MÉTODOS QUÍMICOS: Anticonceptivos orales combinados de baja dosis Son combinaciones de hormonas derivadas de la progesterona y de los estrógenos, las dos hormonas típicamente femeninas, en forma farmacéutica de píldoras. Seguros, efectivos y fácil de usar. Si se usan accidentalmente durante el embarazo, no producen daño ni a la mujer ni al feto. En ausencia de condiciones clínicas adversas, como la enfermedad cardiovascular, pueden se usados hasta la menopausia. El uso de estos anticonceptivos durante los seis primeros meses de lactancia natural disminuye la duración de la lactancia y afectan, de tal manera, el crecimiento del niño. En cambio, se pueden utilizar inmediatamente después de un aborto. El riesgo de enfermedad cardiovascular con el uso de los anticonceptivos aumenta con la edad y el hábito de fumar. Las mujeres obesas deberían tener precaución con el uso de estos anticonceptivos, por el peligro de trombosis venosa. Ante enfermedades benignas de mama, no hay contraindicación para el uso de anticonceptivos orales combinados. Si en los casos de cáncer de mama, el que puede empeorar con el sus de los anticonceptivos orales combinados. No protegen contra infecciones de transmisión sexual. Anticonceptivos combinados inyectables Son combinaciones de hormonas derivadas de la progesterona y de los estrógenos y también de los estrógenos y la testosterona, la hormona típicamente masculina, en forma farmacéutica inyectable. Son en un todo similares a los anticonceptivos orales combinados, con la excepción de que pueden alterar el sangrado menstrual. Los inyectables de larga duración, que protegen por tres meses, son muy eficaces, reversibles, disminuyen las menstruaciones, pueden producir aumento de peso y pueden retrasar en mucho el retorno a la fertilidad. Anticonceptivos progestágenos Existen por vía oral, inyectables y en forma de implantes subcutáneos. Son los anticonceptivos elegidos para la mujer que está amamantando, porque sólo tienen derivados de la progesterona y no de los estrógenos, que son los responsables de la alteración de la lactancia. Tienen menor posibilidad de patología trombótica que los anticonceptivos orales combinados. Provocan más alteraciones menstruales que los anteriores, son sangrados entre menstruaciones. Píldora anticonceptiva de emergencia (del día después) Se trata de levonorgestrel, hormona derivada de la testosterona. Son píldoras combinadas que se suministran en dos dosis cada 12 horas, antes de las 72 horas de realizado el acto sexual sin protección para embarazo. Cuando más precoz es la toma, más efectiva es la píldora. No producen daño en caso de ser usados como anticonceptivos habituales, ya que son de más baja eficacia que los anticonceptivos orales combinados (85 por ciento contra 98 por ciento). El uso repetido es perjudicial para la salud de la mujer, ya que pueden provocar sangrados importantes y trombosis venosa. Como su nombre lo indica, su indicación es precisa sólo para la emergencia.