum candidum frecuente en personas que ingieren leche cultivada o yogur
y algunos hongos contaminantes de alimentos.
La mucos vaginal también puede albergar Cándida albicans y otras especies como Cándida glabrata y
stellatoidea.
Debe conocerse la flora normal para comprender las probables fuentes de infección en
oportunismos, aplicar medidas profilácticas adecuadas e interpretar el hallazgo de estos hongos en
los cultivos.
Principios generales de las enfermedades por hongos
Mecanismo de acción patógena, micosis.
Alergenicidad. Debido a la interacción del hospedador con elementos antigénicos del hongo.
Hipersensibilidad tipo I.
Toxigenicidad. Propiedad de hacer determinados metabolitos que al ser ingeridos provocan intoxicaciones:
micotoxicosis.
Micetismo. Ingestión de hongos venenosos que produce una intoxicación.
Micosis propiamente dichas. Infecciones debidas a hongos, capaces de producir enfermedad en el
hombre por invasión, multiplicación exagerada y/o lesiones tisulares.
Patogenicidad. Capacidad de infectar células vivas.
Depende del agente infector y del individuo que infecta.
Patógeno primario. Tiene una gran capacidad infectiva: por sí solo es capaz de provocar una infección.
Patógeno oportunista. Requiere de unas condiciones por parte del individuo (de inmunodepresor) para
poder infectarlo.
La mayoría de los hongos son oportunistas, y dentro de ellos la levadura que habita normalmente en el
organismo de animales de sangre caliente (su hábitat natural), la Cándida albicans, que provoca una
micosis llamada candidiasis. Vive en la mucosa intestinal y vaginal. Cuando hay un proceso en el que el
organismo baja sus defensas (por la ingesta de medicamentos, la propia enfermedad, etc.) la levadura
exalta su virulencia. La mayoría de los hongos provocan micosis exógenas (vienen del exterior), excepto las
C. albicans, que además de endógena también puede tener origen exógeno.
La infección por parte de hongos de un individuo depende de:
• Factores intrínsecos: Especie, raza, sexo, edad, idiosincrasia (hay individuos más propensos).
• Factores extrínsecos: estado de salud que presenta el individuo, enfermedades debilitantes
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(trasplantes, diabetes, SIDA,...), administración indiscriminada de fármacos (afecta al agente
infeccioso pero también al resto de flora bacteriana), lugares con exceso de humedad,
temperaturas elevadas, hacinamiento,...
Patogenia general de las micosis
• Acción mecánica. Los filamentos, cuando penetran en el tejido lo disocian y rompen las fibras.
• Acción irritativa/inflamatoria. Las inflamaciones son reacciones de defensa del organismo. La van
produciendo conforme van avanzando.
• Acción bioquímica destructiva. Enzimas proteolíticos que rompen células.
• Acción tóxica. Muchas enzimas son toxinas que matan células y provocan focos necróticos.
• Acción antigénica (alergénica). Producen un determinado tipo de hipersensibilidad al sistema
inmune
Mecanismos de producción de las micosis
1. Desarrollo exagerado sobre la superficie de la piel y anexos. La mayoría de los agentes integran la biota
normal y algunos pocos son de contaminación externa. (Ej.: Pitiriasis versicolor, Piedra blanca y negra).
2. Micosis superficiales producidas por hongos queratinofílicos que proliferan en capa córnea de piel y
faneras (Dermatofitos). Estos agentes parasitan la capa córnea de la piel sin penetrar la dermis pero sus
productos metabólicos sí lo hacen y son capaces de excitar el sistema inmune provocando una reacción
semejante a una dermatitis de contacto. Otras micosis superficiales son producidas por hongos del género
Cándida y pueden desarrollar en piel, mucosas y uñas. Hay una estrecha relación huésped-parásito, con
respuesta inmune celular y humoral.
3. Enfermedades pulmonares benignas: es el caso de microorganismos que penetran vía inhalatoria y llegan
al parénquima pulmonar. Para esto el inoculo infectante debe reunir ciertas condiciones:
a) tamaño menor a 5 micrones para poder llegar al alvéolo pulmonar.
b) adaptación al nuevo ambiente para resistir los mecanismos defensivos del huésped. Esta adaptación trae
aparejada cambios de composición de la pared celular y en la morfología. El hongo se redondea, adopta la
forma de levadura o de esférula y se transforma en lo que llamamos forma “parasitaria”. Esta capacidad de
presentarse en una forma miceliana en el medio ambiente donde vive (forma saprofítica), y otra diferente en
el huésped que parasita, es lo que llamamos dimorfismo fúngico.
Las micosis pulmonares son benignas pero esto sucede cuando el mecanismo defensivo del hospedero
funciona normalmente y el inóculo inhalado no es masivo. En este caso el equilibrio huésped-parásito se
inclina hacia el primero y como recuerdo de este primer contacto con el hongo se adquiere resistencia a las
reinfecciones, quedando como cicatriz inmunológica la positividad de la prueba cutánea frente al antígeno
homólogo constituyendo lo que denominamos micosis infección. Por lo contrario, cuando hongo es el que
vence las defensas del huésped, su multiplicación en el mismo produce lo que conocemos como micosis
enfermedad. Estas micosis pulmonares se transforman en estos casos en micosis invasivas con frecuente
diseminación a otros órganos: micosis sistémicas. Pueden ser endémicas: Histoplasmosis,
Paracoccidioidomicosis, Coccidioidomicosis, o universales, cosmopolitas Cryptococosis.
Vías de infección
a) contacto directo del animal u hombre infectado al hombre o indirecto a través de fomites.
b) Micro o macro traunatismos.
c) Vía inhalatoria de elementos infectantes del hongo cuyo hábitat es el medio exterior.
Métodos de estudio
Las micosis tienden a diagnosticarse más de la cuenta : no todo lo que se diagnostica como tal es una
micosis, ni hongos (por ejemplo: se confunden dermatitis de estafilococos). ¿Cómo diagnosticarlo bien?
Toma de muestras. La muestra debe ser representativa: que provenga del lugar de la lesión, que tenga un
tamaño adecuado para poder trabajar con él.
• Examen directo de la lesión. Para ver si aparecen estructuras de hongos.
• Aislamiento del agente causal en los cultivos.
Para ello se requiere una recolección de la muestra de la zona activa de la lesión y fundamentalmente
indicar al paciente como debe prepararse. Esta es una importante etapa del estudio que tiene por objeto
reducir en lo posible la contaminación con microorganismos presentes normalmente en la piel y evitar
sustancias que dificulten la observación microscópica o que interfieran con el desarrollo del hongo.
La recolección de la muestra depende de su localización: los pelos del cuero cabelludo se
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arrancan utilizando una pinza de depilar estéril y raspando la superficie cutánea para obtener escamas. En
las onicomicosis distales, el material se obtiene raspando el lecho subungueal con un bisturí estéril. En las
leuconiquias (manchas blancas de tabla externa de la uña), se aconseja raspar esta zona y en las
proximales profundas se debe horadar la uña, para obtener material de todo el espesor. Cuando se trata de
lesiones cutáneas, se debe siempre raspar los bordes de la misma para asegurarse que se obtuve material
de la zona de desarrollo activo del hongo. Todas las muestras se recogen en portaobjetos estériles. Se
procede a aclarar el material queratínico utilizando KOH entre el 10 y el 40%, una mezcla en partes iguales
de KOH al 40% y tinta Parker azul permanente, o KOH al 20% disuelto en dimetil sulfóxido al 20%. Se
observarán los elementos fúngicos de las escamas. La observación al microscopio con óptica seca de las
preparaciones de piel y de uñas aclaradas, permite visualizar filamentos hialinos a veces ramificados y
tabicados, como también clamidoconidias, pero nunca se observan elementos de fructificación.
Luego se cultivan en medios de cultivo adecuados. Necesitan medios de cultivo con C y N orgánicos. Sobre
todo se usa el medio Sabouraud, adicionado con antibióticos antibacterianos (principalmente gentamicina y
cloramfenicol) y glucosa. Se observarán los elementos de fructificación esenciales para la tipificación del
agente etiológico así como las características macroscópicas de las colonias.
MICOSIS SUPERFICIALES
Pitiriasis versicolor (Tiña versicolor)
Micosis cutánea superficial causada por la Malassezzia furfur, hongo levaduriforme saprófito de la piel, que
se vuelve patógeno en condiciones de calor y humedad elevados. Suele aparecer a partir de la 2a década.
Es rara en niños y ancianos.
En algunos pacientes es muy recidivante y al mismo tiempo es poco contagiosa, lo que indica que debe
existir algún factor de predisposición personal, aun desconocido. Se manifiesta como máculas bien
delimitadas de pocos mm a 1 cm, que tienden a confluir en la parte superior del pecho y de la espalda,
formando lesiones de mayor tamaño. Por fuera de éstas se ven máculas aisladas. Se denomina versicolor
porque cuando la infección afecta pacientes de piel clara las máculas son de color rosado o marrón mientras
que cuando el paciente es de piel oscura o está moreno se ven hipopigmentadas. Cuando la infección está
activa las lesiones presentan una fina descamación, que se hace más evidente cuando se rascan (signo de
la uñada positivo). También puede afectar los brazos, el cuello y el abdomen. Si examinamos las lesiones
con una lámpara de luz ultravioleta (luz de Wood), se aprecia una fuorescencia amarillo-anaranjada en las
lesiones.
Tratamiento
Se disponen de varios fármacos tópicos eficaces, incluyendo queratolíticos y antifúngicos. La pauta más
extendida consiste en ducharse por la mañana con un champú de sulfuro de selenio Los azoles tópicos o
por vía oral también son eficaces.
Tiña negra (o tiña negra palmar)
Es una infección del estrato córneo de la piel, principalmente de palmas y plantas, causada por un hongo
dematiáceo (negro), conocido previamente como Exophiala wernekii y actualmente denominado
Phaeoannellomyces wernekii.
Se observa con mayor frecuencia en regiones tropicales y subtropicales, donde la temperatura media es de
alrededor de 20 grados centígrados.
El único factor predisponente que se ha descrito es la hiperhidrosis. No se reconoce que exista
susceptibilidad genética para esta infección, y la presencia de ésta en un grupo familiar supone exposición
común al agente etiológico.
La forma clínica de la tiña negra es característica y repetitiva. Consiste en la aparición de una lesión o
menos frecuentemente varias lesiones de carácter macular (“mancha” que se ve pero no se toca),
redondeada u ovalada, sin descamación, de bordes muy bien definidos e hiperpigmentada (café oscura a
negra).
La gran mayoría de los casos son asintomáticos, pero algunos pacientes manifiestan escaso prurito. Se
localiza preferencialmente en piel volar (palmas y plantas), generalmente de manera unilateral,
describiéndose con mayor frecuencia la localización en la palma izquierda. Sin embargo puede afectar
cualquier zona corporal.
La evolución es variable, los pacientes pueden consultar en días o meses y su principal preocupación es el
aspecto antiestético de las lesiones. Se ha descrito resolución espontánea del cuadro clínico.
En el examen directo se observan hifas de color café o verde oscuro, ramificadas, septadas y con extremos
delgados y hialinos (más claros). Se acompañan de blastosporas unigemantes también de color oscuro.
Dado que la infección es muy superficial, el uso de agentes queratolíticos como el ácido salicílico al 2% da
buenos resultados. Los diferentes azoles tópicos (clotrimazol, ketoconazol, isoconazol, bifonazol) dan
buenos resultados aplicándolos 2 veces al día hasta que la lesión desaparezca.
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Piedra negra
La Piedra negra es una infección nodular del cabello causada por Piedraia hortai. Se caracteriza por formar
las mismas nodulaciones que la Piedra Blanca pero con ciertas diferencias. Al igual que en la Piedra Blanca,
la Piedra Negra ataca el tallo piloso y, para que el hongo penetre la cutícula, tiene que haber un trauma en
ella. No penetra hasta la corteza del pelo, se queda en la cutícula donde prolifera y produce esas
nodulaciones.
Afecta a personas en condiciones de aseo deficiente. Se manifiesta como un nódulo duro, de color oscuro
que afecta al cabello, y que refiere el paciente al momento de peinarse. Si se observa el nódulo al
microscopio se van a evidenciar las estructuras fúngicas propias de este agente como son las ascas con
sus ascosporas. Se puede cultivar en medio de Agar Sabouraud, Lactrimel, ambos con antibiótico, y se
puede observar su crecimiento. Se trata eliminando los cabellos infectados, rasurando y cortando cabellos
infectados.
Funguicidas tópicos (funguicidas porque son hongos los tratados). Pomada de Azufre al 3%. Agentes
queratolíticos: Ac. Salicílico en conjunto con el Ac. Benzoico. Los agentes queratolíticos no actúan sobre el
agente etiológico, sino que eliminan las escamas de la piel en donde está el agente, y de esa forma eliminan
la infección.
La Piedra blanca es una infección causada por Trichosporon beigelii, se presenta con nódulos blandos de
color amarillento sobre los cabellos. Pueden infectarse los pelos axilar, púbico, de la barba y del cráneo. El
tratamiento es igual que para Piedra negra. La Piedra es endémica en países tropicales subdesarrollados.
Micosis cutáneas
Los hongos que solo infectan tejido queratinizado superficial (pelo, piel y uñas) causan micosis cutánea. Los
más importantes son los dermatófitos, un grupo de casi 40 hongos interrelaconados que pertenecen a los
tres géneros: Microsporum, Trichophyton y Epidermophyton. Los dermatófitos probablemente se restringen
a la piel no viable puesto que en su mayor parte son incapaces de crecer a 37°C o en presencia de suero.
Las dermatofitosis se encuentran entre las infecciones más prevalentes en el mundo. Aunque pueden ser
persistentes y problemáticas, no son debilitantes ni ponen en riesgo la vida.
Las más habituales son las que afectan a las uñas, ingles, planta y espacios interdigitales de pies (pie de
atleta), cuero cabelludo y cualquier zona de piel lampiña en cualquier localización anatómica. Producen
cuadros clínicos muy variados, desde síntomas leves hasta lesiones inflamatorias intensas.
MICOSIS OPORTUNISTA
Las micosis oportunistas se definen como afecciones producidas por hongos que se comportan como
saprófitos o comensales del hombre, formando parte de su flora normal de piel, mucosas, tracto digestivo o
respiratorio, o bien, por aquellos que integran la micótica ambiental (suelo, agua, aire). Estos hongos ante
determinadas oportunidades que les ofrece el hospedador, al disminuir su capacidad defensiva, pueden
colonizar, infectar y producir enfermedad. En ocasiones y según el estado inmunitario pueden invadir tejidos
y producir alteraciones que pueden llevar a la muerte.
Dentro de las micosis oportunistas se encuadran:
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Candidiasis
Aspergillosis
Hialohifomicosis
Feohifomicosis
Zigomicosis
Infecciones por otros hongos levaduriformes
Muguet
El muguet son unas manchas blancas que cubren el interior de los labios, mejillas y a veces la lengua.
Tienen forma irregular. Son difíciles de quitar. Cuando se quitan pueden dejar una zona enrojecida o un
rastro sangrante. Está provocado por un hongo del grupo Cándida.
Es frecuente en niños de menos de 6 meses, y en especial por debajo de los 3 meses. A veces,
coincidiendo con las lesiones orales o poco después, se puede acompañar de lesiones de dermatitis en la
zona del pañal.
El hongo del grupo Cándida está habitualmente en el intestino y en la vagina de la madre. El recién nacido
se suele contagiar a través de la vagina de la madre en el parto o también por el pecho durante las tomas.
En los niños, la toma de antibióticos o corticoides inhalados puede favorecer la aparición del muguet. Lo
mismo puede pasar al llevar a la boca objetos contaminados (chupetes...).
No suele dar grandes molestias. Sólo la presencia de estas manchas blancas sobre la cara interna de la
boca, mejillas y a veces sobre la lengua. Al intentar quitarlas pueden sangrar y producir ligera inflamación,
babeo y alguna dificultad en la alimentación. Si sólo se ven sobre la lengua y se quitan fácilmente no se
tratará de un muguet sino, posiblemente, de restos adheridos de leche.
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Se trata con un antifúngico, como la Nistatina o el Miconazol, que se pone directamente sobre las manchas
de la boca. Hay que frotar suavemente, y evitar la ingesta de una importante cantidad -para evitar el riesgo
escaso de atragantamiento-. La duración suele ser de una semana, o al menos 3 días después de la
curación.
Antiguamente se aconsejaba limpiar dichas manchas con una solución de agua con bicarbonato para
intentar eliminarlas de dentro de la boca y de la lengua. Sería conveniente desinfectar los elementos que el
niño lleva a la boca (chupete, tetinas...). Si el bebé toma el pecho, la madre puede también tener molestias y
enrojecimiento en el pezón. Habrá que lavar el pezón, y poner una crema antifúngica. Si hay lesiones en la
zona del pañal este medicamento podría ser ingerido en pequeñas cantidades, para así limpiar el intestino
de dicho hongo. Además, en este caso el pediatra indicará la aplicación también de crema en la zona del
pañal.
Micosis profundas
Histoplasmosis
Es una infección que se presenta por respirar las esporas del hongo Histoplasma capsulatum. La infección
se presenta en todo el mundo. En los Estados Unidos, es más común en los estados del sudeste, de la zona
atlántica media y en los estados centrales.
El hongo histoplasma crece como un moho en el suelo. Se puede contraer la enfermedad al inhalar esporas
producidas por el hongo. El suelo que contiene excrementos de aves o de murciélagos puede tener
mayores cantidades de este hongo. La amenaza es mayor después de demoler un edificio viejo o dentro de
cuevas. Esta infección puede presentarse en personas con sistemas inmunitarios normales, pero tener un
sistema inmunitario debilitado incrementa el riesgo de contraer o reactivar esta enfermedad. Las personas
muy jóvenes o muy ancianas o aquellas con SIDA, cáncer o un trasplante de órganos tienen síntomas más
graves. Las personas con enfermedad pulmonar crónica (a largo plazo, como el enfisema o la
bronquiectasia) también están en mayor riesgo de tener una infección más grave.
La mayoría de las personas no presentan síntomas o sólo tienen una leve enfermedad similar a una gripe.
Si se presentan síntomas, pueden incluir: Fiebre y escalofríos. Tos y dolor en el pecho que empeora al
inhalar. Dolor en las articulaciones. Llagas en la boca. Protuberancias rojas, con mayor frecuencia en las
piernas.
La infección puede estar activa durante un período corto de tiempo y luego los síntomas desaparecen. A
veces, la infección pulmonar puede volverse crónica. Los síntomas incluyen: Dolor en el pecho y dificultad
para respirar. Tos, posiblemente con sangre. Fiebre y sudoración.
En una pequeña cantidad de personas, la histoplasmosis puede propagarse por todo el cuerpo, causando
irritación e hinchazón (inflamación) en respuesta a la infección. Esto se conoce como histoplasmosis
diseminada. Los síntomas pueden incluir: Dolor en el pecho por la inflamación en el revestimiento alrededor
del corazón. Dolor de cabeza y rigidez en el cuello por la inflamación en las membranas que recubren el
cerebro (meninges) y la médula espinal. Fiebre alta.
La histoplasmosis se diagnostica a través de: Una biopsia de pulmón, piel, hígado o médula ósea.
Exámenes de sangre u orina para detectar anticuerpos o proteínas de histoplasmosis. Cultivos de sangre,
orina o esputo (esta prueba ofrece el diagnóstico más claro de histoplasmosis, pero los resultados pueden
tardar 6 semanas)
La mayoría de las veces, la infección desaparece sin necesidad de tratamiento. De ser necesario se utilizan
antimicóticos. El pronóstico depende de la magnitud de la infección y del estado general en el que se
encuentra su salud. Algunas personas se recuperan sin tratamiento. Una infección activa normalmente
desaparece con medicamentos antimicóticos, pero la infección puede dejar cicatrices dentro del pulmón. La
tasa de mortalidad es más alta para personas con histoplasmosis diseminada que no recibe tratamiento y
que tienen un sistema inmunitario debilitado.
Posibles complicaciones: La cicatrización en la cavidad torácica puede presionar las siguientes partes del
cuerpo: Los vasos mayores que llevan sangre hasta y desde el corazón. El corazón. El esófago (tubo
digestivo). Los ganglios linfáticos La histoplasmosis se puede prevenir reduciendo la exposición al polvo en
gallineros, cuevas de murciélagos y otros lugares de alto riesgo. Utilice máscaras y otros equipos de
protección si entra o trabaja en estos ambientes.
CUESTIONARIO
1.¿Qué tipos de hongos conoces?
2.Describe sus características generales: clasificación taxonómica, tipo de
nutrición, morfología.
3.Comparación de células procariotas con eucariotas.
4.¿Cuáles son los requerimientos indispensables para que se desarrollen
(temperatura, nutrientes, pH, etc)?
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5.¿Cómo se clasifican?, clasificación por tamaño, por las esporas, por su
morfología.
6. ¿A qué se llama dimorfismo?
7.Hongos filamentosos, características. Cómo se reproducen?
8.Levaduras: características. Cómo se reproducen?
9.¿A qué subgrupo pertenece el Penicillium?
10.¿Cómo pueden ser las hifas?
11.Nombra los mecanismos de acción patógeno de los hongos.
12.¿Cómo se clasifican las micosis?
13.¿Cuáles son las vías de infección?
14. Nombra las micosis que conoces, a qué tipo de la clasificación pertenecen?
15.¿ Cómo se realiza el diagnóstico?
16.¿En qué radica la importancia de los hongos?
17.Respecto a las micosis explicadas en el TP, realiza una síntesis con agente
etiológico, ubicación en el organismo, diagnóstico, tratamiento y observar si son
contagiosas.
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