Subido por Luciano Munive S.

Instrumental quirurgico

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INSTRUMENTOS
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El medico que realice
la cirugía menor debe
tener conocimiento
sobre el instrumental
quirurgico
La elección
instrumental es muy
importante para el
desarrollo de una
cirugía
Intervienen de forma
directa en la
obtención de
resultados adecuados
BISTURÍ
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1. Hoja cortante
2. Mango de fijación
Mangos de bisturí :
los mas usados son
los mangos planos
tipo Bard-Parker
El estándar en cirugía
menor, el número 3,
para hojas de los
números de 10 al 15
Existen bisturíes
desechables (hoja
bisturí normal y
mango plastico)
HOJAS DE BISTURÍ
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Las mas usadas en atención primaria son:
 15:
la mas empleada para disecar tejidos
 11: para drenar absceso y retirar puntos
 10: es la mas grande y es útil para incisiones
en la piel gruesa
El montaje de bisturí se
realiza con ayuda de un
portagujas, tomando
distalmente la hoja a su
ranura de inserción y
encajándola sobre el
extremo del mango
traccionando en sentido
proximal. Para
desmontarlo se levanta la
hoja por su extremo
proximal, se fija con el
portaagujas y se empuja
en sentido distal.
PORTA-AGUJAS
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Se usa para la sujeción
de las agujas curvas con
las que se realizan las
suturas
La aguja se toma por una
zona entre el tercio medio
y posterior de esta
El mas recomendado es
el
porta-agujas
tipo
estándar de 10-12cm que
permite usar agujas de
TIJERAS
1.
Según sus ramas


2.
5.
6.
Roma
Aguda
Según su filo


4.
Rectas
Curvas
Según su punta


3.
Es el instrumento empleado para
disecar y cortar tejidos o también
suturas
Liso
Aserrado
Tijeras de disección en
general
Tijeras fuertes
Tijeras de características
especiales
OTROS TIPOS DE TIJERAS
TIJERAS MAS USADAS
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Tijeras de material:
para cortar hilos,
apósitos, vendas y
las que se usa por
lo general son las
tijeras de mayo
curvas de punta
roma, de 14cm de
largo.

Tijeras de
disección: estas
son mas afiladas,
para cortar tejidos y
efectuar disecciones
romas, las mas
usadas son las
tijeras de
metzembaum, de
14cm de largo.
MAYO
METZENBAUM
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La disección puede
ser de dos tipos:
 Cortante:
acción
habitual del corte
con tijeras
 Roma: se introduce
entre los tejidos la
tijera cerrada y se
abre para así
separarlos.
PINZAS DE DISECCIÓN
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Se emplean para sujetar,
traccionar y hacer presa en
los tejidos o en materiales
quirúrgicos como hilos de
sutura.
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En Cirugía Menor se utilizan la
pinza de Adson con dientes de
12cm de largo para manejar la
piel, pinza de Adson sin
dientes para la retirada de
puntos
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Es muy recomendable no
manipular nunca la piel con
una pinza sin dientes.
PINZAS DE
HEMOSTASIA
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Se debe disponer de 2 a 3
pinzas de mosquito(Halstead)
curvas sin dientes de 12cm.
Se emplearan para hacer
tracción de los tejidos, para
hacer hemostasia y, en
algunos casos, para hacer
disección
cuando
no
dispongamos de unas tijeras
pequeñas.
Las
características
determinan su uso: las puntas
finas, curvas y sin dientes se
necesitan para vasos y
estructuras
pequeñas,
mientras que las que tienen
ramas más largas y fuertes
son para tejidos gruesos.
SEPARADORES
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Permiten exponer el
campo
quirúrgico
mediante
la
separación
o
retracción de los
bordes de la herida.
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En Cirugía Menor se
debe disponer al
menos
de
un
separador,
idealmente del tipo
de doble uso, o
Senn-Mueller.
SET INSTRUMENTAL
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Un
porta-agujas
estándar
(Webster, Crile-Wood, Hegar) de
14-16cm.
Dos pinzas de hemostasia
mosquito curvas sin dientes.
Unas
pinzas
de
disección
estándar de 14cm con dientes, o
una pinza de disección de Adson
con dientes.
Unas
pinzas
de
disección
estándar de 14cm sin dientes.
Un mango de bisturí # 3, con
hojas desechables del #15.
Unas tijeras de Mayo de 14cm
curvas o rectas con terminación
roma.
Unas tijeras de Metzembaum de
14cm curvas con terminación
roma.
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