DIRECCION GENERAL DE RENTAS DENUNCIA CESE DE ACTIVIDADES Número de CUIT G.C.B.A. Número de Inscripción - - Sello y Firma Receptor RUBRO 1 N° Trámite Buenos Aires,............de....................................... de................. Señor Director General Dirección General de Rentas El que suscribe,..................................................................................................................................... CI/DNI/LC/LE N°.......................................... ,en su carácter de ........................................................................................................ solicita la baja en el Impuesto Sobre los Ingresos Brutos del responsable cuyos datos se detallan a continuación: Apellido y Nombres o Razón Social Domicilio Comercial Domicilio Particular o Fiscal Teléfono Actividad Fecha de cese RUBRO 2: DATOS DE IDENTIFICACION DEL ADQUIRENTE Completar sólo en caso de transferencia Apellido y Nombre o Razón Social Domicilio Actividad N° de Inscripción OBSERVACIONES ............................................................................................................................................................................................................................................................. ............................................................................................................................................................................................................................................................... Afirma que los datos consignados son correctos y que esta declaración se ha confeccionado sin omitir ni falsear dato alguno que deba contener siendo fiel expresión de la verdad (X) Solamente completar en caso de transferencia LA FIRMA DEL PRESENTE SE CERTIFICARA AL DORSO ........................................................................... Firma del Responsable ............................................................................ Aclaracion ESPACIO RESERVADO – USO DGR Recibido y controlado por el agente: ......................................................... FIRMA DGMod. ......................................................... N° de FICHA .................................................................................................. SUPERVISO F/009/0025