Dra. Mgs. Gabriela Prado Gumiel Clasificación de anticoagulantes orales ALGUNOS PRODUCTOS COMERCIALES A BASE DE RODENTICIDAS ANTICOAGULANTES Nombre químico Nombre comercial Brodifacouma Klerat, Talon Bromadiolona Contrac, Lanirat, Ratex, Ramortal Clorofacinona Ratomet, Ramucide Coumatetrail Racumin Difacinona Matex Rodenticida, Ramix, Pellet, Liquatox. Flocoumafen Storm, Stratagem Warfarina Ratoxin, Raticin, Rodex, Warfatodo CARACTERÍSTICAS GENERALES DE LOS RODENTICIDAS ANTICOAGULANTES Baja solubilidad en agua Buena estabilidad a temperatura normales Usualmente se emplea e forma de cebos Los productos de “ segunda generación” (superwarfarínicos) producen un efecto anticoagulante profundo y prolongado (semanas a meses después de una simple ingestión) Vía digestiva: Muy buena absorción Vía dérmica: Poca Vía respiratoria: Buena Se metaboliza en el hígado Por isoenzimas CYP1A2 y CYP3A4 Excretada en la bilis Epistaxis Petequias Gingivorragia Palidez Hematomas alrededor de articulaciones Hematemesis Melena Hematuria Menorragia Abortos espontaneos Hemorragia del SNC Parálisis Shock hemorrágico Muerte Antecedentes de exposición Cuadro clínico Pruebas de laboratorio Tiempo de protrombina prolongado e INR Tiempo de coagulación (prolongado) Parcial de orina (hematuria) Determinación de warfarina por cromatografía en capa delgada Medidas para el soporte de funciones vitales En caso de ingestión: • Induzca el vómito • Realice lavado gástrico • Administre carbón activado + catártico Administre antídoto: Vitamina k1 Si hay hemorragia grave, realice transfusiones de sangre o administre plasma fresco Determine el tiempo de protrombina periódicamente para ajustar tratamiento