Subido por andrespacheco1874

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COD. 9025-15
ZONA LIBRE DE COLÓN
DIRECCIÓN DE SEGURIDAD
DEPARTAMENTO DE PASES
SOLICITUD DE PASE PARA VEHÍCULO DE VISITANTE
INFORMACIÓN PERSONAL
APELLIDO Y NOMBRE
CÉDULA
CIUDADANÍA
S.S. Nº
LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO
INFORMACIÓN GENERAL
EMPRESA DONDE TRABAJA
DIRECCIÓN COMPLETA
CIUDAD
CALLE
AVENIDA
LOCAL
APDO. POSTAL
PUESTO QUE DESEMPEÑA DENTRO DE LA EMPRESA
TELÉFONO
ZONA
DIARIO
FRECUENCIA DE ENTRADA AL
ÁREA:
QUINCENAL
SEMANAL
MENSUAL
MOTIVO
DATOS DEL VEHÍCULO
MODELO
AÑO
NO. PASAJEROS
PLACA
MARCA
COLOR
COMPAÑÍA ASEGURADORA DEL
VEHÍCULO
PASE PERMANENTE DE VEHÍCULO Nº
El que suscribe en su propio nombre o en representación de la empresa solicitante se obliga a informar A LA ZONA LIBRE DE COLÓN DE CUALQUIER
TRASPASO, VENTA O COLISIÓN DEL MISMO, EL BENEFICIARIO DEBERÁ DEVOLVER LA CALCOMANÍA AL DEPARTAMENTO DE PASES EN UN
TÉRMINO DE CINCO DÍAS. Si por omisión o retardo no se hace la notificación anterior, la empresa responderá ante la Zona Libre de Colón DE CUALQUIER
ACTO O USO INDEBIDO DEL PASE que por este medio solicito. Igualmente, LA ZONA LIBRE DE COLÓN SE RESERVA EL DERECHO DE REEMPLAZAR
DICHO PASE. El conductor del vehículo y todos sus pasajeros deben portar su respectivo pase de entrada al ingresar al área de la Zona Libre de Colón.
FIRMA DEL BENEFICIARIO
PARA USO ADMINISTRATIVO
APROBADO
EXONERADO
VALOR
PARTICULAR
$15.00
COLECTIVO
$21.00
PASE PERMANENTE
DE VEHÍCULO
PASE PERSONAL
REQUISITOS PARA PASES PARA VEHÍCULO DE VISITANTE
CARTA DE SOLICITUD EXPLICANDO SU NECESIDAD
______________________________________
DIRECTOR O SUBDIRECTOR DE SEGURIDAD
COPIA DE REGISTRO DE PROPIEDAD VEHICULAR
COPIA DE RECIBO DE PAGO DE LA PLACA (REVISADO)
COPIA DE LA COBERTURA DE PÓLIZA DE SEGURO (VIGENTE)
AVISO DE OPERACIÓN FIRMADO EN ORIGINAL
EN CASO DE SER INDEPENDIENTE PROFESIONAL O TÉCNICO
_____________________________________
JEFE DEL DEPTO DE PASES
COPIA DE IDONEIDAD O DIPLOMA QUE LO ACREDITA COMO TÉCNICO
EN CASO DE TRANSPORTISTA, LA CERTIFICACIÓN DEL GREMIO.
SI SON INDEPENDIENTE LA LICENCIA COMERCIAL.
Central Telefónica 475-9500 ext. 3106/3107. Tel. Directo 475-9567. Fax 475-9568. Zona Libre de Colón. Colón, República de Panamá
$13.00
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