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TOOL SYSTEM SOLUTION
CONSULTORES -INTERVENTORES
MANUAL SIMED
Código: SIMED-ACM-I-02
Versión: 00
Emitido a: Auditoría de cuentas médicas
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MANUAL DE GESTION DE
RESPUESTA A GLOSA IPS
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1.1
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INGRESO AL SISTEMA
#
ACTIVIDAD
Para el ingreso al sistema la entidad debe registrarse dentro del sistema en el siguiente link:
https://auditool.tool.com.co/gamexamplelogin.aspx
Una vez se ingrese al link deberá dar clic en la opción Registrate:
1
Una vez se da clic sobre la opción el sistema le mostrara la siguiente pantalla:
2
El código de Prestador debe contener los 12 dígitos de acuerdo con el registro en prestadores de salud.
El correo electrónico es el asignado por la entidad este se utilizará para en caso de recuperación de la
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contraseña dentro del sistema.
Una vez diligenciada la información en el formulario de regístrate se debe dar clic en el botón de confirmar
El sistema confirmará la correcta inscripción dentro de la plataforma con el siguiente mensaje: el
usuario asignado será el nit de la entidad y contraseña será la digitada en el formulario de inscripción.
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En caso de presentarse anomalía en el registro de la información el sistema mostrara los siguientes
mensajes:
✓
Codigo de IPS no habilitada para simed:
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Esto sucede debido a que el código de la IPS no corresponde a la estructura establecida en el REPS, debe
ser de 12 dígitos.
✓
Contraseña y confirmar contraseña no coinciden:
Este mensaje significa que la contraseña digitada y la confirmación no son iguales por lo que deberán
verificar la contraseña.
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GESTION DE RESPUESTA DE IPS
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ACTIVIDAD
Ingresar a la pestaña que dice Procesos y luego Respuesta glosa IPS
1
El aplicativo nos lleva a la siguiente pantalla en donde se va a dar clic en el botón de editar.
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En la pantalla solo se mostrarán las facturas que están glosadas y que están pendientes por
dar respuesta a la glosa.
Nota: Si se muestra el numero de la factura varias veces, es por que a la factura se le realizo
N cantidad de glosas, las cuales deben ser contestadas por cada una.
Se debe escribir el valor aceptado de la IPS, la descripción de la repuestapor parte de la IPS, el
valor levantado por parte del auditor, las observaciones de la respuesta.
Para visualizar la descripción de la glosa se debe dar clic sobre el titulo Detalle de Glosa se
desplegará el motivo de la glosa y el valor.
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Por ultimo se da confirmar la contestación de la respuesta de la IPS.
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Para realizar el cargue de los soportes de la IPS se debe dar clic en agregar archivo y luego
confirmar el cargue como muestra en la imagen, Se debe dar clic en iniciar el cargue para que
continue con el proceso
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Por ultimo se da confirmar a los soporte cargados de la respuesta de la IPS.
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1.3
Agendar Cita de Conciliacion
Ingresar a la pestaña que dice procesos y luego Agendar Cita
1
Ingresar a la pestaña que dice procesos y luego Agendar Cita
2
El aplicativo nos lleva a la siguiente pantalla en donde se va a dar clic en el botón nueva
solicitud.
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El aplicativo va a mostrar la siguiente pantalla, donde se puede realizar la correspondiente a
la fecha que se quiere realizar la cita de conciliación, asi como también la hora de inicio y hora
final, y una observación opcional para la IPS.
4
Por último se da confirmar a la cita de conciliación.
5
Para verificar la cita de conciliación se da clic en ver agenda
6
Luego se remite al calendario de las citas solicitadas por la IPS.
7
1.4
Informes IPS
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ACTIVIDA
D
Se da clic sobre el menú de Informes de IPS
1
Una vez se da clic sobre el submenú se mostrara la siguiente pantalla
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Se debe seleccionar el periodo de fecha inicial y fecha final y luego confirmar, cabe recordar que el
periodo es la fecha de presentación de las facturas ante AUDITOOL
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Una vez se confirme la generación del informe se mostrará un mensaje “Generando archivo. Presione
refrescar para descargar” una vez se de clic en el botón de refrescar se mostrara la siguiente imagen
✓
Una vez que el porcentaje se encuentre 100 se podrá dar clic sobre las letras rojas que
tendrán el nombre de Respuesta glosa más el rango de periodo de la información solicitada.
Esto sucede debido a que el código de la IPS no corresponde a la estructura establecida en el REPS,
debe ser de 12 dígitos.
Una vez dado el clic se descargara de manera automática el Archivo en Excel donde se mostrara
todas las facturas glosadas que tenga o no respuesta de glosa para su verificación.
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