-SANGRE Es un tejido conectivo fluido, constituido principalmente por células y sustancia intercelular. La cantidad total de sangre en un adulto es de aproximadamente 5 Litros. Despues de una centrifugación de una muestra de sangre se puede ver la siguiente disposición: - PLASMA SANGUINEO: El plasma sanguíneo es el contenido mas abundante de la sangre esta compuesto por una mescla de materiales como: Agua Proteínas Plasmáticas: Albuminas: Son las mas abundantes Globulinas: Son proteínas de alto peso molecular Inmunoglobulinas (IgG, IgM, IgE, IgD, IgA) Proteínas del complemento: realizan opsonizacion, quimiotaxis, anafilatoxinas, reclutamiento y activación de neutrófilos, aumentan permeabilidad vascular, lisis celular, degranulacion del mastocito. Lipoproteínas: Proteínas para transporte de grasas (LDLlas del colesterol malo, HDL Las del colesterol bueno Proteínas de la coagulación: Fibrinógeno, protrombina, tromboplastina, trombocinasa, calcio etc. - - - CELULAS: GLOBULOS ROJOS: Citoplasma: Hemoglobina: 14-16g / 100ml (aporta color rojo a la sangre) Anhidrasa Carbónica Función: Transporte de O2 y CO3 Forma: Bicóncava Núcleo: NO Tamaño: 7micras Citoesqueleto: Consiste en una maya formada por espectrina Patología: Anemia( baja de hemoglobina, transporte ineficiente de O2 PLAQUETAS: Forma: Discos biconvexos Tamaño: 2-3 micras Estructura: Hialomero Granulomero= Granulos Alfa (Factor Von Willebrand, trombospondrina, factores inhibidores, anticoagulantes, Tromboplastina plaquetaria, factores de crecimiento). Granulos Delta (Ca, ADP, ATP, Serotonina). Granulos lambda( Enzimas lisosomicas) Función: Coagulación sanguínea LEUCOCITOS: Los leucocitos han sido divididos en dos grupos por el contenido de sus citoplasma, en el organismo normal hay 6500-9000 leucocitos por mm3: A. GRANULOCITOS: Estos leucocitos se caracterizan como su nombre lo indica por tener gránulos incluidos en su citoplasma, existen tres tipos de granulocitos, divididos por la forma en que se tiñen sus gránulos: o Neutrófilos: los neutrófilos constituyen un 50-70% (5000 x mm3) de los leucocitos que hay en la sangre sus principales características son: Tinción: Los gránulos se tiñen muy poco, núcleo fuertemente teñido. Núcleo: Es muy segmentado tiene de 3-5 LOBULOS Vida: La vida aproximada es de unos 9 días Función: Fagocitosis de bacterias (mueren al fagocitar) Gránulos: Los gránulos de los neutrófilos se pueden dividir en: Específicos: Estos Gránulos contienen fosfatasa alcalina, Colagenasa tipo IV, Fosfolipasa A2, Fagocitina. Azurofilos: Estos gránulos no contienen nada mas que Enzimas Lisosomicas Tamaño: 12-15 Micrómetros. o Basófilos: Los Basófilos constituyen un 0.5% ( 35 x mm3) de los leucocitos que hay en la sangre: Tinción: Los gránulos tiñen fuertemente básicamente. Núcleo: Esta segmentado de 2-3 lóbulos. Vida: Aproximadamente 9 días Función: Mediador en reacciones inflamatorias. Alergias Gránulos: El contenido de los gránulos específicos de los basófilos es, Histamina, Heparina, Factor quimio táctico de eosinofilos, peroxidasa, Factor quimio táctico de neutrófilos. Tamaño: 12-15 micrómetros o Eosinofilos: Los eosinofilos constituyen un 3% (275 x mm3) de los leucocitos que hay en la sangre: Tinción: Los gránulos se tiñen fuertemente con eosina. Núcleo: Esta segmentado en 2 lóbulos (bilobulado) Vida: Aproximadamente 2 semanas. Función: Fagocitosis del complejo Ag-Ac (antígeno-Anticuerpo) y destrucción de parásitos intestinales. Gránulos: Los gránulos de los eosinofilos se dividen en: Específicos: Son de color naranja en microscopia óptica, su contenido es histaminasa, proteína básica mayor, proteína catiónica de eosinofilos, neurotóxica, peroxidasa. Azurofilos: Enzimas lisosomicas. Tamaño: 12-15 micrómetros B. AGRANULOCITOS: Los granulocitos no tienen gránulos en su citoplasma y se pueden diferenciar dos tipos: o Monocitos: Los monocitos constituyen un 5% (540 x mm3) de los leucocitos que hay en la sangre: Núcleo: Tiene un núcleo en forma de riñón Vida: Los monocitos viven hasta meses si no son necesarios Función: Fagocitosis, Presentador de antígenos, Receptor de Complejo Mayor de Histocompatibilidad (CMH). Otros: Tiene receptores CMH II y CMH I. Citoplasma Azul grisáceo. Se pueden encontrar algunas vacuolas y gránulos azurofilos. Tamaño: 12-18 micrómetros. o Linfocitos: Los linfocitos constituyen un 30% (2750 x mm3) de los leucocitos que hay en la sangre, se pueden clasificar en 2 tipos, en microscopia óptica no se encuentra diferencia evidente entre los dos tipos: Linfocitos T: Núcleo: Redondo. Ocupa la mayor parte del espacio, se ve un citoplasma escaso. Vida: Años Función: Inmunidad mediada por células. Otros: Tiene receptores de la célula T (TRC), cumplen labores de memoria inmunológica, cito toxico y de ayuda. Tamaño: 7 micrómetros. Linfocitos B: Núcleo: Redondo. Ocupa la mayor parte del espacio, se ve un citoplasma escaso. Vida: Años Función: Inmunidad mediada por anticuerpos. Otros: Inmunoglobulinas de superficie Tamaño: 7 micrómetros DEFENSA DEL ORGANISMO: - 1 LINEA: La primera línea de defensa del organismo son, barreras mecánicas (piel) y Barreras químicas (Mucosas). - 2 LINEA: La segunda línea consiste en una respuesta inflamatoria y la fagocitosis de bacterias. - 3 LINEA: La tercera línea consiste en una respuesta inmunitaria especifica y las células asesinas naturales. HEMOSTASIA: 1. Contracción (Tapón hemostático temporal) 2. Colágena Reacción de las plaquetas Agregado laxo de plaquetas (tapón hemostático temporal) 3. Al haber colágena se hace una secreción de tromboplastina de los tejidos lo cual activa la coagulación y con trombina se realiza el Tapón Hemostático Definitivo o Coagulo. En este proceso también intervienen las plaquetas, el endotelio y la protrombina.