FORMATO DE INFORMACION COMPLEMENTARIA 1. DATOS DEL ESTUDIANTE APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO ESPECIALIDAD NOMBRES SEMESTRE ID DNI DOMICILIO ACTUAL DEL ESTUDIANTE PROVINCIA CELULAR DISTRITO DIRECCION (CALLE, AV., MZ, NRO, INT. URB.) 2. DATOS DE LA EMPRESA NOMBRE O RAZON SOCIAL DE LA EMPRESA (Si es persona Natural su nombre) NUMERO DE RUC DE LA EMPRESA REPRESENTANTE LEGAL DE LA EMPRESA APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO DNI CELULAR MONITOR DE LA EMPRESA APELLIDO PATERNO APELLIDO MATERNO DNI CELULAR UBICACIÓN DE LA EMPRESA PROVINCIA NOMBRES NOMBRES DISTRITO DIRECCION DEL TALLER/PLANTA (CALLE, AV., MZ, NRO, INT. URB.) CROQUIS DE UBICACIÓN DE LA EMPRESA/TALLER/PLANTA