INFLUENCIA DE LAS ENFERMEDADES REUMATICAS EN LA SEXUALIDAD FEMENINA. AUTORES: Garcia Armario MD* ,Garrido López, BC**, Montero Martin, EM***, Muñoz Gil, S**, Cortés Verdú, R*. Hospital Lluis Alcanyis (Xátiva)*.Hospital de Manises (Valencia)**Hospital de la Ribera (Alzira)*** INTRODUCCION: Las enfermedades reumáticas son patologías crónicas con mayor prevalencia en el sexo femenino. El elevado nivel de dolor, incapacidad física y la depresión que conllevan podrían causar un gran impacto en la sexualidad. La influencia de estas enfermedades en la sexualidad ha sido poco estudiada, y el objetivo de nuestro estudio es ampliar el conocimiento sobre esta posible relación. OBJETIVO: Determinar en nuestro medio si existen diferencias entre pacientes reumáticos y personas sanas en cuanto a la función sexual, capacidad funcional y rasgos depresivos. MATERIAL Y MÉTODOS: Estudio observacional, trasversal, de casos y controles. Se incluyen usuarios de las consultas externas de Reumatología de los hospitales de Manises y Lluis Alcanyis de Xátiva, en Enero de 2014. Las variables recogidas fueron: enfermedades, tratamientos, actividad de la enfermedad reumática, nivel de estudios, nivel económico, escala de sexualidad de McCoy modificada (recoge la función y actividad sexual durante los últimos 30 días), HAQ y cuestionario PHQ-9 (detecta la existencia de síntomas depresivos). Los datos recogidos fueron analizados por el programa informático SPSS versión 17.0 tomándose una p<0.05 como estadísticamente significativa. RESULTADOS: Se incluyeron 27 mujeres sexualmente activas, dividiéndose en 3 grupos. Los datos descriptivos de cada grupo se muestran en la tabla 1. ENFERMEDAD PATOLOGIAS INCLUIDAS 10 AR – 3 Aps EDAD NIVEL MEDIA ESTUDIOS 53,7 (DE INTERMEDIO 9.74) ARTROPATIA INFLAMATORIA GRUPO 1CONECTIVOPATIAS 2 LES 44 (DE INTERMEDIO –GRUPO 22 S. SJOGREN 7) SANOS – GRUPO 3- 10 50,1 (DE INTERMEDIO 11,6) TOTAL 27 50.96 INTERMEDIO (de 10.37) NIVEL ECONOMICO <1000 € <1000 € 1000-2000 € <1000 € Los pacientes con artropatía inflamatoria y conectivopatías estaban en remisión o con minima actividad de la enfermedad; recibían tratamiento con FAMES, biológicos y minima dosis de esteroides (dosis media: 2.06 mg prednisona). Los pacientes sanos no tomaban ninguna medicación. Ninguno participante recibía terapia hormonal. El 100 % de la muestra tenía pareja y su preferencia sexual era la heterosexualidad. En cuanto a la valoración de la función física por HAQ, el valor medio por grupo fue: grupo 1: 1,01 (DE 0,62), grupo 2: 0,5 (DE 0,46) y grupo 3: 0,42 (DE 0,47), detectándose diferencias estadísticamente significativas (p = 0,04). La puntuación media por grupos del cuestionario PHQ-9 (< 4: normal, 5-14: depresión mejor, >15: depresión mayor) fue: grupo 1: 9,62 (DE 9,25), grupo 2: 13,5 (DE 9,23), grupo 3: 5,20 (DE 5,88), sin existir diferencias estadísticamente significativas ( p= 0,17). Respecto a la satisfacción sexual, el grupo 1 y 2 manifestaban encontrarse satisfechos y el grupo de sanos muy satisfechos, estas diferencias no fueron estadísticamente significativas ( p= 0, 261). En cuanto al dolor o dificultad en el acto sexual, todos los grupos manifestaron un grado leve y no se detectaron diferencias estadísticamente significativas. Finalmente, la media en la frecuencia de actos sexuales fue en el grupo 1 menos de 1 vez a la semana, en el grupo 2 más de 3 veces a la semana y en el 3, 1-2 veces a la semana, sin detectarse diferencias estadísticamente significativas entre los grupos (p= 0,1) CONCLUSIONES: Según nuestros resultados podemos concluir que en nuestro medio la percepción de la sexualidad en enfermas reumáticas con minima actividad o en remisión es similar a la de la población sana; a pesar de la presencia de una mayor discapacidad en los pacientes con artropatias inflamatorias. Apreciamos una mayor tendencia a la depresión en los grupos de enfermos, aunque no se detectan diferencias estadísticamente significativas. Estos resultados deben ser corroborados con estudios de mayor tamaño muestral.