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Anexo 1.1: Entrevista a kinesiólogo
Alejandro Gutiérrez
Hospital San Juan de Dios
1. ¿Cómo definiría la higiene postural?
Se refiere al cuidado dentro de las posturas sean estáticas en el puesto de trabajo, o en la
manipulación de cargas, sean en nuestro contexto la manipulación de pacientes. Referido a las
acciones eficientes que uno realiza para evitar lesiones, daños y vicios posturales. Dentro de
nuestro trabajo buscamos siempre la economía, para aumentar la vida útil de nosotros como
trabajadores.
2. ¿Cuál es la edad ideal en que se debe comenzar a considerar los hábitos posturales?
¿Cuándo se inician los hábitos posturales incorrectos?
Si no es una patología o algo que venga con los genes y todo eso, que tenga por ejemplo una
lesión de la columna, espina bífida, etc, se puede hacer todo tipo de cosas, pero depende de la
patología. Una escoliosis si es muy severa, después de los 12 años es difícil tratarlo, porque
aparte de ser una desviación de la columna es una rotación, y eso si aumenta el ángulo de la
escoliosis, puede llegar a tener que haber una intervención quirúrgica.
Otro factor a considerar es por ejemplo en la mujeres en edad pre-puber, donde tienen
desarrollo mamario y comienzan a esconderse y comienzan a tener dolores de espalda, los
chicos cuando tienen que llevar sus cosas en las mochilas, como se usan las amarras que eso
les significa apoyo lumbar, si es más debajo de la columna en la zona del glúteo… todo eso
repercute. Los mobiliarios de los colegios, el ambiente condiciona y se relaciona mucho con el
estado de salud de las personas.
Desde que son chiquititos los niños en edad escolar, se inician en los hábitos posturales
incorrectos, puede influir incluso problemas con la vista donde empiezan a enfocar de cierta
forma, pie plano, la gordura, que puede repercutir en las rodillas y luego en la columna, etc.
Prácticamente cuando empiezan el colegio. Después de los 12 años es más complicado por la
musculatura que es distinta, el niño tiene mucha más fuerza, mas dominancia del cuerpo.
3. ¿Qué actividades pueden potenciar unos correctos hábitos posturales?
Hay que considerar factores como obesidad, pie plano, cosas así, desde que son pequeños.
4. ¿Cuáles son las afecciones físicas a la columna que más se ven en Chile actualmente?
Estructurales son las escoliosis. Todos tenemos un poco.
5. ¿Qué tipo de programas de prevención y mejora de la salud postural a nivel escolar se
desarrollan hoy en día en el país? ¿Qué acciones comprenden este tipo de programas?
Tuvimos una experiencia con Junaeb hace unos años, en donde fuimos a evaluar a los chicos,
donde había harto problema de pie plano, seguramente a raíz del calzado a mano, o que venga
predeterminado genéticamente. Pero el pie plano tiene harto que ver con el calzado, porque
empiezan a tener problemas con los pies, la cadera y de ahí la columna.
Pero son iniciativas particulares la verdad, en el tema de políticas públicas se evaluaban los
pies planos y las evaluaciones posturales pero hace años atrás, no sé si ahora lo están
haciendo. Pero es muy escasa la intervención de los kinesiólogos, ahora tenemos actividades
con los recursos de los colegios, pero intervenciones de los kinesiólogos en las escuelas
especiales si hay, síndrome de Down, niños en el área neurológica. Donde se evalúan los niños
y se intervienen según los casos.
6. En caso de ser dados estos programas, ¿qué mejoras le realizaría en caso de ser necesario?
Si bien es cierto, los kinesiólogos tienen harto que ver con la evaluación postural, de trabajo
del paciente con alteraciones posturales, los que tienen harto que decir y nunca los he
escuchado decir bien el manejo son los terapeutas ocupacionales, porque ellos tienen cursos
de ergonomía. La gente que tiene que ver el evitar el daño es la gente que trabaja la
ergonomía, los terapeutas ocupacionales. Los haría participar más en los programas, tienen
relación con las actividades de la vida diaria, como tienen que desplazar objetos, levantarlos,
como tienes que sentarte, como tienes que escribir, etc. Actividades de la vida diaria, básica,
instrumental y avanzada.
7. ¿Cree que a nivel país estamos bien encaminados para trabajar con los niños desde el área
de la prevención?
Hace años atrás recuerdo que evaluaban todo el tema del calzado, pie plano y todo eso. Y
también se evaluaba el tema de la escoliosis, ésta era a nivel gubernamental, te estoy
hablando por lo menos unos 5-7 años atrás. Era puntual, no era preventivo, solo para
evaluaciones.
El principal motivo de consulta es el dolor, en pacientes pediátricos, creo que la intervención
es después, cuando hay manifestación, cuando el niño se queja de dolor de espalda, dolor de
rodilla, molestias de que le duelen los pies, todo eso van al médico como consulta de terapia.
Pero intervención de prevención en los niños, yo creo que no, y el gobierno por ejemplo de
que nosotros cuidemos la salud adulto-niño, el programa por ejemplo elige vivir sano, el
aporte es más nutricional, va al tema de la alimentación y la actividad física. Pero hacer un
programa de prevención lo desconozco. Es poco valorada la profesión de los kinesiólogos y
terapeutas a nivel nacional.
8. ¿Se está implementando tecnología en los procesos de aprendizaje postural? ¿De qué tipo
de tecnología se trata y cómo se implementa?
La wii se usa bastante para rehabilitar, para estimular a los niños para que hagan más ejercicio.