Farmacología

Ada 5
Interacciones farmacológicas
Integrantes del equipo:
Can Baranda Melissa
Metri González Alejandra
a) Leer el documento de “interacciones farmacológicas” enviado
previamente
b) En binas responder el siguiente cuestionario:
1.- ¿Qué es una interacción medicamentosa?
Una interacción medicamentosa es aquella respuesta farmacológica que no puede ser explicada
por la acción de un solo fármaco sino que es debida a los efectos de dos o más sustancias
actuando de manera simultánea sobre el organismo.
2.- ¿Por qué se dice que las interacciones medicamentosas pueden
tener efectos benéficos?
Porque puede ser que el efecto de un fármaco sea modificado por la administración de otro o
puede que ambos fármacos vean modificados sus efectos y se aprovechan en la clínica para
obtener un beneficio terapéutico. En estos casos la incidencia de interacción se acerca al 100% de
los casos.
3.- Qué factores aumentan la probabilidad de interacciones y
mencionar dos ejemplos de cada uno.
a) Factores relacionados con el fármaco.
 La vía de administración de los fármacos interactuantes y la forma farmacéutica del
medicamento administrado, el hecho de que se administre en forma de solución, o en
cubierta entérica o de liberación retardada, puede afectar la posibilidad de interacción,
probablemente debido a las diferencias de la velocidad de absorción de los preparados.
 Fármacos que muestran un metabolismo dosis dependiente, como la fenitoína o con un
margen terapéutico muy estrecho en los que un pequeño incremento en la concentración
plasmática puede producir toxicidad, como los aminoglucósidos, mientras que un
pequeño descenso puede resultar en pérdida del efecto terapéutico como por ejemplo, con
corticosteroides.
b) Factores relacionados con el paciente.
 La edad, los ancianos a menudo reciben un gran número de medicamentos, presentan una
disminución de los sistemas de eliminación y múltiples patologías concomitantes además
de que se confunden con frecuencia en la toma de medicación.
 Hay ciertas enfermedades como el hipotiroidismo, la fibrosis quística o los síndromes de
mala absorción que pueden tanto predisponer como proteger al paciente del riesgo de
toxicidad.
4.- Menciona la clasificación de interacciones medicamentosas.
a) De carácter farmacéutico.
b) De carácter farmacocinético.
c) De carácter farmacodinámico.
5.- Define las interacciones farmacocinéticas y qué tipos de
interacciones pueden ocurrir de éste tipo.
Son las que se producen cuando el fármaco desencadenante de la interacción desencadena la
absorción, distribución, metabolismo o eliminación del fármaco afectado, de modo que la
consecuencia de dicha interacción será bien un aumento o una disminución del número de
moléculas disponibles para actuar al nivel del órgano efector.
a) Interacciones relacionadas con la absorción.
a.1. Cambios del pH en los líquidos gastrointestinales.
a.2. Variaciones en la motilidad gastrointestinal.
a.3. Quelación.
a.4. Otros mecanismos.
b) Interacciones relacionadas con la distribución.
b.1. El desplazamiento de la unión a proteínas plasmáticas de un fármaco por parte de otro.
b.2. Interacciones a nivel de los tejidos o células.
c) Interacciones relacionadas con el metabolismo.
c.1. Inducción enzimática.
c.2. Inhibición enzimática.
d) Interacciones relacionadas con la excreción.
d.1. Eliminación biliar.
d.2. Eliminación renal.
d.2.1. Competición por la secreción tubular activa.
d.2.2. Otras interacciones pueden deberse a cambios en el pH urinario.
d.2.3. También los cambios de volumen de la diuresis podrían producir interacciones.
6.- Define las interacciones farmacodinámicas y que tipos de
interacciones pueden ocurrir de éste tipo.
Se producen a nivel del mecanismo de acción del fármaco bien por una modificación en la
respuesta del órgano efector, a nivel del receptor farmacológico de los procesos moleculares
subsiguientes, o de sistemas fisiológicos diferentes.
Los tipos de interacción son los siguientes:
1. Interacción a nivel del receptor : Son las que se producen entre fármacos que actúan
sobre el mismo receptor farmacológico
2. Fármacos que actúan sobre el mismo sistema fisiológico: Estas interacciones son las que
se producen entre fármacos que actúan sobre el mismo sistema, órgano, célula o enzima,
pero por diferentes mecanismos, y pueden originar indistintamente un incremento o una
reducción de la respuesta final.
3. Alteraciones del balance hidroelectrolítico: Los cambios hidroelectrolíticos que se
producen en un organismo como consecuencia de la acción de un fármaco pueden dar
lugar a alteraciones en los efectos de otros fármacos.
4. Interacción a nivel del mecanismo de transporte celular:
Pueden bloquear o potenciar los efectos de los fármacos en el organismo.
7.- Menciona a qué se deben las siguientes interacciones y de qué
tipo de interacción se trata:
-AAS y etanol:
 Interacción farmacocinética en el metabolismo.
Debido a que aumenta el riesgo de lesiones de la mucosa gástrica y se prolonga el tiempo
de hemorragia.
-Cefalosporinas y etanol:
 Interacción farmacocinética en el metabolismo.
Debido a una reacción tipo disulfiram
-Captopril/losartán y AAS:
 Interacción de tipo farmacodinámica.
Debido a una suma de efectos para el tratamiento de la hipertensión.
-Levonogestrel y cotrimazol:
Ineficacia anticonceptiva por mecanismo desconocida.
-Benzodiazepinas y etanol:
 Interacción de tipo farmacodinámica.
Debido a una depresión del SNC, por suma de efectos a nivel central o inhibición del
metabolismo.
8.- Menciona a qué se refiere el término inhibidor:
Da lugar a una disminución del aclaramiento y por lo tanto a un aumento de la
concentración plasmática con el correspondiente riesgo de aparición de fenómenos de
toxicidad.
9.- Menciona a qué se refiere el término inductor:
Aumenta la degradación del fármaco implicado de modo que disminuye su concentración
pudiendo perderse eficacia terapéutica.
c) En formato word, enviar al correo: amanda.sanchez@correo.uady.mx,
solo un integrante de la bina a más tardar el lunes 11 a las 10 :00 am
d)Formato del archivo: ADA5_Apellido1_Apellido 2.docx