MOVIMIENTOS DE LABORATORIOS SOLICITUD DE AUTORIZACIÓN DE UN LABORATORIO DE PROCESAMIENTO PRIMARIO Para aquel Bioquímico que siendo titular de un Laboratorio decide instalar Laboratorio de Procesamiento Primario (LPP) un Córdoba,…………………… El que suscribe (Titular)............................................................................................................ M.P. Nº...................., D.N.I. Nº ................................................, solicita la Autorización del Laboratorio de PROCESAMIENTO PRIMARIO SITO EN: Calle:......................................................................................... Nº ........................................... Barrio: .................................................. Localidad: ................................................................. T.E. del L.P.P.: .......... ............................................. Cuyo Bioquímico a cargo es el Dr./Dra ............................ ................................................ M.P.Nº.......... ...... - D.N.I.Nº................ ........................ Celular: ........ ................................. Ubicación del Laboratorio (Marque con una X) Independiente: ... Policonsultorios: ... Centro Médico: ... Gremio: ... Clínica o Sanatorio: ... Hospital: ... Dispensario: ... Datos del laboratorio principal: Calle:.............................................................................................. Nº ...................................... Barrio: ................................................ Localidad: ................................................................... T.E. Laboratorio: ......................... Particular: .......................... Celular: ................................ Los datos suministrados en la presente, tienen valor de Declaración Jurada del titular de la misma y su falseamiento será sancionado de acuerdo al Código Penal. Cualquier modificación deberá comunicarse por esta misma vía, dentro de los 15 días de producida * Quedo notificado/a que en caso de no cumplir con todos los requisitos solicitados dentro de los 30 días, esta solicitud queda sin efecto. ..................................... FIRMA del Bioq. a Cargo ...................................... FIRMA del Bioq. Titular REQUISITOS PARA LA APERTURA DE LABORATORIO DE PROCESAMIENTO PRIMARIO: 1) Estar al día en el pago de cuotas de colegiación SI NO 2) Presentar plano manuscrito del laboratorio y dependencias. Con detalle de distribución y medida SI NO 3) Nómina de instrumental con marcas y números(instrumental mínimo: baño maría, centrífuga y heladera) SI NO 4) Contratos (ver propiedad de los laboratorios) PRESENTA NO PRESENTA 5) Al momento de la Inspección deben estar presente el Bioquímico titular y el Bioquímico a cargo. 6) Abonar la inspección: $ 330,00. (De Contado: ........... / En 2 c. mensuales: ...............) 7) Actualizar datos los dos Profesionales. SI NO Quedo notificado del punto 5 (al momento de la Inspección debe estar presente el Bioquímico titular y el Bioquímico a cargo). ..................................... FIRMA del Bioq. a Cargo ...................................... FIRMA del Bioq. Titular PROPIEDAD DE LOS LABORATORIOS En función de aplicar efectivamente lo dispuesto en el art. 4 Cap. 1 del Reglamento Interno del Colegio se dispone: a) En caso que un bioquímico no sea propietario del instrumental del laboratorio deberá presentar como documentación anexa obligatoria, el contrato entre bioquímicos que conformen una sociedad (aunque sea de hecho y no esté declarada o conformada en otros términos) b) Si el laboratorio es propiedad de clínicas, instituciones, mutuales, centros médicos, etc. sólo podrá ser autorizado si el bioquímico (al no ser propietario) integra una sociedad con los propietarios de la institución. Dicho contrato también deberá presentarse a los fines de la autorización del laboratorio. (Estos ítems deberán figurar en las formularios de autorización. Y en cualquiera de los casos sin estas documentaciones anexas no será viable la autorización del laboratorio)