UNIVERSIDAD DE ESPECIALIDADES ESPIRITU SANTO FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS ESCUELA DE MEDICINA PROGRAMA ANALITICO DE EMBRIOLOGIA FOR DAC 12 VER 17 07 07 A.- DATOS GENERALES MATERIA: CÓDIGO: NOMBRE PROFESOR: CREDITOS: Nº HORAS PRESENCIALES: Nº HORAS NO PRESENCIALES: AÑO PERÍODO DÍAS: HORARIO: AULA: Embriología UMED 153 Dr. Mario Gómez Nicola 4 96 128 2008 Verano Lunes y Miércoles 16:35 – 17:55 1. DESCRIPCIÓN El programa de Embriología tiene como principal interés el analizar e interpretar el origen y desarrollo normal y alterado de las estructuras, órganos, aparatos y sistemas del organismo humano durante el periodo embrionario y fetal, desde el inicio de la fecundación hasta su nacimiento, así como el estudio de la relación feto-madreambiente, con un enfoque teórico-práctico que permita la asimilación integral de los procesos que corresponden al periodo evolutivo del ser humano. De la misma manera se estudia la incidencia de factores extrínsecos e intrínsecos que constituyen causas de alteraciones morfológicas y funcionales prenatales y postnatales. 2. JUSTIFICACION Al ser considerada como una materia básica en el pensum académico de la carrera de Medicina, le proporciona al estudiante una base sólida de información científica confiable sobre el estudio evolutivo del organismo humano en situaciones de normalidad y alteración, vinculándolo con otras ciencias básicas así como con las preclínicas y clínicas. 3. OBJETIVOS GENERALES Desarrollar en los alumnos el dominio de la concepción científica en el estudio de la Embriología mediante un enfoque teórico-práctico del origen y desarrollo normal y alterado de las estructuras, órganos, aparatos y sistemas del organismo humano durante el periodo embrionario y fetal así como en la relación feto-madre-ambiente que le permita desarrollar capacidades, cualidades, actitudes y conductas valiosas de la personalidad para enfrentar con responsabilidad, integridad, humanismo, ética, independencia, y creatividad las actividades docentes e investigativas durante el proceso de aprendizaje. 4. OBJETIVOS ESPECIFICOS Interpretar el origen y desarrollo en condiciones de normalidad y alteración de las estructuras, órganos, aparatos y sistemas del organismo humano durante el periodo embrionario y fetal. Aplicar el sistema de habilidades y conocimientos esenciales y utilizar los modelos didácticos para el estudio de la Embriología. Analizar las causas y consecuencias de las alteraciones en el proceso evolutivo del embrión y feto, así como las medidas para evitarlas y solucionarlas. Desarrollar en los alumnos el hábito de estudio y de autoaprendizaje, hábitos importantes para adaptarse y renovarse frente a los frecuentes y vertiginosos cambios del conocimiento. 5. COMPETENCIAS Analizar y comparar la composición y organización del organismo humano. Identificar los elementos determinantes de las estructuras analizadas, así como las funciones e importancia de éstas en la conformación integral del organismo en desarrollo. Evaluar las principales características fenotípicas externas del embrión y del feto con la edad gestacional, así como la evolución de sus estructuras internas Aplicar las herramientas del proceso enseñanza-aprendizaje en clase mediante conferencias, seminarios, talleres y prácticas de laboratorio donde sean analizadas las estructuras corporales tanto macroscópicas (embriones y fetos) como microscópicamente (placas embriológicas). Estar en capacidad de exponer oralmente sobre un tema asignado, con recursos de apoyo o sin ellos. Revisión de fuentes bibliográficas diversas con la finalidad de elaborar trabajos de investigación sobre diversos tópicos de la Materia, los cuales además serán presentados mediante exposiciones orales con apoyo audiovisual planteando conclusiones sobre los temas analizados. 6. CONTENIDOS PROGRAMATICOS 1° UNIDAD: REPRODUCCION SEMANA #1 GAMETOGENESIS: Aparición de gametos, cambios de maduración, divisiones cromosómicas, cambios morfológicos, anomalías de los gametos.-Gametogénesis y esperma. CICLO REPRODUCTOR: Ciclo ovárico: ciclo folicular. Ovulación. Mecanismos de control hormonal. Control de ovulación. Ciclo menstrual: cambios morfofuncionales del endometrio. Interrelación con el ciclo ovárico. Fases del endometrio. PRACTICA: Valoración en placas del Test de Ascheim-Zondek modificado por Friedman en Ovario de coneja adulta con inyección intraperitoneal de orina de mujer embarazada y no embarazada. SEMANA #2 FECUNDACION, SEGMENTACION, BLASTOCISTO: Mecanismo de la fecundación. Clases de fecundación. Control de la fecundación. Nidación: mecanismo, sitios normales y ectopias. PRIMERA SEMANA DEL DESARROLLO: trofoblasto. Blástula. Mórula. Blastocisto. PRACTICA: Corte histológico de testículo humano adulto.- Análisis de muestras de semen para visualizar espermatozoides in vivo e identificar su número, motilidad, formas normales y anormales. SEMANA #3 UTERO ADULTO: Componentes de la mucosa uterina adulta y sus cambios cíclicos. Hormonas que regulan la actividad funcional del endometrio durante el ciclo menstrual UTERO ADULTO: Caracterización morfológica y funcional del endometrio en la segunda mitad del ciclo ovárico; sus glándulas. PRACTICA: Cortes histológicos de las fases del ciclo uterino: fase menstrual, fase proliferativa obtenida por legrado, fase proliferativa en pared uterina, fase progestacional obtenida por raspado endometrial y en pared uterina. 2° UNIDAD: DESARROLLO EMBRIONARIO Y FETAL SEMANA #4 FORMACION DEL EMBRION.-SEGUNDA SEMANA DEL DESARROLLO: Disco embrionario bilaminar. Corion. TERCERA SEMANA DEL DESARROLLO: Disco embrionario trilaminar.- DESARROLLO DE LAS VELLOSIDADES: Clases de vellosidades.-Pedículo de fijación. PERIODO EMBRIONARIO: Diferenciación. Ectodermo, mesodermo, endodermo. Aspecto externo del embrión. Métodos de medición embrionaria. PERIODO FETAL: Crecimiento. Embarazos monocigóticos, dicigóticos. Causas. Características externas del feto. Factores que afectan el desarrollo fetal. PRACTICA: Cortes histológicos longitudinales de embriones humanos de 6 y 8 semanas.- Corte histológico de feto de 10 semanas. 3° UNIDAD: PLACENTA Y MEMBRANAS OVULARES SEMANA #5 CORDON UMBILICAL: Características, tamaño y constitución. PLACENTA: Estructuración, aspecto macroscópico, peso, tamaño, funciones, anomalías, circulación. AMNIOS Y LÍQUIDO AMNIOTICO: Origen del líquido amniótico, cantidad, características, funciones, anormalidades. Amniocentesis: la proteína fetal alfa, eritroblastosis, cultivos celulares. Estudio de las vellosidades coriónicas. El ultrasonido durante la etapa de gestación: bases físicas, aplicaciones, ecografía tridimensional. PRACTICA: Cortes histológicos transversales de cordones umbilicales humanos de 3, 6 y 9 meses.- Cortes histológicos de corion de 2 ½ meses, placenta de 6 y 9 meses. 4° UNIDAD: TERATOLOGIA SEMANA #6 MALFORMACIONES CONGENITAS: Factores cromosómicos (numéricos y estructurales). MALFORMACIONES CONGENITAS: Factores ambientales (agentes teratógenos), fármacos, sustancias químicas, agentes infecciosos, radiaciones. Factores maternos. Factores mecánicos. PRACTICA: Macroscopía placentaria.- Medición embrionaria y fetal.-Visualización de fetos con malformaciones congénitas. SEMANA #7 CAVIDADES CORPORALES, MESENTERIOS Y DIAFRAGMA: Desarrollo de la cavidad torácica, cavidad pericárdica, la cavidad pleural, el mediastino, cavidad abdominal y pélvica. Desarrollo del diafragma, epiplón mayor, epiplón menor, mesenterio, anomalías congénitas de diafragma y mesenterio. APARATO CARDIOVASCULAR: Desarrollo del corazón y su tabicación. Desarrollo de las válvulas, circulación cardíaca. Malformaciones. PRACTICA: Cortes histológicos transversales de tórax y abdomen fetales de 3 y 5 meses. SEMANA #8 APARATO CARDIOVASCULAR: Sistema arterial, arcos aórticos, y sus derivados. Aortas dorsales y derivados. Arterias umbilicales y derivados. Arterias onfalomesentéricas. APARATO CARDIOVASCULAR: Sistema venoso onfalomesentérico, umbilical, cava superior e inferior. Circulación fetal y cambios neonatales. Sistema linfático. PRACTICA: Corte longitudinal de corazón de 6 meses. 5° UNIDAD: CAVIDADES CORPORALES.-APARATOS TORACOABDOMINALES SEMANA #9 APARATO RESPIRATORIO: Desarrollo de la laringe, tráquea, bronquios, tejido alveolar, pleura. Malformaciones. PRACTICA: Cortes histológicos de: laringe 6 meses, tráquea y esófago transversales de 6 meses. SEMANA #10 APARATO DIGESTIVO: Desarrollo de la faringe, esófago, estómago, hígado y páncreas. Intestino anterior, medio y caudal. Rotaciones. Malformaciones del tubo digestivo.- Malformaciones. PRACTICA: Cortes histológicos de: estómago 9 meses, intestino delgado 6 meses, hígado y páncreas 6 meses. 6º UNIDAD APARATO GENITO-URINARIO SEMANA #11 APARATO GENITOURINARIO: Desarrollo del riñón, vías urinarias, vejiga y uretra. Desarrollo de las glándulas suprarrenales. Anomalías de riñón, vías urinarias y suprarrenales. APARATO GENITOURINARIO: Desarrollo de las gónadas, descenso. Genitales internos masculinos y femeninos. Genitales externos masculino y femenino. Anomalías. PRACTICA: Cortes histológicos de: riñón y glándula suprarrenal de 6 meses, útero 6 meses, ovario fetal 6 meses, testículo fetal 6 meses, pene y escroto 6 meses. 7° UNIDAD: SISTEMA OSTEOMIOARTICULAR Y APARATO BRANQUIAL SEMANA #12 SISTEMA OSTEOMIOARTICULAR: Tipos de osificación (endocondral, membranosa, mixta). Desarrollo del cráneo. Esqueleto axial. Miembros. Articulaciones: tipos y elementos articulares. MUSCULOS: esquelético, liso, cardíaco. Anomalías. MALFORMACIONES: Cráneo, columna, miembros óseos, musculares y articulares. Anomalías de los miembros. PRACTICA: Osificación intramembranosa y endocondral de 6 meses. Músculo esquelético, cardiaco y liso. SEMANA #13 APARATO BRANQUIAL: Arcos branquiales, bolsas faríngeas, hendiduras faríngeas. Membranas. Desarrollo de la lengua, glándulas salivales. Glándula tiroides. DESARROLLO DE LA CARA: Procesos nasales, maxilares y mandibulares. Desarrollo de cavidades nasales, tabique nasal, coanas. DESARROLLO DEL PALADAR: Paladar primario, secundario, úvula. Malformaciones de los arcos branquiales y bolsas faríngeas, lengua, glándulas salivales, tiroides, cara y paladar. PRACTICA: Cortes de tiroides 4 meses, timo de 6 y 9 meses. Cara fetal (vista lateral y frontal) de 6 meses. 8° UNIDAD: SISTEMA NERVIOSO.-ORGANOS DE LOS SENTIDOS SEMANA #14 SISTEMA NERVIOSO: Origen celular, desarrollo de la médula espinal, ganglios raquídeos, meninges. Desarrollo del encéfalo: CEREBRO ANTERIOR: hemisferios, cuerpo estriado, cavidades ventriculares, corteza cerebral, tálamo, hipotálamo, glándula hipófisis. SISTEMA NERVIOSO.- CEREBRO MEDIO: protuberancia, pedúnculos cerebrales, tercer ventrículo.- CEREBRO POSTERIOR: bulbo raquídeo, cuarto ventrículo.-Cerebelo. PRACTICA: Estudio en microscopía de fetos de 16 semanas vista lateral y posterior. SEMANA #15 ORGANOS DE LOS SENTIDOS.- DESARROLLO DEL OJO: cristalino, córnea, iris, retina, cuerpo ciliar, cámaras oculares, párpados, conjuntiva, esclerótica, nervio óptico. ORGANOS DE LOS SENTIDOS.- DESARROLLO DEL OIDO: oído interno, conducto coclear, órgano de Corti, conductos semicirculares, laberinto membranoso.- Oído medio: caja del tímpano, Trompa de Eustaquio, huesecillos.- Oído externo: conducto auditivo externo, membrana timpánica, pabellón auricular.Malformaciones de ojo y oído. PRACTICA: Estudio de los componentes de ojo y oído fetales. 9° UNIDAD: SISTEMA TEGUMENTARIO.-PIEL Y ANEXOS SEMANA #16 PIEL Y ANEXOS: Desarrollo de la epidermis, dermis, tejido subcutáneo, folículos pilosos, glándulas sebáceas, glándulas sudoríparas, glándulas mamarias, uñas, desarrollo de los dientes.- Malformaciones de piel, glándulas mamarias y dientes. PRACTICA: Corte de piel y mamas fetales 6 meses. Disección fetal. 7. METODOLOGÍA Se utilizarán estrategias de aprendizaje coherentes con la modalidad de estudio. Conferencias, seminarios, mesas redondas, proyección de películas. Las conferencias de determinados temas serán dictadas por el profesor con el objeto de trasmitir conocimientos y dotar de experiencia pedagógica a los estudiantes. Los seminarios constituyen para los estudiantes un excelente entrenamiento para desarrollar sus capacidades de autoaprendizaje, investigación bibliográfica y enseñanza aprendizaje. El profesor elaborará el calendario respectivo y la distribución de temas mediante sorteo en subgrupos de estudiantes. Los alumnos entregaran 15 días antes de la fecha señalada para su exposición el CD en PowerPoint, conteniendo el seminario desarrollado, calculando que la duración de la exposición no podrá exceder los 40 minutos para el subgrupo. Con la participación como facilitador, el profesor organiza la discusión entre los estudiantes y los expositores, tratando de que todas las preguntas sean contestadas por los expositores a fin de satisfacer las inquietudes de los alumnos y mantener una discusión de adecuado nivel científico, y finalmente el profesor recapitula el correspondiente tema. Algunos temas se intercalarán con mesas redondas y proyecciones de películas referentes a temas generales o específicos sobre la Asignatura. Prácticas de micro y macroscopía. Se desarrollarán en el laboratorio de microscopía, debiendo el estudiante contar con mandil blanco, lápices de colores, y su manual de práctica donde los estudiantes deberán dibujarlas de conformidad a la explicación dada por la cátedra. Embriología experimental y disección fetal. Con el ánimo de despertar el interés y la inquietud del estudiante hacia la investigación, principal fuente de enseñanza y a su vez constatar a través de la experimentación y la disección fetal, la verificación objetiva de los procesos de desarrollo que conoció en la teoría, se desarrollarán prácticas diversas. El profesor les dividirá en grupos a los estudiantes y les distribuirá los temas con las indicaciones respectivas para la investigación y fechas de sustentación de dichos trabajos. Investigación: Revisiones Bibliográficas, Trabajos Científicos, Monografías, Presentación y Sustentación. Evaluación: participación en clases, lecciones orales, aportes escritos y exámenes. 8. EVALUACIÓN Primer Parcial: Participación en clases Seminarios Lecciones (aportes) Examen del parcial Nota promedio del primer parcial 100 100 100 100 100 Segundo Parcial: Participación en clases Trabajos de Investigación Lecciones (aportes) Examen final Nota promedio del segundo parcial 4 2 2 1 1 1 2 1 PRIMER PARCIAL TEORIA Asistencias presenciales Lecciones escritas.- Cada una Aportes.- Cada uno Seminarios exponenciales.- Cada uno Trabajo monográfico investigativo Examen parcial Total Teoría (se aplica regla de tres) PRIMER PARCIAL PRÁCTICA Asistencias presenciales Revisión de carpeta con trabajos prácticos Trabajo Práctico (de laboratorio y monográfico) Aportes.- Cada uno Seminario exponencial 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 100 puntos puntos puntos puntos puntos puntos puntos 100 100 100 100 100 puntos puntos puntos puntos puntos 1 Examen parcial (Microscopía) Total Práctica (se aplica regla de tres) 100 puntos 100 puntos El total global de la nota del Primer Parcial se lo obtendrá sumando las calificaciones de Teoría y Práctica obteniéndose un promedio sobre 100 puntos. 4 2 2 1 1 1 2 1 1 SEGUNDO PARCIAL TEORIA Asistencias presenciales Lecciones escritas.- Cada una Aportes.- Cada uno Seminarios exponenciales.- Cada uno Trabajo monográfico investigativo Examen parcial Total Teoría (se aplica regla de tres) SEGUNDO PARCIAL PRÁCTICA Asistencias presenciales Revisión de carpeta con trabajos prácticos Trabajo Práctico (de laboratorio y monográfico) Aportes.- Cada uno Seminario exponencial Examen parcial (Microscopía) Total Práctica (se aplica regla de tres) 100 100 100 100 100 100 100 puntos puntos puntos puntos puntos puntos puntos 100 100 100 100 100 100 100 puntos puntos puntos puntos puntos puntos puntos El total global de la nota del Segundo Parcial se lo obtendrá sumando las calificaciones de Teoría y Práctica obteniéndose un promedio sobre 100 puntos. ESPECIFICACIONES Los parámetros para realizar las evaluaciones serán: Equidad Coherencia Pertinencia Claridad Fundamento teórico Puntualidad de entrega Presentación de acuerdo al modelo científico Empleo de materiales de apoyo 1.- Características de los seminarios exponenciales orales: - Nota individual. Se dará asesoramiento individual y por grupo. Toda presentación debe ser con material didáctico del alumno, todos los artículos de presentaciones orales deben tener una secuencia lógica. - Se evaluará presentación, caligrafía y sintaxis del trabajo en medio magnético. Se evaluará presentación oral en los siguientes aspectos: a) Lenguaje. b) Mensaje. c) Material audiovisual. 2.- Trabajos monográficos investigativos: En cada parcial, se asignará en teoría un trabajo de investigación monográfico grupal señalándose un plazo determinado de entrega sobre un tema inherente a la Materia. En práctica, se llevarán a cabo trabajos experimentales grupales cuyos resultados y conclusiones serán debidamente expuestos en clase y presentados por escrito de acuerdo al modelo científico. Nota individual y grupal promediadas. 3.- Características de las lecciones escritas sobre las unidades de estudio: En teoría, se tomará una lección escrita al terminar cada unidad. Nota individual. 4.- Características de los aportes: En teoría y en práctica, se tomarán dos aportes por parcial a mediados y final de cada uno de ellos. En la práctica, dicha prueba tendrá como base la visualización microscópica de los preparados histológicos analizados. Nota individual 5.- Características de los exámenes parciales: Al término de cada parcial se tomara en teoría un examen escrito de todas las unidades estudiadas en cada uno de ellos. La prueba de práctica consistirá en identificar y diagnosticar los cortes histológicos analizados así como la señalización de los elementos que los constituyen. 7 BIBLIOGRAFÍA Moore, Keith & Persaud, T.V.N. EMBRIOLOGIA CLINICA. Sadler, T.W. EMBRIOLOGIA MEDICA DE LANGMAN. Hamilton, Boyd & Mossman. EMBRIOLOGIA HUMANA. Allan, Frank. LO ESENCIAL DE LA EMBRIOLOGIA HUMANA. England, Marjorie. GRAN ATLAS DE LA VIDA ANTES DE NACER. 8 DATOS DEL PROFESOR NOMBRES APELLIDOS PROFESION UNIVERSITARIA MARIO ENRIQUE GOMEZ NICOLA Doctor en Medicina y Cirugía U. Católica Guayaquil 1993. Especialista en Ginecología y Obstetricia U. Guayaquil 1999. TELEFONOS E - mails Docente de la Cátedra de Embriología U. Católica Guayaquil. Experiencia docente de 15 años ganados por Concurso de Méritos y Oposición. Taller de Docencia y Pedagogía Universitaria “IMPLEMENTACION DEL MODELO PEDAGÓGICO UNIVERSITARIO” por la U. Católica Guayaquil 2003.-Parte de la Comisión de Redefinición del Perfil Profesional de Medicina y de la Comisión de Rediseño Curricular en la U. Católica de Guayaquil 1994-1995. Coordinador Académico del Departamento de Docencia del Hospital Docente de la Policía Nacional Guayaquil. 2395692 – 2285999 - 093010269 dr_mario_gomez@yahoo.es mario.gomez@ucsg.edu.ec