Subido por Tatiana Loaiza

formao

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Documento Controlado
Código: GG-R-006
Versión: 10
Acta recibo de servicios a satisfacción
Fecha de Emisión: 21-11-01
Pagina: 1/1
Clausula de Protección de Datos Personales: Los datos personales aquí consignados tienen carácter confidencial, razón por la cual es un deber y un compromiso de los proveedores y
de Empresas Públicas de Armenia ESP. no divulgar información alguna o usarla en propósitos diferentes al objetivo por la cual es diligenciado este registro, so pena de las sanciones
legales a que haya lugar. Lo anterior en cumplimiento de las políticas de seguridad de la información de Empresas Públicas de Armenia ESP. (Ley 1581 de 2012, reglamentada por
Decreto 1377 de 2013).
Fecha de entrega del
activo o repuesto
Gestión Recursos
Proceso Responsable
Proveedor que
AA
MM
DD
MM
DD
Surtillantas La Guaca S.A.S.
realiza el servicio
Trabajo realizado al
activo
kilometraje u horas del activo
de:
(solo aplica para el parque
Entrega
automotor)
Recepción
Kilometraje
Horas
Numero orden de servicio
No. Placa
(solo aplica para
Nombre del activo
No. Inventario
vehículos)
Fecha de recibido del
Observaciones,
AA
activo por EPA ESP
comentarios o
sugerencias.
Tiempo de garantía
Descripción y costos del Servicio realizado
Numero de Factura
Costo total del trabajo
$
El funcionario que recibe deja expresa constancia del recibo en funcionamiento y verifica los servicios relacionados en la presente acta y se deja expresa los
términos y duración de garantía por los servicios prestados.
Para constancia se firma por quienes en ella intervinieron
Firma
Nombre
Claudia Mónica Rave Aguirre
Alejandro García Castillo
No. Cedula
o NIT
900.447.895 - 9
79.984.795
Cargo
Proveedor
Supervisor y/o interventor
Elaboró
Revisó y aprobó
Actividad
Quien recibe
“Las celdas sombreadas describen la información que debe consignarse en los espacios en blanco, estas sirven de guía y no deben ser modificadas, una vez
diligenciado el Registro suprima el sombreado "para imprimir".
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