Presentación MSP 1

División Salud Ambiental y Ocupacional
Dirección General de la Salud
Ministerio de Salud Pública
Plan de monitoreo global de
Contaminantes Orgánicos
Persistentes
I. Convocatoria, material y métodos
Mayo 2012
Lic. Graciana Barboza
Dra. Adriana Sosa
¿Cómo participa Uruguay en este estudio?
En el taller regional sobre “Monitoreo y evaluación de
la eficacia del Convenio de Estocolmo sobre los COPS
realizado en México, en enero del 2008, nuestro país
fue invitado a participar del “Cuarto estudio
coordinado por la OMS sobre Contaminantes
Orgánicos Persistentes en la leche materna”.
¿Cómo participa Uruguay en este estudio?
En abril del 2008 el Ministerio de Salud Pública y el
Ministerio de Vivienda, Ordenamiento Territorial y
Medio Ambiente completan la “Expresión de Interés
de Participación” y se designa al MSP, como
Coordinador Nacional del Proyecto.
El estudio en leche materna se desarrolló en nuestro
país entre abril y noviembre del 2008.
Durante los meses de mayo y junio se adecua el
protocolo de la OMS para transformarlo en “Protocolo
Nacional”.
¿Cómo participa Uruguay en este estudio?
Durante los meses de julio y agosto se ajustan los
criterios de selección de la muestra y se comienzan
los contactos para la obtención de las mismas.
A partir del mes de setiembre se realiza la recolección
de las muestras de leche materna que continua hasta
mediados de noviembre.
A fines de noviembre se realiza el envío del pool de
muestras al laboratorio de referencia de la OMS para
los COP en leche en materna, en Alemania
Durante el 2009 se realizó el análisis de muestras
individuales en nuestro país en el laboratorio de
análisis veterinario del MGAP, DILAVE.
Criterios y selección de donantes
Madres primíparas.
Entre 20 y 30 años
Madres y lactantes sanos, con un embarazo sin
complicaciones.
Estar amamantando a un solo niño (no a mellizos).
La madre debe haber residido en la zona por lo menos 10
años.
La madre no debe residir en zonas en las que se sabe, o
se sospecha, que las emisiones de COPs generan altas
concentraciones en la población local.
La madre debería estar localizable para recolectar
muestras 3-8 semanas después del parto.
Protocolo: Metodología
Selección y tipos de muestras
• Se analizaron datos nacionales sobre población, tasa de
natalidad.
• Analizados estos y otros datos nacionales con bioestadistas
de la UDELAR y según criterios establecidos por la OMS.
• Se tomaron 50 muestras individuales de leche materna en
todo el país, 20 muestras en Montevideo y 30 en el interior
en 8 ciudades.
Distribución por Regiones
Protocolo: Metodología
Se seleccionaron donantes en distintas ciudades de nuestro
país, en los Centros de Salud donde se brindan servicios de
atención pre y post natal.
Una vez seleccionadas las madres fueron entrevistadas para
explicarles el estudio y sus objetivos, y conocer su decisión de
participar en el mismo, en caso afirmativo se firmaba un
consentimiento informado y se completaba un cuestionario
confidencial que relevaba información sobre antecedentes del
embarazo, edad de la madre, hábitos alimentarios, entre otros.
Protocolo: Metodología
Las muestras de leche materna se tomaron entre las 3 y las 8
semanas después del parto, en el domicilio o en los Centros de
control de los lactantes.
Se utilizó un extractor eléctrico de leche materna y se obtuvo al
menos 50 ml, después de una toma o mientras el bebé se
alimentaba del otro pecho. Las muestras se colocaron en los
recipientes enviados con tal fin, etiquetados con el código de
identificación de la donante.
Las muestras individuales fueron procesadas en DILAVE, se
obtuvo además una muestra combinada la cual se envió al
laboratorio de referencia de la OMS en Alemania.
¡¡¡Muchas Gracias!!!
División Salud Ambiental y Ocupacional
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