La integración de los sistemas de calidad, medio ambiente

T. L. 02
LA INTEGRACIÓN DE LOS SISTEMAS DE CALIDAD, MEDIO AMBIENTE, SEGURIDAD Y SALUD
OCUPACIONAL EN EL LABORATORIO CLINICO. SU IMPACTO EN LA MEJORA CONTINUA
Barral M., Casavola H. Grupo Gestión de la Calidad y Auditoria en Bioquímica Clínica - Facultad de
Farmacia y Bioquímica – UBA - Junín 954 (1113) Capital Fax: 4 633 6683 secrecarrera@yahoo.com.ar
INTRODUCCIÓN. Organizaciones de todos los ámbitos comienzan a adoptar hoy Sistemas de Gestión con
una orientación integrada, tomando en cuenta la calidad (SGC), la seguridad y salud ocupacional (SySO),
el medio ambiente (SGA), los sistemas financieros (SGF) e informáticos (SGI), y la responsabilidad social
empresaria (RSE) entre otros, como un solo conjunto. La “responsabilidad social” lleva a definir políticas
teniendo en cuenta todos los factores. El objetivo de este nivel de gestión se centra en la economía para la
medida del desempeño, en el cumplimiento con la mejora y en la satisfacción de los clientes y de las
partes interesadas. En el caso de las Organizaciones de Salud, en especial de los Laboratorios Clínicos, el
germen para lograr Sistemas de Gestión integrados (SIG) comienza con la adopción de criterios de
calidad conjuntamente con los de bioseguridad (B) para luego incorporar, aquellos de seguridad y salud
ocupacional y más tarde, los medioambientales.
OBJETIVO: se describe el camino a seguir para la construcción e implementación de Sistemas de Gestión
Integrados (SIG) en el Laboratorio Clínico y se observa el impacto en la mejora de la calidad sistémica
DESARROLLO Y METODO: los lineamientos de consenso (Guía UNE 66177:2005) indican que para la
integración de sistemas, el algoritmo a seguir debe tener en cuenta los elementos críticos siguientes: a) los
beneficios a conseguir, b) el análisis del contexto (FODA): la madurez o capacidad para la gestión,
la complejidad, el alcance y el riesgo de la integración de sistemas, c) la selección del método de
integración, d) el compromiso de la Dirección, la garantía de recursos y la visión global, e) la
coordinación y capacitación del personal, la redefinición de procesos y de la documentación
asociada. Se sigue el método gestión por procesos (Planificar, Hacer, Verificar, Actuar). Así se parte del
desarrollo de un plan de integración (beneficios esperados, análisis de contexto, selección del nivel de
integración, elaboración del plan de integración y apoyo de la dirección),se continúa con la implementación
del plan de integración, luego se evalúa la eficacia de la integración, su seguimiento y mejora, para luego
pasar a la revisión y mejora del sistema integrado de gestión (SIG) y continuar el ciclo. Todo esto, en un
contexto de capacitación y de involucramiento del personal, con ejercicio del liderazgo y participación de
las partes interesadas.
RESULTADOS: al avanzar en el recorrido del ciclo de gestión, aparecen resultados sobre: la madurez de
los procesos: inicial, básico, avanzado, experto o premio; se selecciona el método de integración
adecuado; se elabora un Plan de integración de procesos y de sistemas que incluye en una única
política los aspectos de los SGC, B, SySO y SGA. Se integran documentos, se facilitan los controles
(Ej. :auditorias integradas). La integración desde la fase de diseño, aumenta la eficacia y la
sustentabilidad de los procesos. La revisión y la mejora de todo el sistema incrementa la coherencia de las
decisiones, pone a prueba la “integridad”del sistema y permite ver las prioridades, aprovechando las
sinergias posibles. Algunos inconvenientes se centran en el escaso compromiso directivo y en resistencias
culturales, así como en la inexperiencia en la gestión y en el diagnóstico de los déficit de los sistemas.
DISCUSIÓN: Este tipo de gestión de integración de sistemas, se relaciona con la visión global del
Laboratorio, con la madurez en el manejo de procesos de gestión y con el liderazgo apropiado para ese
emprendimiento. El sustento conceptual está centrado en el enfoque sistémico que explica: a) las
interfases entre diferentes sistemas, b) los procesos como módulos de las actividades de gestión, c) las
retroalimentaciones entre los resultados (servicios/ productos /clientes y partes interesadas) y los recursos
utilizados y d) la relación entre el sistema de trabajo “abierto” y el “medio” externo, que le permite a la
Organización utilizar los niveles de información necesarios para prevenir, funcionar y crecer. El impacto en
la mejora de todo el sistema se refleja en la disminución de los costos directos e indirectos a mediano
plazo, atribuibles a la garantía de la seguridad de las personas y del ambiente y a la disminución de errores
(intersección entre SGC, B, SySO, SGA y SGF) que aumentan la eficacia y la eficiencia de los procesos y
agregan valor a los resultados / servicios brindados desde el Laboratorio.
BIBLIOGRAFIA: 1. von Bertalanffy, L: The Theory of open Systems in Physics and Biology. Science No 3, 1959 – Pag.23 – 29
2. UNE 66177 – Guia para la Integración de los Sistemas de Gestión - Junio 2005
3. van Gigch, J.Teorías Administrativas de Sistemas de Contingencia en la Administración Moderna – Teoría General de Sistemas.
Ed.Trillas. Mejico 1995.