ADMINISTRACION DE LA ZONA LIBRE DE COLON DIRECCION DE SEGURIDAD DEPARTAMENTO DE PASES SOLICITUD DE PASE PARA VEHICULO DE VISITANTE ZZ O ON NA A LL II B DE BR RE E D E C CO O LL O ON N APELLIDO Y NOMBRE CEDULA LUGAR Y FECHA DE NACIMIENTO DIRECCION COMPLETA COD. 9025-06 CIUDADANIA CALLE AVENIDA EMPRESA DONDE TRABAJA CASA APTO. APDO. POSTAL CIUDAD PUESTO TELEFONO FRECUENCIA DE ENTRADA AL AREA: DIARIO QUINCENAL SEMANAL MENSUAL MOTIVO MODELO DATOS DEL VEHICULO AÑO NO. PASAJEROS PLACA MARCA COLOR COMPAÑÍA ASEGURADORA DEL VEHICULO El que suscribe en su propio nombre o en representación de la empresa solicitante se obliga a informar A LA ZONA LIBRE DE COLÓN DE CUALQUIER TRASPASO, VENTA O COLISIÓN DEL MISMO, EL BENEFICIARIO DEBERÁ DEVOLVER LA CALCOMANÍA AL DEPARTAMENTO DE PASES EN UN TÉRMINO DE CINCO DÍAS. Si por omisión o retardo no se hace la notificación anterior, la empresa responderá ante la Zona Libre de Colón DE CUALQUIER ACTO O USO INDEBIDO DEL PASE que por este medio solicito. Igualmente, LA ZONA LIBRE DE COLON SE RESERVA EL DERECHO DE REEMPLAZAR DICHO PASE. El conductor del vehículo y todos sus pasajeros deben portar su respectivo pase de entrada al ingresar al área de la Zona Libre de Colón. Empresa en la Zona Libre RECOMIENDA que se otorgue el pase vehicular por un período de : Meses EMPRESA CLAVE GERENTE FIRMA FECHA FIRMA (GERENTE DE LA EMPRESA) (BENEFICIARIO DEL PASE) PARA USO ADMINISTRATIVO APROBADO EXONERADO PASE PERMANENTE DE VEHICULO VALOR PARTICULAR $15.00 COLECTIVO $21.00 VIGENCIA DEL PASE EXPEDIDO _______DE_________________DE_________ EXPIRA _______DE_________________DE_________ NEGADO RAZON: REQUISITOS PARA PASES VEHICULARES VISITANTE CARTA DE SOLICITUD EXPLICANDO SU NECESIDAD SUB-GERENTE GENERAL COPIA DE RECIBO DE PAGO DE PLACA (REVISADO) COPIA DE REGISTRO DE PROPIEDAD VEHICULAR COPIA DE LA COBERTURA DE POLIZA DE SEGURO (VIGENTE) COMPLETAR EL FORMULARIO A MAQUINA JEFE DEL DEPTO DE PASES Central Telefónica 475-9500 ext. 3106/3107. Tel. Directo 475-9567. Fax 475-9568. Zona Libre de Colón. Colón, República de Panamá