CAFAS Adolescentes Desarrollo de Adolescentes 2020 Niños 6 a 12 años •Retos Típicos •Responsabilidades •Compararse con compañeros Desobediencia, caos en escuela y casa No es suficientemente industrioso, productivo y organizado. Autoestima baja o narcisismo Aislamiento, ser bully o buleado, estigma social Solo le interesa lo estimulante del videojuego No come, hace tarea y todo rápido para jugar Descuidan un área Se notan las deficiencias en actividad física, cognitiva o social COMPLICACIONES manifestaciones •Videojuegos vs. Realidad •Equilibrar Físico, Cognitivo y Afectivo Adolescencia: Crisis de Identidad IDEOLÓGICA Crisis de Identidad SEXUAL VOCACIONAL fidelidad Adolescentes •Retos Típicos •Disocial •Conductas de Riesgo •Desviaciones Sexuales •Otros Formación del pensamiento y la identidad criminal/ Violencia BULLYING *DESERCIÓN ESCOLAR *DELINCUENCIA JUVENIL* PANDILLAS Pérdida de control Estilos de vida Adictivos ADICCIONES *TRASTORNOS ALIMENTACIÓN* AUTODAÑO/BORDERLINE Masturbación Pornografía Homosexualidad Fotos PARAFILIAS *SEXTING* HOMOSEXUALIDAD *USO COMO OBJETOS Ansiedad Psicosomáticos COMPLICACIONES ACENTUACIÓN DE LA INSEGURIDAD, INCAPACIDAD DE DECIDIR, DESARROLLO DE OBSESIONES, FOBIAS O PREOCUPACIÓN POR SU SALUD manifestaciones DETECCIÓN DE NECESIDADES CAFAS EVALUACIÓN FUNCIONAL DEL ADOLESCENTE Niveles 1.- DESEMPEÑO EN EL PAPEL ESCOLAR O DE TRABAJO 0 a 30 2.- DESEMPEÑO EN SU ROL EN EL HOGAR 0 a 30 3.- DESEMPEÑO EN LA COMUNIDAD 0 a 30 4.- CONDUCTA HACIA OTROS 0 a 30 5.- HUMOR Y EMOCIONES 0 a 30 6.- CONDUCTA AUTO-DESTRUCTIVA 0 a 30 7.- ABUSO DE SUBSTANCIAS 0 a 30 8.- PENSAMIENTO 0 a 30 Disfunción Severa (30) Disfunción Moderada (20) Disfunción Leve (10) No disfunción o Mínima (0) Fuera de la escuela en este período debido a conducta inapropiada Conducta incumplida o disruptiva que distrae el funcionamiento del grupo; se ha vuelto conocido de autoridades Conducta incumplida o disruptiva ocasional, obtiene llamadas de atención de la maestra y prefecto, quienes puede cambian la estructura de sus actividades Su desempeño académico es adecuado de acuerdo a su capacidad Expulsado de la escuela debido a múltiples suspensiones SUB ESCALA DE ESCUELA/ TRABAJO Juzgado como amenaza a otros por su potencial agresivo (basado en sus acciones o expresiones) monitoreo o supervisión necesaria Dañó o hizo una amenaza seria de dañar a un profesor o compañero Incapaz de cumplir los mínimos requisitos de conducta en el salón Ausentismo crónico que resulta en consecuencias graves (reprobar año, etc.) Conducta disruptiva continúa a pesar de ser puesto en programas especiales. Faltista frecuente por diferentes motivos (aprox. Una vez cada dos semanas o varias consecutivas en series) Conducta disruptiva que resulta en castigos y la necesidad de ponerlo en programas especiales Recibir reportes o suspensiones repetidas en clase Su promedio es inferior al 6 y no es debido a discapacidad ni enfermedad física Reprueba al menos la mitad de sus cursos y no es debido a discapacidad Desobedece ocasionalmente las reglas escolares, sin daño a otros ni a la propiedad Problemas detectados de pobre atención o excesiva inquietud e hiperactividad en el aula Su productividad escolar es menor que la esperada porque no rinde de acuerdo a su capacidad, no termina tareas, etc. Rendimiento razonable y cumple con tareas casi todas las veces calificaciones escolares son promedio o por encima Desempeño académico es de acuerdo a capacidades y el chico es de lento aprendizaje En prepa libre pero rindiendo adecuadamente Disfunción Severa (30) Disfunción Moderada (20) Disfunción Leve (10) No disfunción o Mínima (0) Fuera de la casa en este período debido a conducta inapropiada en el hogar Incapacidad persistente de cumplir con reglar y expectativas razonables dentro del hogar (ir a dormir, llegadas nocturnas, etc.) Frecuentemente falla en cumplir reglas y expectativas en el hogar Típicamente cumple con las reglas y expectativas Manejo extensivo de otros es necesario para mantenerlo en el hogar SUB ESCALA DE LA CASA Amenazas deliberadas y serias a otros miembros del hogar o actos repetidos de intimidación Escape sin conocer dónde está Su conducta y actividades tienen que ser continuamente monitoreadas para garantizar seguridad Supervisión necesaria que impide a cuidador poder trabajar o cumplir sus actividades y otros roles Daño intencional y serio a la propiedad en el hogar Frecuente uso de lenguaje profano, insultos y humillaciones a miembros de casa Conducta irresponsable repetida en el hogar que es preocupante y potencialmente dañina (ej. Deja estufa encendida) Se escapa en las noches o tardes pero papás tienen idea de dónde anda Algún daño intencional eventual en el hogar Tiene que ser observado y «empujado» para que haga sus deberes básicos Frecuentemente se resiste a hacer sus tareas, rutinas o seguir instrucciones hasta que el cuidador insiste Frecuentemente hace cosas que son frustrantes o desesperantes para los cuidadores (molestar a los hermanos, «tardarse» intencionalmente) Problemas menores son resueltos satisfactoriamente SUB ESCALA DE COMUNIDAD Disfunción Severa (30) Disfunción Moderada (20) Disfunción Leve (10) No disfunción o Mínima (0) Confinado debido a conducta que violó la ley seriamente (robo con enfrentamiento, robo de auto, bolsear, fraude, venta de drogas, propiedad ajena, violación, asesinato, disparos en auto, etc.) Conducta delictiva seria o repetitiva (robar sin confrontar a la víctima, vandalismo, robo en tienda, dañar propiedad, tomar un auto para «una vuelta») Violaciones legales menores (de tránsito, conducta escandalosa que produce una queja, traspasar la propiedad de un vecino o molestar a un vecino El joven no impacta negativamente la comunidad A prueba o con supervisión de la corte por una ofensa que ocurrió en los últimos 3 meses (incidente único (de vandalismo, robo en tienda, etc.) Evidencia importante o apertura de expediente por violación a la ley Involucramiento con la ley debido a pleito o amenazas Daño deliberado y severo a la propiedad fuera de casa Enciende fuegos intencionalmente Actualmente en riesgo de confinamiento debido a violaciones a la ley frecuentes o serias Ha sido inapropiado sexualmente al grado que los adultos temen por otros niños que puedan estar alrededor sin supervisión Repetidamente juega con fuego de manera peligrosa Juega con fuego ocasionalmente (y está consciente del posible daño) Típicamente es capaz de resolver problemas menores SUB ESCALA DE CONDUCTA HACIA OTROS Disfunción Severa (30) Disfunción Moderada (20) Disfunción Leve (10) No disfunción o Mínima (0) Conducta persistentemente bizarra o extremadamente rara Conducta que típicamente causa problemas a él o a otros (peleas, guerrillero, promiscuidad) Inusualmente argumentativo, peleonero o molestoso con los demás Se relaciona satisfactoriamente con otros Su juicio pobre y conducta inapropiada causa inconveniencias a otros Es capaz de establecer y sostener un rango normal de relaciones con otros Conducta tan disruptiva o peligrosa que el daño a otros es muy probable (lastima o trata de lastimar, golpear, morder, tirar cosas, usar o amenazar con armas u objetos peligrosos) Intentó o realizó asaltos o abusos sexuales a otro (usó la fuerza, amenazas verbales, actos de intimidación o persuasión) Deliberadamente y severamente cruel con los animales Conducta sexual inapropiada en presencia de otros o dirigida hacia otros Conducta vengativa hacia otros (deliberadamente dañar sus propiedades, amenazar, etc.) Juicio pobre o conducta impulsiva que podría llevar a riesgos de daño a otros o meterse en problemas Frecuentemente agresivo con otras personas y animales Predominantemente se relaciona con otros de manera explotadora o manipulativa (usa o juega con otros) Enojado ( hace berrinches) si no puede tener o hacer algo inmediatamente o si es frustrado o criticado Fácilmente irritado por otros y responde más fuerte que otros chicos (fosforito) No se involucra en típicas actividades recreativas con compañeros por tendencia a ser rechazado o ignorado Dificultades en interacciones con sus amigos debido a conducta negativa (jorobar, poner apodos, etc.) Tiene desacuerdos ocasionales que son resueltos satisfactoriamente ESCALA DE HUMOR Y EMOCIONES Disfunción Severa (30) Disfunción Moderada (20) Disfunción Leve (10) No disfunción o Mínima (0) Visto como raro o extraño porque sus respuestas emocionales son incongruentes (irracionales, excesivas) la mayoría del tiempo Marcados cambios de humor que son generalmente intensos y abruptos A menudo está ansioso, temeroso o triste, con algunos síntomas relacionados ej. Pesadillas, dolores de estómago o cabeza) Siente estrés normal pero no interfiere con su vida y funcionamiento Muy autocrítico y con baja autoestima Puede expresar emociones fuertes apropiadamente Temores, preocupaciones y ansiedades resultan en baja asistencia a clases (ej. Falta un día a la semana) o marcado aislamiento social (no sale de casa para visitar amigos) Se asocia a depresión su incapacidad de ir a clases (al menos 1 x semana) o si va no puede hacer el trabajo) o su incapacitación social (se aísla de amigos) Depresión acompañada de un intento suicida (o de «realmente querer morir») El humor es deprimido o triste, o tiene preocupaciones excesivas persistentemente (por lo menos la mitad del tiempo) con disturbios en la menos una de estas áreas: sueño, comida, concentración, nivel de energía, irritabilidad, anhedonia, sentirse «alterado», etc. Niños en edad escolar requieren acomodos especiales debido a sus preocupaciones excesivas (dormir cerca de los padres, llamar a casa, etc.) Aplanamiento emocional (escasa expresión de emociones, pocas señales de emocionalidad) Expresión desproporcionada de irritabilidad, miedo o preocupaciones Se deprime fácilmente si comete errores Se entristece, aísla o pone ansioso con facilidad si es criticado En algún ambiente se manifiesta triste o ansioso por varios días consecutivos Notable restricción emocional (dificultad expresando emociones fuertes como miedo, odio y amor.) Se considera una persona OK Experimenta trsiteza y ansiedad de manera adecuada a su edad SUB ESCALA DE CONDUCTA DE AUTODAÑO Disfunción Severa (30) Disfunción Moderada (20) Disfunción Leve (10) No disfunción o Mínima (0) Conducta autodestructiva no accidental que ha resultado o podría resultar en lesiones serias o graves (intento suicida, cortarse persistentemente, dejar de comer, etc.) Mutilación o autolesiones no accidentales que no ponen en riesgo la vida pero no son triviales (gestos suicidas o conductas sin intento de morir, cortes con rasuradora, etc.) Conducta repetida no accidental que sugiere auto-daño, pero es improbable que cause lesiones serias (pincharse repetidamente o rascarse con un objeto romo) En la conducta no hay indicios de tendencia al auto daño Conducta autodestructiva aparentemente sin intención que ha resultado o podría resultar en lesiones serias o graves (corre en la carretera con autos, abre la puerta del auto en movimiento, etc.) Habla o repetidamente piensa en dañarse o lastimarse, matarse o querer morir Tiene un plan claro para lastimarse o un deseo genuino de morir o matarse SUB ESCALA DE ABUSO DE DROGAS Disfunción Severa (30) Disfunción Moderada (20) Disfunción Leve (10) No disfunción o Mínima (0) Consumo hasta la intoxicación con vómitos y olvidos frecuentes, hospitalización para detox. O uso de alcohol 4 o más veces por semana, más de 4 tragos por ocasión Consumo abusivo frecuente (3 o menos veces por semana) de alcohol que involucra algunas conductas de riesgo (manejar ebrio, andar con amigos tomados en el coche, etc.) Consumo bastante frecuente (3 o menos veces por semana) con algún síntoma de intoxicación o exceso ocasional que no es el foco de gran preocupación No hay evidencia de abuso de alcohol Atracones de alcohol un día del fin de semana al menos, que lo ponen inconsciente en poco tiempo Uso experimental de alguna droga ilegal Cualquier uso de drogas ilegales de manera habitual (una o más veces por semana) SUBESCALA DE DISTORSIONES DEL PENSAMIENTO Disfunción Severa (30) Disfunción Moderada (20) Disfunción Leve (10) No disfunción o Mínima (0) NO PUEDE ASISTIR A UN SALÓN O ESCUELA REGULAR, NO TIENE AMIGOS NORMALES, Y NO PUEDE INTERACTUAR ADECUADAMENTE EN LA COMUNIDAD DEBIDO A CUALQUIERA DE LOS SIGUIENTES: FRECUENTE DIFICULTAD EN LA COMUNICACIÓN O CONDUCTA, O NECESIDAD DE SUPERVISIÓN ESPECIALIZADA DEBIDO A CUALQUIERA DE LOS SIGUIENTES: El pensamiento, tal como es reflejado en la comunicación, no presenta desórdenes o excentricidades Comunicaciones que son imposibles o extremadamente difíciles de entender debido a pensamiento o lenguaje incoherente (ej. Pérdida de asociaciones, fuga de ideas) Comunicaciones no fluyen, son irrelevantes o desorganizadas ( más que otros compañeros de su edad) DIFICULTAD OCASIONAL EN LA COMUNICACIÓN, CONDUCTA, O EN INTERACCIONES CON OTROS, DEBIDO A CUALQUIERA DE LOS SIGUIENTES: El discurso o la conducta no verbal es extremadamente rara o no comunicativa (ej. Ecolalia, lenguaje idiosincrático) Frecuentes distorsiones del pensamiento (obsesiones, suspicacia) Alucinaciones intermitentes que interfieren con el funcionamiento normal Conducta extraña o bizarra debido a frecuentes delirios o alucinaciones; no distingue realidad de fantasía Frecuente, marcada confusión, o evidencia de pérdida de memoria a corto plazo Patrón de pérdida de memoria a corto plazo, desorientación en tiempo y lugar constante Pensamientos preocupantes, o fantasías con temas raros, bizarros o asquerosos Lenguaje excéntrico o raro (ej. Empobrecido, disgregado, vago) Distorsiones del pensamiento (obsesiones, suspicacia) Expresiones de creencias extrañas, o si es mayor de 8 años, de pensamiento mágico Experiencias perceptuales inusuales, que no califican como alucinaciones patológicas