“2013. Año del Bicentenario de los Sentimientos de la Nación” Coordinación de Área de Educación Física F001 CARTA RESPONSIVA ________________________ a __________ de ___________ de 2013. Comité Organizador de los Juegos Deportivos Nacionales de la Educación Básica 2013-2014 (Nivel Primaria) P R E S E N T E. Por medio del presente documento, autorizo al niño (a): _________________________________________, quien cursa el ____ grado de Nivel Primaria en la Escuela: _____________________________________, para que asista a (lugar)_____________________________________________, _______________, Méx., el día (s)_____________________ y represente a su escuela, participando como deportista en los Juegos Deportivos Nacionales de la Educación Básica 2013 – 2014. (Nivel Primaria) en un Horario de __________________________. Asimismo, hago constar que su estado de salud es óptimo, para que se pueda desempeñar físicamente en las competencias que se llevarán a cabo en estos Juegos, ya que no padece de algún tipo de enfermedad que le impida realizar la actividad física de tipo competitiva. Atentamente Padre de familia o tutor (Nombre y Firma) “2013. Año del Bicentenario de los Sentimientos de la Nación” Coordinación de Área de Educación Física F001 CEDULA DE INSCRIPCIÓN DEPORTE: ____________________________ CATEGORÍA: ____________________ ESCUELA: _____________________________________________ Z.E.___________ LOCALIDAD: ___________________________________ Municipio: ______________ RAMA______________ PRUEBA 75 m/p N.P. NOMBRE FECHA DE NAC. C.U.R.P. NOMBRE FECHA DE NAC. C.U.R.P. NOMBRE FECHA DE NAC. C.U.R.P. NOMBRE FECHA DE NAC. C.U.R.P. 1 2 PRUEBA 150 m/p N.P. 1 2 PRUEBA 300 m/p N.P. 1 2 PRUEBA 600 m/p N.P. 1 2 PRUEBA LANZAMIENTO DE PELOTA DE BEISBOL N.P. NOMBRE FECHA DE NAC. C.U.R.P. FECHA DE NAC. C.U.R.P. FECHA DE NAC. C.U.R.P. 1 2 PRUEBA SALTO DE LONGITUD N.P. NOMBRE 1 2 PRUEBA 4 X 75 m/p N.P. NOMBRE 1 2 Autorizó Sello ___________________________________ Nombre y Firma del Director Escolar Vo. Bo. Vo. Bo. __________________________________ Nombre y Firma Responsable del Equipo __________________________________ Nombre y Firma Comité Organizador “2013. Año del Bicentenario de los Sentimientos de la Nación” Coordinación de Área de Educación Física F001 CEDULA DE INSCRIPCIÓN DEPORTE: _______________________ CATEGORÍA: _________________ ESCUELA: ___________________________________ Z.E.___________ LOCALIDAD: ______________________________ Municipio: ___________ RAMA______________ N.P. NOMBRE FECHA DE NAC. C.U.R.P. 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 Autorizó Sello ________________________ Nombre y Firma del Director Escolar Vo. Bo. _________________________________ Nombre y Firma Responsable del Equipo Vo. Bo. __________________________________ Nombre y Firma Comité Organizador